Повертаємося до життя після інсульту - Медичний портал Приморського краю
Перші рухи
Перші заняття з хворим розпочинають ще у реанімації. Це дозволяє прискорити процес одужання та уникнути ускладнень: пролежнів, набряку легень, тромбозів. Через п'ять-сім днів хворого переводять із реанімації до палати. У міру одужання посилюються фізичні навантаження. Це не звичайна зарядка, а спеціально розроблена методика для хворих з порушеннями центральної нервової системи, заснована на рефлекторних рухах: «Ми не займаємося рухом, наприклад, у ліктьовому суглобі, якщо він не рухається, – каже Галина Іванова. – Ми провокуємо рух у ліктьовому суглобі займаючись зовсім іншими вправами, які рефлекторно провокують рухи в цьому суглобі. І пацієнт несподівано для себе раптово починає помічати, що рука в ліктьовому суглобі починає рухатись».
Відновити мову
Після інсульту у багатьох пацієнтів порушено промову. Тому ще одна важлива ланка реабілітаційного періоду – робота з логопедом та нейропсихологом. «Наше завдання – діагностика, тобто опис точної картини тих дефектів, тих порушень, які є у цього хворого. Те, що ми описуємо, стає базою для побудови тактики реабілітаційної роботи» - пояснює нейропсихолог, доктор психологічних наук, провідний науковий співробітник кафедри нейро- та патопсихології факультету психології МДУ Юрій Мікадзе. Повернутися додому на своїх ногах
Коли стан хворого покращується, йому призначають фізіотерапію та лікувальну фізкультуру. Під час реабілітаційного періоду хворих, які перенесли інсульт, знову вчать звертатися з простими побутовими приладами, які необхідні кожному в повсякденному житті. «На 27-30 день понад 80% постінсультних хворих йдуть із нашої клініки на своїх ногах.Використовуючи додаткову опору або не використовуючи її, але людина сама стоїть, контролює становище свого тіла - продовжує Галина Іванова - І 25% пацієнтів, що повернулися додому, в змозі самі себе повністю обслуговувати, тобто зовсім не залежати від оточуючих. Це суттєво змінює якість життя».
При інсультах розрізняють три варіанти перебігу хвороби: сприятливий, середній та несприятливий. У першому випадку у хворого поступово відновлюються порушені функції, у другому перебіг хвороби ускладнюється повторними ударами, іншими хворобами (наприклад, пневмонією), стан хворого періодично погіршується, лікування затягується. І не завжди вдається повністю відновити порушені функції, хоча очікується і більш сприятливого результату. У третьому випадку хвороба прогресує і закінчується летальним результатом.
Допомога близьких
Людина виписується з лікарні, де догляд за нею здійснювався з дотриманням усіх правил, і виявляється наодинці зі своїми близькими. Призначень при інсульті буває багато. Крім того, необхідно дотримуватися дієти і обов'язково робити спеціальну гімнастику. У побутових умовах це робити складно. А стан хворого ще дуже нестабільний. Є ризик повторного інсульту, який зазвичай закінчується сумно.
Практика показує, що ті, кого люблять і чекають, швидше йдуть на виправлення. Успішне одужання багато в чому залежить від поведінки близьких. У лікарні з ними проводять спеціальні заняття, вчать, як правильно доглядати хворих, щоб уникнути ускладнень. У Москві навіть організовано суспільство родичів хворих на інсульт.
Профілактика
Найкращий спосіб захистити себе та своїх близьких від тяжкого захворювання – профілактика, кажуть лікарі. Відомо, що головна причина інсультів- Високий артеріальний тиск. Світовий досвід останніх десятиліть показує, що лише завдяки одному контролю за артеріальним тиском вдалося знизити випадки інсульту на 50%. «Після сорока років потрібно регулярно вимірювати свій артеріальний тиск, стежити за біохімією крові – каже Галина Іванова – Один раз на рік проходитиме диспансерне обстеження, в ході якого треба проводити ультразвукове дослідження судин. Особливо сонних артерій. Це допоможе виявити наявність і характер бляшки, зрозуміти, як вона поводиться. І лише це дозволить підібрати ефективну медикаментозну терапію, яка стане основою, що дозволяє говорити про профілактику інсульту».
Правильне харчування
Як не прискорити інсульт