Причини далекозорості та способи її корекції у клініці мікрохірургії ока
Зір при далекозорості
Дальнозоркість, гіперметропія - відхилення від нормальної рефракції ока, при якому людина поблизу бачить погано, а вдалину - досить добре. Але при середніх і високих ступенях далекозорості зір знижується не лише зблизька, а й у далечінь.
Причиною виникнення далекозорості є те, що очне яблуко має неправильну стислу форму, внаслідок чого зображення фокусується за сітківкою. Дуже часто далекозорість виникає у поєднанні двох причин: неправильна форма очного яблука та недостатня оптична сила рогівки. Однак значно рідше далекозорість буває обумовлена слабкістю оптичної системи ока при нормальній довжині очного яблука.
Далекозорі люди найчастіше погано бачать поблизу, але і при погляді на віддалені об'єкти зір може бути нечітким. Багато молодих людей зі слабким або середнім ступенем далекозорості не мають проблем із зором, тому що їх природний кришталик може акомодувати або пристосовуватися для збільшення оптичної сили ока. Але акомодація поступово втрачається і з віком помічають прогресуюче погіршення зору поблизу.
Ступені далекозорості
слабка гіперметропія - до +2 діоптрій
середня гіперметропія - до +5 діоптрій
сильна гіперметропія - вище +5 діоптрій
Чим небезпечна далекозорість?
Далекозорість, якщо її ігнорувати, загрожує такими неприємними ускладненнями як косоокість; часті запальні хвороби очей (кон'юнктивіт), "ледаче" око - зовні око здорове, але погано бачить і виправити це не вдається ні окулярами, ні контактними лінзами. Прогресування далекозорості може призвести допорушенням відтоку внутрішньоочної рідини та, як наслідок, розвитку глаукоми. А занедбана стадія глаукоми веде до незворотної втрати зору.
Лікування далекозорості
Далекозорість у дітей
При далекозорості у дітей очне яблуко коротше за норму, тому після заломлення променів фокус знаходиться за сітківкою. На очному дні формується нечітке розмите зображення.Практично всі новонароджені мають дитячу далекозорість близько 3 діоптрій. Однак у міру зростання дитини збільшується в розмірі і очне яблуко, і оптичний фокус переміщається на сітківку. У деяких випадках, з різних причин, дитяча далекозорість може бути вище 3 діоптрій. Щоб чітко бачити предмети, дітям доводиться напружувати свої очі. Не завжди організм здатний компенсувати дитячу далекозорість. Найчастіше це призводить до зниження функцій клітин зорової кори мозку, т.к. до них не надходить чітке зображення, і, отже, відсутні стимули для розвитку нейронів.Це веде до зниження гостроти зору та розвитку амбліопії.
Амбліопія - це таке порушення зору, пов'язане із змінами в корі головного мозку, при якому навіть в окулярах зір знижено. Амбліопія може розвиватися виключно в дітей віком, т.к. у дитячому віці зорова система дуже пластична і будь-який негативний вплив призводить до порушень у розвитку.
Лікування далекозорості у дітей
Лікування далекозорості у дітей, а також супутньої їй амбліопії проводиться на тлі очкової корекції. Окуляри при далекозорості та амбліопії призначаються для постійного носіння. Як правило, сила окулярів нижча від ступеня гіперметропії. Така технологія виправдана у дитячому віці, оскільки стимулює зростання оката сприяє зменшенню гіперметропії.Також проводяться курси апаратного лікування дитячої далекозорості, що включають різні методи стимуляції зору. Курс лікування далекозорості у дітей складається з п'яти-шести різних методів. Всі методики лікування дитячої далекозорості безболісні, добре переносяться дітьми і включають ігрові моменти. Курси лікування далекозорості у дітей необхідно проводити 4-5 разів на рік.
Сучасні технології консервативного апаратного лікування дитячої далекозорості дозволяють вилікувати амбліопію при далекозорості в більшості випадків. Крім цього, при правильному лікуванні далекозорості у дітей з амбліопією в багатьох випадках вдається позбавити дитину постійної очкової корекції.