Про лікування геморою в нашому клінічному центрі

Вартість хірургічного лікування гемороїдальної разом з анестезією та післяопераційним веденням у нашій клініці не перевищує 20 тисяч рублів.

Види операцій

Відділення має технічне обладнання для виконання всіх видів оперативного втручання при гемороїдальній хворобі, починаючи від латексного лігування до ультразвукового видалення гемороїдальних вузлів.

Лігування гемороїдальних вузлів застосовується для лікування внутрішнього геморою, коли прояви геморою полягають у випаданні під час дефекації гемороїдальних вузлів, що самостійно вправляються, і помірних кровотеч. Суть методу полягає в тому, що на гемороїдальний вузол накладають невелике латексне колечко, яке перетискає його основу з судинами, що проходять в ньому, припиняючи кровотік у вузлі. Після декількох днів вузол разом з кільцем відпадають, ранка, що утворилася, гоїться протягом 1-2 тижнів. Ця процедура найчастіше практично безболісна.

Склеротерапія та інфрачервона фотокоагуляція. Ці методи підходять для лікування гемороїдальної хвороби, що проявляється тільки кровотечею без випадання вузлів.

Гемороїдектомія - це хірургічна операція спрямована на видалення гемороїдальних вузлів. Це найкращий спосіб досягнення повного зникнення всіх симптомів. Хірургічне видалення внутрішніх гемороїдальних вузлів застосовується при вузлах, що випадають і невправляються, або коли не спостерігається ефект від амбулаторного лікування, або коли амбулаторне лікування неможливе. Під час операції видаляється надлишкова тканина, яка є джерелом кровотечі. Для комфортнішого стану пацієнта операцію проводять в умовах спинальної анестезії з седацією. Хірургічне лікуваннягемороїдальної хвороби для наших пацієнтів перетворюється на двадцятихвилинний сон.

Підготовка до операції

Спеціальної підготовки до операції не потрібно, достатньо виконати напередодні та вранці в день операції очисну клізму та відмовитися від прийому їжі та рідин у день операції.

Післяопераційний період

Період часу потрібний для повного відновлення після операції зазвичай не перевищує 2-3 тижнів, проте в поодиноких випадках, при зниженій репараційній здатності тканин може досягати 1,5 -2 місяці. Тривалість періоду непрацездатності рідко перевищує 7-10 днів, а застосування сучасних технологій роз'єднання тканин дозволяє перевести оперованого пацієнта на амбулаторний режим лікування вже на другу добу після операції.

Запис на операцію

Інформація про захворювання

Чи знаєте Ви, що.

Геморой - одне з найпоширеніших захворювань людини. Його симптоми є більш ніж у половини населення. Зазвичай вони розвиваються після 30 років.
Найчастіше людина, яка знайшла у себе симптоми, довгий час не звертається за спеціалізованою медичною допомогою і намагається лікуватися самостійно.
У вагітних жінок часто спостерігають симптоми цієї хвороби, але вони зазвичай йдуть після закінчення вагітності. Однак у деяких жінок хвороба може перейти у хронічну стадію. У такому разі їм знадобиться спеціалізована медична допомога.
При будь-якій кровотечі із заднього проходу дуже важливо проконсультуватися у фахівця, оскільки воно може бути викликане не лише гемороєм, а й іншими серйозними захворюваннями.
Близько половини пацієнтів, які звертаються до спеціалізованого медичного закладу з метою вилікувати геморой,мають інші захворювання аноректальної області, такі як анальна тріщина, анальні бахромки або подразнення періанальної шкіри.
Амбулаторні методи лікування зазвичай щодо безболісні.
Хірургічне лікування геморою потрібне лише невеликій кількості пацієнтів.

Що таке геморой?

Зазвичай геморой описують як "варикозно розширені вени анального каналу та прямої кишки". Насправді це збільшені, розтягнуті кровоносні судини, що знаходяться в анальному каналі та нижній частині прямої кишки. Залежно від розташування в анальному каналі розрізняють 2 види: зовнішній та внутрішній.

