Порушення сечовипускання
Під порушенням сечовипускання розуміють цілий комплекс симптомів. Типові симптоми, що часто супроводжують проблеми з сечовипусканням, можна характеризувати як загальні та характерні для певної вікової групи.
Найбільш поширені симптоми
Нижче перераховані симптоми, які зустрічаються у дітей будь-якого віку:
плач при сечовипусканні - немовля лише плаче, а дитина старша може сказати, що йому боляче, коли він писає;
сечовипускання відбувається часто і невеликими порціями;
• початок сечовипускання відбувається важко;
• дитина мочиться в штанці, навіть якщо його рано навчила ходити на горщик;
сечі темного кольору.
Симптоми, характерні для певних вікових груп
Наявні у вашої дитини проблеми з сечовипусканням можуть супроводжуватися різними явищами, тому перевірте, чи не відзначається у
дитини один або кілька симптомів, характерних для тієї вікової групи, до якої вона належить.
Немовлята віком до одного місяця.Може бути підвищена температура, спостерігаються жовтяничність шкіри, блювання або нудота, конвульсії, проблеми з харчуванням, відзначаються надмірна збудливість і тенденція до сечовипускання по краплях.
Немовлята та діти, що починають ходити, до двох років.Можуть бути будь-які вказані вище симптоми, а також надмірна частота сечовипускання, кров у сечі, болі при сечовипусканні та каламутна сеча.
Діти від двох до шести років.Нерідкі болі при сечовипусканні або болі в животі (або нижній його частині), підвищена температура, часта потреба в сечовипусканні, потреба мочитися вночі.
Вони можуть скаржитися на різні болі в животі або по всьому тілу, крім зазначених вище симптомів.
Звичайна причина скарг на сечовипускання у дівчаток – подразнення зони піхви. Його викликають:
пінні ванни, шампунь або мило, що залишилися на шкірі;
• миючі засоби, що не повністю змиті з нижньої білизни;
тривале носіння купального костюма (або басейні, або пляжі);
• носіння занадто довгий час трусиків, що обтягують;
неповне спорожнення сечового міхура;
погана гігієна піхви;
неправильні гігієнічні навички (наприклад, витирання залишків випорожнень ззаду вперед);
гостриці чи інше роздратування, що викликає свербіж.
Інфекція сечового каналу у хлопчиків чи дівчаток може викликати багато перелічених симптомів. Ця інфекція також супроводжується підвищеною температурою, нудотою, блюванням, ознобом, запором, зниженням споживання рідин та рідким ходінням у туалет.
У дівчаток статеві губи можуть майже повністю злипнутися, а якщо вони запалені, то після одужання залишаться в стані. Все це може навіть викликати закупорку сечової протоки.
Необрізані хлопчики зазвичай частіше заражаються, ніж обрізані.
Інфекції можуть виникнути через проникнення сечі із сечового каналу назад у сечовий міхур під час сечовипускання. У деяких випадках тракт має дефекти. Іноді трапляються дефекти клапана між сечовим міхуром та уретрою, що може спричинити часткову закупорку. Зазначені випадки, коли отвір в уретру надто мало, це викликає закупорку.
Інфекції можуть виникнути через проникнення фекалій у сечовий канал, як наслідок купання у непроточному забрудненому водоймищі; інфекція може бути пов'язана з венеричною хворобою.
Є два симптоми, які вимагають особливої уваги. При їх виявленні слід обов'язковозвернутися до лікаря.
Колір сечі може бути червоним, рожевим, коричневим або кольором кока-коли.
Хоча кровотеча нерідко означає лише незначне роздратування або споживання харчових продуктів червоного кольору (типу буряків), дуже важливо зрозуміти справжню причину. Кров у сечі стає ще більш серйозною ознакою, якщо є один з наступних симптомів або станів:
біль у боці або в животі;
опухання повік чи особи;
заражені рани на шкірі;
будь-яка ангіна за останні два тижні.
Різкий запах сечі може свідчити:
про інфекцію сечового каналу;
Більш спокійні і зрозумілі причини запаху можуть бути у споживанні поширених харчових продуктів зі специфічним запахом, та був їх розкладанні організмом, і навіть антибіотиками. Але для впевненості потрібно все-таки показати дитину лікареві. Затримка лікування будь-якої внутрішньої інфекції може призвести до додаткових ускладнень.
Уважно спостерігайте за дитиною під час сечовипускання, відзначайте будь-який дискомфорт чи скарги. Можуть бути важливими найменші зміни або реакції дитини. Ви повинні бути особливо пильні, якщо у дитини раніше відзначалися інфекції сечового каналу.
Для попередження таких інфекцій вживіть наступних заходів:
• дитині треба більше пити;
• переконайтеся, що район геніталій добре вимитий;
• найкращий миючий засіб – вода;
• уникайте пінистих та мильних ванн;
• після використання шампунів ретельно промивайте зону геніталій.
Якщо у дитини печіння після сечовипускання, а ви не можете відразу ж показати його лікареві, посадіть дитину в теплу ванну на кілька хвилин. Потім нехай дитина помочиться. Така процедура може вимити з її організму подразник.
Лікар приділить особливу увагу членам сім'ї, які мали інфекцію сечового каналу. Деякі дефекти є успадкованими.
Лікар візьме сечу на мікроскопічний, а також бактеріологічний аналіз, якщо є інфекція. Буде проведено повний аналіз крові, аналізи визначення функції нирок.
Можуть знадобитися спеціальні тести, наприклад, ультразвукове дослідження (УЗД) для визначення розміру і форми нирок. Лікар може також призначити цистоуретрограму – тест для вивчення того, як сеча виходить із сечового міхура під час сечовипускання.
Інфекцію сечового каналу зазвичай лікують, призначаючи будь-який антибіотик. Немовлятам до шести місяців лікар може призначити антибіотики внутрішньовенно, особливо якщо інфекція супроводжується блюванням, проносом чи порушенням харчування. Дітям старше шести місяців при менш серйозних інфекціях нижньої частини сечового каналу зазвичай призначають перорально антибіотики (через рот) протягом 10-14 днів. При серйозніших захворюваннях призначається внутрішньовенна терапія антибіотиками.
У деяких випадках з'ясовується, що інфекція пов'язана з дефектом сечового каналу, наприклад, дефектом клапана, що закриває сечовий міхур, або закупоркою сечового каналу. Такі випадки можуть вимагати хірургічного втручання.
Для запобігання пошкодженню сечового каналу від інфекцій іноді наказують тривале застосування антибіотиків.