Порушення толерантності до глюкози
Автор: лікар, науковий директор АТ "Відаль Рус", Жучкова Т. В., [email protected]
Тим часом схильність до цукрового діабету 2 типу можна виявити за 5-10 років до моменту, коли порушення толерантності до глюкози перейде в захворювання. При цьому можна уникнути захворювання або відстрочити його розвиток за допомогою досить простих заходів медикаментозного та немедикаментозного характеру.
Методика тестування
Спочатку береться проба крові натще, якщо рівень глюкози при цьому вище за норму (6,7 ммоль/л) тест не проводять. При глюкозі в межах норми обстежуваному дають випити склянку (250 мл) води, в якій розчинено 75 г глюкози (можна з додаванням невеликої кількості лимонної кислоти для пригнічення нудоти) та беруть кілька проб крові з інтервалом 30, 60, 90 та 120 хвилин.
Особливості дослідження
Через те, що на стреси, хвороби, прийом їжі та інші фактори організм реагує зміною рівня цукру в крові, для отримання достовірного результату потрібно дотримуватись деяких правил.
Для тесту на толерантність до глюкози потрібно протягом не менше трьох днів до проби дотримуватися звичайного режиму харчування (без надмірностей та голодування), обсяг фізичних навантажень повинен відповідати звичному ритму життя.
Дослідження проводять вранці натще (останній прийом їжі за 10-14 годин), при цьому стільки ж часу не можна курити і пити що-небудь, крім води. Безпосередньо перед забором крові слід виключити лікувальні процедури та прийом медикаментів, зазвичай їх скасовують на добу перед проведенням тесту.
Кров беруть сидячи чи лежачи, у приміщенні має бути холодно чи спекотно. Курити, їсти, пити, займатися фізичною працею можна тільки після закінчення тесту.
Якщо перед дослідженням довелосяПонервувати, нещодавно була важка хвороба, операція або загострилася хронічна інфекція - дослідження краще відкласти. Невірний результат може бути у жінок після пологів або під час менструації, а також при патологіях печінки та ендокринної системи, низькому вмісті калію або захворюваннях, що перешкоджають всмоктуванню глюкози.
Інтерпретація результатів
У здорової людини рівень глюкози у крові зростає, а потім швидко знижується. При порушенні толерантності до глюкози рівень цукру вище норми, але нижче діабетичних значень.
У нормі натщесерце рівень глюкози в крові повинен бути нижче 5,5 ммоль/л, у проміжку 30-90 хв після навантаження глюкозою - нижче 11,1 ммоль/л, а через дві години не вище 7,8 ммоль/л.
Якщо показники глюкози натще нижче 6,7 ммоль/л, у проміжку 30-90 хв після навантаження глюкозою вище за норму, але нижче 11,1 ммоль/л, а через дві години не опускаються нижче 7,8 ммоль/л, говорять про порушення толерантності до глюкози.
Якщо рівень цукру в проміжку 30-90 хв після навантаження глюкозою вище 11,1 ммоль/л і через 2 години не повертається до норми, потрібно додаткове обстеження на цукровий діабет.
Діабет або порушення толерантності до глюкози визначається, якщо не менше двох тестів, проведених у різні дні, виявили підвищений рівень глюкози в крові.