Зовнішній геморой утворюється поблизу анального проходу та покритий дуже чутливою шкірою. Якщо в одному із зовнішніх гемороїдальних вузлів утворюється тромб, розвивається набряк, який спричиняє сильний біль. Зовнішній геморой відчувається як тверда хвороблива шишка. Кровотеча з неї виникає тільки якщо шкіра її поверхні надірветься.

Внутрішній геморой розвивається всередині анального каналу на місці його переходу в пряму кишку. Зазвичай внутрішні гемороїдальні вузли безболісні. Вони покриті слизовою оболонкою, такою самою, що вистилає внутрішню поверхню прямої кишки. Найчастішими симптомами є безболісні кровотечі та випадання (пролапс) гемороїдальних вузлів під час дефекації.

Іноді гемороїдальні вузли випадають із анального каналу, але можуть самостійно повертатися на своє місце. Іноді потрібне їхнє ручне вправлення, рідше збільшені гемороїдальні вузли випадають за межі анального каналу постійно. Дуже рідко внутрішній геморой може викликати розвиток сильного болю. Це відбувається при повному випаданні вузлів і розвитку в них тромбів.

Що викликає розвиток геморою?

Точна причина розвитку геморою до кінця не відома. Збільшення тиску у венах прямої кишки та анального каналу призводить до їх розтягування.

До факторів, які це можуть викликати відносять:

Вік старше 35 років
Хронічні запори чи проноси
Вагітність
Спадковість
Надмірне застосування проносних засобів або клізм для підтримки функції кишечника, сильне напруження при дефекації
Проведення в туалеті великої кількості часу (за читанням тощо)

Незалежно від причини еластичні структури, що підтримують вени в анальному каналі, розтягуються. Внаслідок цього просвіт вен продовжує розширюватися, їх стінки стоншуються, і виникає кровотеча.

Комплекс розширених судин з слизовою оболонкою, що їх покриває, називають внутрішнім гемороєм. Якщо розтягнення вен та підвищений тиск у них зберігаються, гемороїдальні вузли можуть випадати за межі анального каналу.

Зовнішні гемороїдальні вузли можуть збільшуватися в розмірах, викликаючи відчуття дискомфорту. Найбільш поширеним ускладненням зовнішнього геморою є його тромбування. В результаті утворюється еластична "шишка" біля анального проходу. В основі її формування лежить надмірне скупчення крові через те, що просвіт судини перекритий тромбом. Це може статися внаслідок тривалого напруження або сидіння (при запорах, під час подорожей, пологів).

Які симптоми геморою?

Якщо Ви у себе помічаєте будь-який із нижчеперелічених симптомів, причиною їх виникнення може бути геморой:

Кровотеча, що виникає під час дефекації
Випадання гемороїдальних вузлів під час дефекації
Сверблячка періанальної області
Більв області заднього проходу
Болючі "шишки" в області анального каналу.

Чи веде геморой до розвитку раку?

Ні. Між розвитком цієї хвороби та злоякісних пухлин немає зв'язку. Однак, деякі симптоми, особливо кровотеча, також характерні і для раку прямої та ободової кишок та інших захворювань системи травлення. Тому дуже важливо з появою будь-яких симптомів геморою звертатися до лікаря-колопроктолога. На сьогоднішній день існує широкий ряд лікарських засобів, які вільно продаються в аптеках, які можуть зменшити прояви геморою, проте не слід лікуватися самостійно. На прийомі у хірурга-колопроктолога після кваліфікованого огляду та оцінки симптомів Вам буде призначено адекватне лікування.

Як лікувати геморой?

