Позіхання та потягування при вагітності - поклик дикої природи
Спеціалізований академічний клінічний центр
Позіхання та потягування при вагітності - поклик дикої природи
Виділити повідомлення за останні: 1 2 3 4 5 7 10 15 20 30 днів
Гузов Ігор Іванович
Генеральний директор ДК «Клініки та Лабораторії ЦІР» Головний лікар, акушер-гінеколог, к.м.н.
Надмірне позіхання при вагітності є частиною адаптації вагітного організму до нового стану. Воно пов'язане одночасно з кількома процесами, що відбуваються при вагітності: формування домінанти вагітності, зміна функції дихання, зміна роботи кишечника, формування особливостей психіки вагітних.
Позіхання є однією з найдавніших форм стереотипії, характерною практично для всіх хребетних. Ця стереотипія є у риб, плазунів, птахів та ссавців. Позіхання - це парадоксальний цикл, що характеризується стандартним каскадом рухів протягом 5 - 10 секунд. Рот широко розкривається на 4 - 6 секунд з одночасним втягуванням язика і зазвичай комбінується з потягуванням (відведенням назад голови та підняттям рук). Підняття рук - все, що залишилося від складнішого руху в інших ссавців у зв'язку з нашим прямоходінням. У чотириногих дихання ритмічно поєднується з комбінованою зміною дихання та ходи. Позіхання поєднується із загальним розтягуванням дихальних м'язів (діафрагми, міжреберних м'язів), обличчя та шиї. У багатьох випадках поєднується із загальним потягуванням всього тіла.
Позіхання і потягування асоційовано фізіологічно з перехідними станами між сном і неспанням, початком почуття голоду або насичення, а також різних станів, пов'язаних з припливом емоцій. Позіхання та потягування є зовнішнім проявом узгодженої активності ядермоторних нервів головного (V, VII, IX, X, XI та XII) та спинного мозку, що виникає під впливом паравентрикулярного ядра гіпоталамуса. Паравентрикулярне ядро є місцем інтеграції центральної та периферичної автономної нервової системи. Група окситоцин-секретуючих нейронів, розташованих у цій зоні та пов'язаних з гіпокампом, стовбуром головного мозку та спинним мозком, контролюють позіхання та ерекцію. Стимуляція цієї зони викликає одночасно як позіхання, і ерекцію. Це ядро бере участь у регуляції метаболізму (осмолярність, енергетичний обмін), тиску крові, частоти серцевих скорочень та сексуальності.
Зміна позіхання (відсутність позіхання або надмірне позіхання) пов'язані з цілим рядом фізіологічних та патологічних станів.
При вагітності цей древній інстинкт характеризує формування особливого типу поведінки, що готує організм до материнства, забезпечує додатковий рівень безпеки і допомагає жінці впоратися з новим станом речей. Сукупність психологічних змін за нормальної вагітності в українській літературі отримала назву домінанти вагітності. Позіхання та потягування – невід'ємна складова формування домінанти вагітності. Всі знають, що активне позіхання у дітей та дорослих пов'язане зі станом підвищеної сонливості, зокрема, при нестачі сну. При вагітності сонливість є частиною адаптаційних змін. Позіхання пов'язане з перехідними станами свідомості. Для вагітності характерні звані особливі стани свідомості, що в нормі зазвичай лише в дітей віком дошкільного віку.
Для вагітних характерна млявість кишечника внаслідок дії великих кількостей прогестерону. Дослідження показали, що диспепсія, відчуття переповненості шлунка дуже частосупроводжуються вибухами непереборного позіхання. Надмірна активність парасимпатичної системи при шлунково-кишкових захворюваннях давно відзначена гастроентерологами, а в неврології існує термін "кишкові мізки" (gut brain).
Ще однією причиною підвищеного позіхання при вагітності вважається підвищення відчуття голоду через зміну співвідношення гормонів шлунково-кишкового тракту, зокрема греліну та лептину (гормонів голоду та насичення).
При вагітності часто спостерігаємо посилення проявів мігрені, особливо на початку другого триместру вагітності. Одна з головних причин мігрені – порушення дофамінергічного регулювання. Оскільки позіхання теж пов'язане зі зміною активності дофамінергічних нейронів, у жінок з мігренню при вагітності позіхання та потягування проявляються частіше та сильніше.
При вагітності змінюється кровообіг та розподіл крові. Виникає фізіологічна відносна гіпоксія мозку. Даний стан теж запускає позіхання і потягування, причому при цьому механізмі потягування проявляється більш вираженою мірою.
Ще одним механізмом, що посилює позіхання під час вагітності, є особливості дихальної функції, що призводять до зміни співвідношення газів крові.
Позіхання та потягування – одна з цікавих ознак вагітного організму. Давня стереотипія, невід'ємна частина емоційних та фізіологічних особливостей вагітності.
Письмова відмова від відповідальності