Презентація на тему - ВІЛ-інфекція та вагітність - з медицини

Завантажити презентацію (7.85 Мб) 300 завантажень 4.0 оцінка

Анотація до презентації

Презентація для школярів на тему "ВІЛ-інфекція та вагітність" з медицини. pptCloud.ru – зручний каталог з можливістю скачати powerpoint презентацію безкоштовно.

Зміст

ВІЛ інфекція та вагітність Виконала: студентка 612 групи лікувального факультету Бормотова Єва Володимирівна

ВІЛ інфекція

це захворювання спричинене вірусом імунодефіциту людини, що характеризується специфічним ураженням імунної системи, що призводить до її повільного та неухильного руйнування до формування синдрому набутого імунодефіциту (СНІД).

СНІД – синдром набутого імунного дефіциту. При ослабленні імунної системи людина стає вразливою для різних хвороб, особливо інфекційних (туберкульоз та пневмонія).

Актуальність.

Пройшло чверть століття з виявлення перших випадків СНІДу. За цей час СНІД радикально змінив наш світ: він забрав життя понад 25 мільйонів чоловіків і жінок, зробив сиротами мільйони дітей, посилив бідність та злидні, а в деяких країнах навіть звернув назад усі зусилля в областірозвитку людини. Сьогодні близько 40 мільйонів людей живуть із ВІЛ – половину з них становлять жінки. Те, про що спочатку повідомлялося, як тільки про кілька випадків таємничого захворювання, зараз перетворилося на пандемію, яка є однією з найсерйозніших загроз глобальному прогресу в 21 столітті. Кофі Аннан, колишній Генеральний секретар ООН З Доповіді про глобальну епідемію СНІДу (ЮНЕЙДС, 2006).

Історія ВІЛ-інфекції.

1978 - перше виявлення симптомів СНІДу. 1983 - відкриття вірусу імунодефіциту людини. 1987 рік – зареєстровано перший випадок ВІЛ інфекції в Україні. 1991 - від СНІДу помер Фредді Меркьюрі, лідер групи Квін.

1995 рік – в Україні зареєстровано 1200 осіб з ВІЛ-інфекцією. 1996 рік – ВІЛ потрапляє в середу наркоманів, кількість хворих стрімко зростає (за рік у 6 разів) 2001 рік – в Україні оголошено початок епідемії, зареєстровано понад 150 000 випадків ВІЛ інфекції. 2009 рік – в Україні щодня заражаються ВІЛ інфекцією понад 100 осіб.

Основні шляхи передачі ВІЛ-інфекції:

1. Від інфікованої матері дитині (під час вагітності, пологів та годування груддю)

2. При контакті з кров'ю інфікованого (голки, шприци, переливання крові, пірсинг, татуювання)

3. При незахищеному статевому контакті (анальному, вагінальному, меншою мірою оральному)

Чинниками передачі ВІЛ є:

стадія захворювання, віремія при гострій інфекції, кількість ЦД 4 (+) лімфоцитів (при кількості лімфоцитів менше 500 кл/мкл та антигенемії ймовірність передачі вірусу підвищується в 10 разів), пологи до 34 тижнів, спосіб розродження (операція КС знижує ймовірність передачі, але для запобігання одному випадку перинатального інфікування необхідно оперувати 16 породіль), ушкодженняшкіри головки плода, гіпертермія у породіллі.

Рідини організму,

які містять у собі достатню кількість ВІЛ для інфікування, це кров, сперма, вагінальний секрет, грудне молоко.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я

Ризик передачі ВІЛ від матері дитині без будь-якого втручання становить 20-45%. При проведенні профілактичних заходів цей ризик можна знизити до 2% і менше.

Планування вагітності для ВІЛ – інфікованих пар

Дитина може бути інфікований безпосередньо від батька, оскільки сперматозоїди не містять вірус. Але оскільки в насіннєвій рідині міститься висока концентрація ВІЛ, ВІЛ-інфікований партнер може передати вірус жінці. Якщо в парі обидва партнери інфіковані, існує ризик повторного інфікування іншими видами ВІЛ.

Для пар, у яких один або обидва партнери ВІЛ-інфіковані

1. Інфікована лише жінка Метод штучного запліднення: процедура полягає у введенні насіннєвої рідини у піхву в період овуляції, яка відбувається приблизно на 14-й день менструального циклу, коли зріла яйцеклітина виходить із яєчника та готова до запліднення сперматозоїдами.

Вплив вагітності протягом ВІЛ-інфекції

В період вагітності відбувається ослаблення захисних сил організму матері природні зміни можуть прискорити розвиток інфекції у ВІЛ-позитивних вагітних жінок Немає різниці у прогресуванні захворювання порівняно з невагітними ВІЛ-позитивними жінками

передача ВІЛ від матері дитині

Ризик передачі ВІЛ від матері дитині становить від 20 до 45%, якщо не застосовувати жодних заходів профілактики. Передача ВІЛ від матері дитині можлива: 1. Під час вагітності 2. При пологах 3. Пригодівлі грудним молоком При цьому найбільший ризик – під час пологів.

