Прикладигістологічних висновків - Форум судових медиків України
З напряму експерта відомо: «помер удома». Судмед.діагноз: Правосторон.пневмонія. Питання, поставлені для вирішення: підтвердження та встановлення діагнозу. Дослідна частина. Матеріал доставлений у банку ємністю 0 ,25л, герметично закритою, опечатаною, залитою рідиною із запахом формаліну. Кількість надісланих об'єктів - 14. Перелік та кількість об'єктів не відповідають зазначеним у напрямку (не надіслано селезінку, надіслано додатково 1 легеню). Проведення парафінова. Кількість виготовлених зрізів - 14. Забарвлення препаратів: гематоксилином-еозином. Дані мікроскопічного дослідження (ХХХХ): Г.мозг3: Помірне кровонаповнення судин оболонок і нерівномірне - речовини. Оболонки розволокнені. Розширення периваскулярного та перицелюлярного просторів. Дистрофічні зміни нейронів, їх кількість у корі зменшена. Сателітоз та нейронофагія. Місцями скупчення парапластичних куль. Серце3: Малокровість. Гіпертрофія кардіоміоцитів, місцями їх дистрофічні зміни, подекуди фрагментація м'язових волокон. Слабо виражене розростання сполучної тканини в деяких полях зору між міоцитами та периваскулярно. Склероз інтрамуральних артеріол. В інтимі фрагмента вінцевої артерії велика фіброзна бляшка з відкладенням у ній ліпідів. Легкі4: Помірне та нерівномірне кровонаповнення, склероз судин МЛР. В альвеолах місцями розпушували еритроцити. Вогнища гострої та хронічної емфізем, дрібні осередки дистелектазу альвеол. Відкладення пігменту чорного кольору периваскулярно, перібронхіально. Потовщення стінок бронхіолу за рахунок склерозу, десквамація епітелію без ознак запалення. У двох шматочках у всіх полях зору нерівномірне потовщення міжальвеолярнихперегородок за рахунок склерозу, просвіти багатьох альвеол розширені, заповнені щільним фібрином з фібробластами, що проліферують, і невеликою кількістю лейкоцитів. Тут же поодинокі дрібні вогнища з тонкою сполучнотканинною стінкою, заповнені переважно уламками сегментоядерних лейкоцитів. Печень1: Повнокровність центрів часточок, гепатоцити тут дещо зменшені в розмірах, місцями дистрофічно змінені, поодинокі з двома ядрами. Помірна гіперплазія ретикулоендотелію. Нерівномірно виражена круглоклітинна інфільтрація в деяких портальних трактах. У багатьох полях зору дистрофічні зміни епітелію звивистих канальців. Склероз дрібних артерій та артеріол. Помірна кількість склерозованих клубочків. Склероз міжканальцевої строми мозкової речовини. Поджел.железа1: Повнокров'я. Слабо виражений склероз стінок артеріол і дрібних проток, у деяких полях зору слабо виражений склероз внутрішньодолькової строми.
Судово-медичний експерт ПІБ Висновок: При мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів від трупа гр.ХХХХХ,1947гр, виявлено: Фібринозно-гнійна пневмонія з одиничними дрібними абсцесами і початком формування післязапального пневмофіброзу. Малокровість та гіпертрофія міокарда, його осередкові дистрофічні зміни, слабко виражений дифузний кардіосклероз, атеросклероз вінцевої артерії у стадії кальцинозу. "Муската" печінка. Переважна повнокровність та дистрофічні зміни в органах. Набряк м.мозку, ознаки енцефалопатії. Гострі вогнищеві розлади гемодинаміки у легенях, осередки гострої та хронічної емфізем, хронічний бронхіоліт без ознак активності. Склероз судин міокарда, нирок, піджел.