Про хелікобактер, про Баррі Маршала і про себе - Для колег - Каталог статей - Гастроентерологія Донецьк
Кінетична методика ХЕЛІК-тест передбачає оцінку концентрації аміаку в повітрі ротової порожнини після прийому сечовини. Детектування концентрації аміаку після навантаження карбамідом виконується аналогічно вимірюванню C 1 . Для вивчення кінетичної залежності вона може бути виконана багаторазово протягом 30-40 хвилин. Вимір вмісту аміаку в повітрі ротової порожнини може бути виконано і на більш складній приладовій основі. Тим не менш, особисто я голосую за широке впровадження діагностичних методик виконуваних одноразовими тест-системами, тому що зрештою за ними майбутнє. Працюючи з хвороботворними мікроорганізмами одноразовість є кращим чинником.
Досвід застосування методики навантаження дозволив модифікувати тест і створити експрес діагностику інвазіїHelicobacter pylori, що дозволяє за 5 хвилин (замість 15 хвилин) провести навантажувальний тест з карбамідом. Щоб досягти таких показників було змінено конструкцію всіх складових елементів індикаторної трубки без зміни її звичного зовнішнього вигляду. Радикально було змінено технологію виготовлення обмежувачів, що фільтрують. Змінено матеріал адсорбенту-носія та технологію приготування хемосорбенту на його основі. Це підвищило чутливість індикаторної трубки по відношенню до аміаку на три-чотири порядки. Підвищення чутливості дозволило скоротити обсяг проби повітря, що відбирається через трубку з порожнини рота в 100-400 разів порівняно з індикаторними трубками ІТМ-12, які використовувалися на початку роботи в 1992 році. Процедуру вимірювання UBT-NH Досвід застосуваннянавантажувальної методики дозволив модифікувати тест і створити експрес діагностику інвазіїHelicobacter pylori, що дозволяє за 5 хвилин (замість 15 хвилин) провести навантажувальний тест з карбамідом. Щоб досягти таких показників було змінено конструкцію всіх складових елементів індикаторної трубки без зміни її звичного зовнішнього вигляду. Радикально було змінено технологію виготовлення обмежувачів, що фільтрують. Змінено матеріал адсорбенту-носія та технологію приготування хемосорбенту на його основі. Це підвищило чутливість індикаторної трубки по відношенню до аміаку на три-чотири порядки. Підвищення чутливості дозволило скоротити обсяг проби повітря, що відбирається через трубку з порожнини рота в 100-400 разів порівняно з індикаторними трубками ІТМ-12, які використовувалися на початку роботи в 1992 році. Процедуру вимірювання UBT-NH 3 проводили так: протягом 20-30 секунд ІТ-NH 3 вимірювали базальну концентрацію аміаку, потім через 3-4 хвилини після навантаження 0,5 г карбаміду протягом однієї хвилини визначали підвищення рівня аміаку. Приріст забарвленого стовпа на 2-3 мм і вище вважали позитивним результатом аналізу на наявність інфекції Helicobacter pylori.
Удосконалення тест-систем дозволило запропонувати до експлуатації дві модифікації уреазного дихального тесту. Суть першої модифікації полягає в одномоментному використанні двох індикаторних трубок різних типів ІТМ-12ео та ІТ-NH Удосконалення тест-систем дозволило запропонувати до експлуатації дві модифікації уреазного дихального тесту. Суть першої модифікації полягає в одномоментному використанні двох індикаторних трубок різних типів ІТМ-12е та ІТ-NH 3 . Середня концентрація, що вимірюється індикаторними трубками, може бути представлена як площа під цієюзалежністю за певний проміжок часу. Праворуч – за традиційною методикою. Зліва (чорний квадрат) - за пропонованою прискореною методикою, яка замість максимальної концентрації групи речовин, що дають індикаційний ефект, фіксує початкову швидкість виділення, головним чином, аміаку (рис. 4). Оскільки індикаторна трубка ІТМ-12ео фіксує концентрацію аміаку та заміщених амінів сумарно, а індикаторна трубка типу ІТ-NH 3 тільки концентрацію аміаку, то при виконанні методики UBT-NH 3 одночасно ІТ двох типів, різниця між показниками вказує на характер запального процесу. Вищі показники ІТМ-12ео вказують на розвиток ерозивних процесів слизової оболонки шлунка (рис. 5). Відсутність аміаку по ІТ-NH 3 за наявності значного індикаційного ефекту у випадку з ІТМ-12ео вказують на наявність запальних процесів або виразкову хворобу, не пов'язану з Helicobacter pylori .
