Природне вигодовування

Природне вигодовування - це годування дитини жіночим молоком шляхом прикладання дитини до грудей. При виникненні у мами питання чому вона повинна годувати дитину грудьми, вона перш за все повинна знати переваги вигодовування дитини грудним молоком і як кардинально воно відрізняється від коров'ячого.

Переваги вигодовування дитини грудним молоком:

Жіноче молоко є унікальним та найбільш збалансованим продуктом харчування для дитини першого року життя;
Склад грудного молока кожної матері точно відповідає потребі саме її малюка у різних речовинах: білках, жирах, вуглеводах, вітамінах та мінеральних речовинах;
Материнське молоко містить спеціальні речовини - ферменти, що сприяють перетравленню та засвоєнню білків, жирів і вуглеводів;
У молоці матері присутні імуноглобуліни та імунні клітини, що захищають дитину від більшості інфекційних захворювань: кишкових інфекцій, інфекційного гепатиту, дифтерії, правця та інших;
У грудному молоці містяться речовини, що регулюють зростання, розвиток дитини (гормони, фактори росту, таурин, цинк, йод тощо);
У процесі годування груддю між матір'ю і дитиною виникають особливі близькі стосунки, теплота яких зберігається протягом усього подальшого життя;
Грудне вигодовування корисне здоров'ю матері, т.к. воно сприяє скороченню матки після пологів, допомагає відновити фігуру і є найкращою профілактикою мастопатії та раку молочної залози.

Відмінність грудного молока від коров'ячого:

Вміст білка. У грудному молоці білка менше, ніж у коров'ячому, у ньому переважають дрібнодисперсні фракції, часткигрубодисперсного білка казеїну в кілька разів менше, що забезпечує створення грудного молока в шлунку ніжнішими пластівцями, що полегшує процес травлення.
Білки грудного молока подібні до білків плазми, а білки коров'ячого молока мають різко виражену АГ активність, що сприяє появі алергічних реакцій.
Вміст амінокислот у грудному молоці менший, що є більш оптимальним для дитини. У коров'ячому молоці амінокислот утричі більше, це призводить до білкового навантаження, що може призвести до обмінних порушень.
Жіноче молоко, особливо молозиво, що виділяється в перші три дні, дуже багате на імуноглобуліни, особливо А, який відіграє важливу роль у створенні місцевого імунітету ШКТ новонароджених. Рівень лізоциму в 300 разів вищий, ніж у коров'ячому. У ньому міститься антибіотик лактофеліцин. Завдяки цьому немовля має гарний імуно-біологічний захист.
Кількість жиру однакова, але є важлива риса, це склад жиру. У грудному молоці переважають ненасичені жири. Доведено, що штучне вигодовування часто призводить до ожиріння.
Вуглеводи у грудному молоці у великій кількості.
Грудне молоко багате на ферменти: амілазою, трипсином, ліпазою. У коров'ячому молоці ферментів у сотні разів менше. Це компенсує тимчасову низьку ферментативну активність дитини та забезпечує засвоєння досить великого обсягу їжі.
Мінеральний склад грудного молока: кількість кальцію і фосфору менше ніж у коров'ячому, але засвоєння вдвічі краще, тому діти на природному вигодовуванні набагато рідше хворіють на рахіт. Зміст біоелементів (натрій, магній, залізо цинк та ін.) у грудному молоці є оптимальним і відповідає потребам дитини. У грудному молоці велика кількістьвітаміну D, що сприяє профілактиці рахіту.

Основні принципи успішного годування груддю:

1. Строго дотримуватися встановлених правил грудного вигодовування та регулярно доводити ці правила до відома медичного персоналу та породіль. 2. Навчати медичний персонал необхідним навичкам реалізації практики грудного вигодовування. 3. Інформувати всіх вагітних жінок про переваги та техніку грудного вигодовування. 4. Допомагати матерям починати грудне вигодовування протягом першої півгодини після пологів. 5. Показувати матерям, як годувати дитину грудьми та як зберегти лактацію, навіть якщо вони тимчасово відокремлені від своїх дітей. 6. Не давати новонародженим жодної іншої їжі чи пиття, крім грудного молока, за винятком випадків, зумовлених медичними показаннями. 7. Практикувати цілодобове перебування матері та новонародженого поряд в одній палаті. 8. Заохочувати грудне вигодовування на вимогу немовляти, а чи не за розкладом. 9. Не давати новонародженим, які перебувають на грудному вигодовуванні, ніяких заспокійливих засобів та пристроїв, що імітують материнські груди (соски, пустушки). 10. Заохочувати організацію групи підтримки грудного вигодовування та направляти матерів до цих груп після виписки з пологового будинку.

Правила, необхідні для успішного вигодовування:

1) раннє прикладання дитини до грудей (у пологовому залі);

2) у перші тижні бажано забезпечити дитині режим вільного вигодовування (на вимогу дитини) і лише пізніше перевести дитину на харчування по годинах, яку вона сама вибрала;

3) при введенні прикорму для попередження згасання лактації рекомендується в кінці кожного годування прикладати дитину до грудей;

4) якщо молоканедостатньо, необхідно часто прикладати дитину до грудей. Треба пам'ятати, що для немовляти безцінна кожна крапля материнського молока. Водночас, часте прикладання до грудей може посилити продукцію молока у грудній залозі.

Можливі протипоказання до грудного вигодовування з боку матері:

Сильна кровотеча під час або після пологів;

Відкрита форма туберкульозу;

Декомпенсація або хронічні захворювання серця, легень, нирок,

печиво, а також гіпертиреоз;

Гострі психічні захворювання;

Особливо небезпечні інфекції;

Герпетичні висипання на соску молочної залози (до їх доліковування);

Мастит у жінки:при виявленні масивного росту St.aureus ≥ 250 КУО в 1 мл та/або одиничний ріст Enterobacteriacae і Pseudomonas aeruginosa (Методичні рекомендації з бактеріологічного контролю грудного молока, Москва, 1984);

прийом цитостатиків, імуносупресивних препаратів, антикоагулянтів, деяких антибактеріальних препаратів;

Алкогольна та нікотинова залежність.

Годування груддю під час настання нової вагітності може продовжуватися.

Протипоказання до раннього прикладання до грудей матері з боку дитини:

Оцінка за шкалою Апгар нижче 7 балів;

Тяжкі вади розвитку (ЖКТ, щелепно-лицевого апарату, серця та ін);

Розродження шляхом операції кесарів розтин (під наркозом).

Абсолютні протипоказання до грудного вигодовування з боку дитини на наступних етапах лактації:

Спадкові ензімопатії (галактоземія);

Фенілкетонурія (з індивідуальним підбором лікувального харчування).

У перші дні після пологів для становлення лактації важливо: