Правильне лікування простатиту у чоловіків - огляд ефективних методів

Предстатева залоза забезпечує ряд допоміжних функцій у сечостатевій системі чоловіка. І часто при лікуванні її запалення доводиться також боротися з інфекціями сусідніх органів, таких як насіннєві бульбашки, сім'явиносні протоки, сечівник, пряма кишка, сечовий міхур.

Взагалі антибіотикотерапія захворювань простати, особливо у затяжних випадках може приносити очікуваного ефекту через відсутність у ній кровотоку. Розташована глибоко на тазовому дні заліза вкрита найтоншою судинною оболонкою. До того ж діаметр проток, що виходять із глибини простати в уретру, вкрай малий і самоочищення залози за їх рахунок утруднено. З цієї причини запальний процес прогресує та лікування не може.

Інфікування простати відбувається трьома шляхами через:

Уретру, як правило, при статевому акті;
Кровоносних судин з інших органів;
За лімфатичною системою.

Також розвитку простатиту сприяють:

Зловживання алкоголю;
Часті безладні статеві зв'язки;
Травми промежини;
Запори, що мають хронічний характер.
Самолікування захворювання;
Нехтування фізичною культурою, малорухливий спосіб життя;
Повторне зараження постійного партнера;
Психологічні проблеми, що виникають і натомість тривалого перебігу захворювання, також можуть спровокувати рецидив.

Причини труднощів, що виникають при лікуванні простатиту.

Загалом найкращим засобом профілактики розвитку простатиту є здоровий спосіб життя.

Лікування цього захворювання має ґрунтуватися на таких рекомендаціях:

Регулярні фізичні вправи, душевний підйом завдяки постановці в житті тільки здійсненних завдань, а також максимально можливе запобігання будь-яким стресам;
Підтримувати особисту гігієну на високому рівні, виключити безладні статеві зв'язки або хоча б застосовувати захисні засоби, а в ідеалі мати єдиного на все життя статевого партнера;
Звести до мінімуму поїздки велосипедом, верхи на конях, а також тривале сидіння;
Відмова від зловживання алкоголем;
Не допускати переохолодження організму, оскільки застуди часто спричиняють рецидиви простатиту.

У разі виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом, особливо уретриту, до фахівця слід звертатися негайно, щоб не допустити переходу захворювання на хронічну фазу.

Простатит можна вилікувати повністю, але при виконанні всього комплексу необхідних заходів:

Ліквідацію інфекційного агента;
Відновлення функцій та розмірів залози шляхом:

Розблокування проток самої простати, придатків, насіннєвих бульбашок, насіннєвих шляхів;
Видалення абсцесів, фіброзу, кіст, склерозу, а також вогнищ кальцифікації.

Гострий бактеріальний простатит.

Для більшості пацієнтів з такою патологією достатньо проходження, призначеного урологом на підставі аналізів, 10 – 14 денного курсу антибіотикотерапії.

Після його закінчення зникає переважна більшість симптомів, пов'язані з уретритом, і навіть болю. Якщо лікування виявляється недостатнім, що часто буває при зараженні хламідіями, хвороба переходить у хронічну фазу. У гострій фазі при пальцевому дослідженні простата має м'яку консистенцію, а хронічна,у разі утворення рубців, проявляється твердими вузликами.

Крім цього при бактеріологічному обстеженні секрету залози визначатиметься зниження кількості хвороботворних мікроорганізмів, внаслідок блокування канальців та проток, що заважає їх виходу. Тому ліквідація інфекції має проводитися агресивно, курси антибіотикотерапії слід повторювати до повної ліквідації інфекційних вогнищ. У разі появи абсцесів та фіброзів, потрібно підключати фізіотерапію.

З чого розпочинати лікування простатиту?

Насамперед, за допомогою спеціальних лабораторних досліджень слід точно виявити збудник запалення. Збір матеріалу для дослідження – секрету передміхурової залози проводиться урологом з кінчика сечівника при одночасному натисканні на хворобливу запалену ділянку залози. Також важливо провести пробу на чутливість виявлених хвороботворних мікроорганізмів на чутливість до різних груп антибіотиків. Оцінка ефективності лікування проводиться на підставі оцінки змін у простаті, контролю бактеріального фону і стану сечі.

