Препарати заліза для вагітних та годуючих.
За даними ВООЗ, до 90% вагітних жінок страждають на анемії різного ступеня тяжкості. Як правило, анемія пов'язана з нестачею заліза в організмі, тобто є залізодефіцитною анемією (ЖДА). До періоду пологів та грудного вигодовування залізодефіцит накопичується ще більше. Компенсувати дефіцит доводиться препаратами заліза.
Чому вагітним і тим, хто годує, необхідні препарати заліза
В організмі здорової жінки міститься 4,5-5 г заліза. Основна його частина (приблизно 65% знаходиться в гемоглобіні), ще близько 31% у так званих депо – печінці, селезінці та ін. % - у плазмі та тканинних ферментах.
Поза вагітністю здорова жінка втрачає 20-30 мг заліза з менструальними крововтратами, а при цьому з їжею в організм надходить лише 10-20 мг, з яких засвоюється не більше 2 мг. Такий дисбаланс є прямою передумовою анемії, при лікуванні якої гостро необхідні препарати заліза.
Під час вагітності та грудного вигодовування ситуація ще більше посилюється. У міру розвитку плода збільшується обсяг циркулюючої крові, що «вимагає» заліза, яке також необхідне для розвитку плода та плаценти. Таким чином, і до кінця вагітності неминуче настає дефіцит заліза у материнському організмі.
Додайте сюди ще витрата заліза на крововтрати при пологах (а це близько 150 мг) та лактацію (400 мг) – от і вийде, що за весь період від зачаття до закінчення лактації жінка втрачає 1200-1400 мг заліза.
Звичайно, таку витрату заповнити тільки залізом, що міститься в їжі, неможливо додавати препарати заліза.
Які препарати заліза бувають?
Іонні танеіонні препарати заліза. До першої групи належать сполуки двовалентного заліза, до другої – тривалентного. Механізм всмоктування активної речовини цих препаратів заліза різний. Організм людини легше засвоює залізо з двовалентних сольових препаратів, які добре розчиняються і мають високу проникаючу здатність. Тривалентне залізо засвоюється набагато важче, особливо за підвищеної кислотності шлункового соку. У цьому випадку утворюються складні сполуки, які можуть викликати неприємні побічні дії.
Монокомпонентні та полікомпонентні препарати заліза. Препарати заліза, що містять тільки солі заліза, належать до перших. Другі ж включають, окрім солей заліза, ще й різні кислоти – аскорбінову, фолієву, янтарну, щавлеву та ін. Присутність допоміжних речовин полегшує всмоктування, значно знижує ризик розвитку побічних реакцій на фоні їхнього прийому.
Швидкодіючі та пролонговані препарати заліза. Препарати заліза пролонгованої (тривалої) дії кращі, оскільки вони плавно підвищують концентрацію цього мікроелемента в крові і довше її підтримують. Крім того, вони значно рідше викликають побічні дії (нудоту, блювання, біль у шлунку) порівняно з швидкодіючими засобами.
І, нарешті, препарати заліза можуть бути виготовлені на основі різних сполук: сульфату, хлориду, глюконату та фумарату – солі органічних кислот зі складними формулами. Найкраще в організмі засвоюється сульфат заліза.
Як приймати залізні препарати?
Препарати заліза приймають, як правило, внутрішньо у вигляді таблеток, драже, шипучих таблеток сиропів та розчинів. Краще приймати ліки натще, запиваючи водою. Чаєм, кавою, молоком препарати залізазапивати не можна, оскільки ці продукти ускладнюють всмоктування заліза.
Неприпустимо одночасно приймати препарати заліза з деякими антибіотиками – вони взаємно пригнічують один одного та знижують ефективність лікування. Не слід приймати препарати заліза одночасно з антацидними препаратами – наприклад, алмагелем, препаратами магнію та іншими ліками. Слід робити достатній інтервал між їхніми прийомами.
Лікування препаратами заліза – процес досить тривалий, може тривати кілька місяців. Не слід припиняти прийом заліза при досягненні нормального рівня гемоглобіну: після цього слід продовжувати приймати ліки ще 1-3 місяці.
Тардиферон та Гіно-Тардиферон – препарати заліза для вагітних та годуючих
Серед безлічі препаратів заліза для профілактики та лікування залізодефіцитної анемії у вагітних і жінок, що годують, вигідно виділяються два засоби - Гіно-Тардіферон і Тардіферон, розроблені французькою компанією П'єр Фабр Медикамент.
Це препарати заліза пролонгованої дії – вивільнення іонів заліза відбувається протягом 5-6 годин, що покращує переносимість препаратів
Гіно-Тардіферон і Тардиферон містять оптимальну дозу заліза – 80 мг, розраховану на те, щоб вилікувати анемію, не викликавши при цьому небажаних побічних реакцій.
Гіно-Тардиферон та Тардиферон включають також необхідні допоміжні речовини: аскорбінову кислоту та мукопротеоз. Мукопротеоз ефективно захищає слизову оболонку травного тракту від дратівливої дії заліза, тим самим забезпечуючи найкращу переносимість препарату.
Гіно-тардиферон також містить фолієву кислоту в оптимальному дозуванні: її додатковий прийом рекомендований фахівцями ВООЗ всім вагітним.жінкам протягом усього періоду виношування дитини.
Завдяки ретельному збалансованому складу Гіно-Тардіферон та Тардіферон ефективні при лікуванні анемії будь-якого ступеня і водночас добре переносяться пацієнтами, рідше викликають, на відміну від інших препаратів заліза, нудоту, біль у животі, запори.
Тардиферон – препарат заліза, який повністю відповідає рекомендаціям Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я для жінок, які годують груддю. Гіно-Тардіферон – препарат заліза, спеціально створений для вагітних жінок відповідно до рекомендацій Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я