Зменшити прояв симптомів допоможе збільшення вмісту в раціоні харчових волокон та рідини. Хорошим джерелом харчових волокон служать хліб та продукти з висівками, фрукти та овочі. Зменшення сили та тривалості натужування під час дефекації дозволить знизити тиск на гемороїдальні вузли та запобігти їх випаданню. Теплі сидячі ванни протягом 10-15 хвилин також можуть допомогти полегшити стан.

Зовнішній геморой

Гострий біль при розвитку зовнішнього тромбованого геморою зберігається протягом 2-4 днів. Потім біль поступово вщухає і "шишка", що утворилася, з часом зменшиться і піде. На місці тромбованого гемороїдального вузла може залишитись невелика анальна бахромка (складка шкіри). Вибір способу лікування залежить від симптомів. Якщо біль терпимий та його інтенсивність знижується, призначають знеболювальні препарати та вищезазначені заходи. При нестерпному болю або при погіршенні стану роблять невеликий розріз шкіринад гемороїдальним вузлом та його видаляють. Цю процедуру проводять амбулаторно під місцевою анестезією.

Внутрішній геморой

Лікування внутрішнього геморою залежить від симптомів та ступеня випадання вузлів. Для більшості пацієнтів достатнім є дотримання вищезазначеного режиму харчування та способу життя. Лікування збільшених гемороїдальних вузлів з кровотечею та випаданням найчастіше можна проводити в амбулаторних умовах одним із кількох способів.

Лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями. Цей метод застосовується на лікування внутрішнього геморою, коли вузли випадають лише під час дефекації. На гемороїдальний вузол накладають невелике латексне колечко, яке перетягує його основу з судинами, що проходять в ньому, припиняючи кровотік у вузлі. Після декількох днів вузол разом з кільцем відпадають, ранка, що утворилася, гоїться протягом 1-2 тижнів. Ця процедура найчастіше практично безболісна.
Склеротерапія та інфрачервона фотокоагуляція. Ці методи лікування використовуються при геморої, що кровоточить, при якому вузли не випадають з анального каналу.
Гемороїдектомія - це хірургічна операція видалення гемороїдальних вузлів. Це найкращий спосіб досягнення повного зникнення всіх симптомів. Хірургічне видалення внутрішніх гемороїдальних вузлів застосовується при вузлах, що випадають і невправляються, або коли не спостерігається ефект від амбулаторного лікування, або коли амбулаторне лікування неможливе. Під час гемороїдектомії видаляється надмірна тканина, що викликає кровотечу та випадання вузлів. Операцію можна проводити з використанням седатируючої та місцевої анестезії, регіонарної анестезії або загальної анестезії. Також ця операція може проводитися і амбулаторно, проте у разі виникнення певнихобставин може бути потрібна госпіталізація. Після операції обов'язково дотримуватися періоду обмеження активності та відновлення. Імовірність виникнення рецидиву після гемороїдектомії досить мала. Гемороїдектомія з використанням лазера не має переваг у порівнянні зі стандартною методикою. Крім того, використання лазера робить процедуру значно дорожчою і, всупереч загальноприйнятій думці, вона не є менш болісною.
До інших методів лікування відносять кріотерапію, біполярну коагуляцію. Кріотерапія була популярним методом лікування 20 років тому. При виконанні цієї процедури гемороїдальні вузли заморожують, що часто супроводжується значною хворобливістю. При біполярній електрокоагуляції тканина гемороїдального вузла руйнується під впливом електричного струму. Жоден з цих методів не набув широкого поширення.

Хто такий хірург-колопроктолог?

Хірурги-колопроктологи - це висококваліфіковані фахівці з хірургічного та нехірургічного лікування захворювань товстої та прямої кишок. Вони мають сертифікат про закінчену освіту із загальної хірургії та спеціалізоване навчання з лікування захворювань товстої та прямої кишок. Хірурги-колопроктологи можуть лікувати доброякісні та злоякісні утворення, проводити обстеження пацієнтів та за необхідності виконувати хірургічне лікування захворювань.