Методика місцевого впливу на передміхурову залозу.

Оскільки простатиту в гострій фазі властиві великий набряк та виражений біль, слід додати до терапевтичної схеми ще й теплі клізми.

Наприклад, на відварі ромашки з додаванням одно-двовідсоткового розчину новокаїну. Об'єм клізми – від 200 до 300 мл, цю рідину слід затримувати у просвіті прямої кишки до години. Також сприяють зменшенню прояву запалення ректальні супозиторії з натуральними маслами («Олестезин» та «Біопрост»), або з тваринними пептидами («Вітапрост»).

Протимікробна терапія.

Антибіотики підбираються індивідуально нана підставі проведених бактеріологічних досліджень, а також антибіотикограми.

Зазвичай застосовують такі препарати:

Пеніциліновий ряд («Амоксиклав»). Ці ліки руйнують бактеріальні оболонки стрептококів, ентерококів та кишкової палички. Їх призначають після забору матеріалу для посіву, але до його результату.
Група аміноглікозидів (Гентаміцин). Їх спектр дії також досить широкий, але завдяки здатності проникати вглиб клітин, їх вплив ефективніший.
Група тетрациклін. Діють проти грампозитивних бактерій.
"Ципрофлоксацин" діє на всі бактерії, діючи на синтез їх ДНК. Ефективний також проти інфекційних агентів, стійких до інших антибіотиків.
Протипротозойні засоби («Метронідазол») знищує представників анаеробних мікроорганізмів.

Особливості лікування хронічного простатиту.

Специфіка хронічного обструктивного простатиту полягає в утворенні абсцесів, в які не здатні проникнути антибіотики. З метою їхнього відкриття застосовуються фізіотерапевтичні методи. Трансректальне дренування.

Дана методика лікування дає можливість осушити інфільтрати та інфекційні осередки. Для її проведення застосовуються пневмовібромасажери та аспіратори-електростимулятори. Курс дренування включає від 7 до 10 сеансів в амбулаторних умовах. Отриманий при цьому секрет відправляється в лабораторію з метою коригування антибіотикотерапії, що проводиться.

Ректальний пальцевий масаж.

Даний метод сприяє покращенню кровопостачання залози, відтоку запальних виділень та надходження у тканини простати лікарських речовин. Зазвичай тривалість курсу становить від 8 до 10 сеансів. Для пальцевогомасажу існує низка протипоказань – геморой. Злоякісні новоутворення, гостра фаза простатиту. Масаж проводиться урологом, змащених вазеліном рукавичках з латексу, при наповненому сечовому міхурі. Після закінчення двохвилинного сеансу пацієнту слід помочитися для виведення патологічного секрету з уретри.

Трансректальні ін'єкції.

Ця процедура є введенням ліків безпосередньо в простату через прокол стінки прямої кишки. Ін'єкція проводиться під контролем апарату УЗД у затемнену ділянку. Після уколу проводиться масаж простати з метою покращення кровообігу в ній та кращого розподілу діючої речовини. Курс ін'єкцій складається із десяти ін'єкцій. Свою специфіку має лікування хламідійного простатиту. Оскільки ці мікроорганізми, перебуваючи в неактивній фазі, практично не піддаються терапевтичному впливу, слід провести її активацію. Цього можна досягти, додавши до антибіотика, що вводиться в залозу, розчин стероїдів. Як наслідок, прискорюється їхня внутрішньоклітинна реплікація і бактерії стають вразливими для антибіотиків. У разі потреби проводяться повторні курси трансректальних ін'єкцій, поділені на 2 – 3 сесії, через 3, 6 та 9 місяців після першого. Також хороший ефект дає застосування лазерної та ультразвукової терапії, а також озонових коктейлів, що сприяють відновленню передміхурової залози.