Зараження під час вагітності.

Плацента – це орган, що з'єднує матір та плід. У нормі плацента захищає малюка від збудників різних інфекцій, що перебувають у материнській крові, у тому числі від ВІЛ. Однак, якщо плацента запалена або пошкоджена, що може статися при травмах живота або при інфекційних захворюваннях, її захисні властивості знижуються. У цьому випадку ВІЛ-інфекція може передатися від матері плоду.

Зараження під час пологів. Може статися двома шляхами:

- при проходженні по родовому каналу (шийка матки, піхва) шкіра немовля стикається з кров'ю та вагінальними виділеннями матері, які містять ВІЛ. На шкірі малюка є ранки та садна, через які вірус може потрапити в його організм; - при проходженні по родових шляхах немовля може заковтувати материнську кров та вагінальні виділення. У цьому випадку вірус може потрапити в організм дитини через слизову оболонку порожнини рота, стравоходу та шлунка.

Зараження під час грудного вигодовування. Може трапитись:

безпосередньо через молоко, тому що в ньому міститься ВІЛ; через кров - якщо в матері пошкоджена шкіра навколо соска, то разом із молоком дитина може отримати кров, а це додатковий ризик для неї. Якщо мама інфікується ВІЛ під час годування груддю, ризик передачі інфекції дитині зростає на 28 %.

Метод ведення пологів:

Плановий кесарів розтин До початку родової діяльності на 38-му тижні вагітності, до відходження навколоплідних вод.

Профілактика передачі ВІЛ від матері дитині

не прикладати до грудей та не годувати материнським молоком

профілактика перинатального зараження ВІЛ:

АРВ-терапію під час вагітностіАРВ-терапію під час пологів Профілактику у новонародженого

Застосування АРВ-препаратів під час вагітності:

Повинно починатися пізніше 28-го тижня вагітності. Якщо ВІЛ-інфекція була виявлена на пізніших термінах, прийом препаратів починається якомога раніше (з моменту встановлення діагнозу).

Застосування АРВ-препаратів у новонародженого:

Цей етап починається після народження. Може застосовуватися сироп азидотимідину або невірапіну. Якщо АРВ-терапія в період вагітності та пологів не проводилася і профілактика в період новонародженості не розпочалася протягом перших трьох діб після народження, починати її пізніше безглуздо.

Діагностика ВІЛ-інфекції у дітей, народжених від ВІЛ-позитивних матерів

всі діти, народжені від ВІЛ-позитивних матерів, є позитивними за результатами серологічних тестів на антитіла до ВІЛ, тому що у всіх дітей у крові присутні материнські антитіла, які, на відміну від вірусу ВІЛ, значно менші за розміри і можуть проникати через плацентарний бар'єр. Але антитіла не можуть спричинити ВІЛ-інфекцію. Материнські антитіла з часом руйнуються, і якщо дитина не інфікована ВІЛ, то до 18 місяців життя можна за результатами серологічних тестів поставити негативний діагноз. Якщо передача ВІЛ все ж таки відбулася, то в 18 місяців результати залишаться позитивними. Це свідчить, що в дитини виробляються власні антитіла на вірус імунодефіциту людини.

остаточний діагноз

До моменту встановлення остаточного діагнозу дитина матиме діагноз «Перинатальний контакт з ВІЛ-інфекцією» і вважатиметься позитивною. Дитині необхідно пройти дослідження: два та більше дослідження на антитіла до ВІЛ – у віці 12-18 місяців, одне дослідження – у віці старше 18місяців; два дослідження вірусологічними методами (ПЛР) – до 12 місяців; дослідження на наявність клінічних проявів, притаманних ВІЛ/СНІДу.

Чинники ризику інфікування дитини

Материнські фактори

Роль способу життя ВІЛ-інфікованої вагітної жінки

шкідливі звички: куріння, вживання алкогольних напоїв, значною мірою погіршує стан імунної системи, а значить, ризик передачі вірусу імунодефіциту людини дитині також підвищується в рази. Несприятливо позначається наявність у жінки різних інфекцій статевих органів

Акушерсько-гінекологічні фактори

Передчасне вилив навколоплідних вод безводного періоду більше трьох годин, ризик інфікування дитини вірусом імунодефіциту людини збільшується приблизно на 40%. І далі кожна наступна година безводного періоду збільшує ризик передачі вірусу на десять відсотків.

Плодні фактори

Від фізіологічних особливостей дитини залежить ризик передачі вірусу імунодефіциту. важливу роль відіграє вага новонародженої дитини – чим нижча маса тіла малюка, тим більше шансів на те, що вірус зможе проникнути в організм дитини. у нього недостатньо добре розвинена імунна система, захисна реакція слизових оболонок та шкірних покривів

Документи, що регламентують роботу щодо профілактики передачі ВІЛ від матері дитині