Про причини нетримання сечі після пологів та методи усунення цієї проблеми

Така проблема, якнетримання сечі, іншими словами дизурія, виникає у 38,6% жінок, що народжували.

Обсяг мимовільного виділення сечі може бути різним: від пари крапель до безперервного підтікання сечі протягом усього дня.

Найчастіше, жінки мовчать про свою серйозну проблему з почуття сорому або незручності, не бажаючи її обговорювати навіть з лікарем.

А дарма, адже через неможливість проконтролювати процес сечовипускання жінка змушена внести деякі корективи у свою звичайну поведінку, стає більш замкненою, тим самим знижуючи свою якість життя.

Проте жінки у своїй більшості, незважаючи на наявність настільки серйозної проблеми, не бажають звертатися за висококваліфікованою медичною допомогою.

Таким чином, вони усвідомлено завдають непоправної шкоди своєму здоров'ю, відмовляючись від відповідного лікування.

В чому причина?

Основні фактори виникнення нетримання сечі після пологів:

• жінки, які неодноразово народжували;
• виникнення травми м'язів тазового дна через підвищення ними навантаження при вагітності;
• розрив промежини після пологів з ускладненнями;
• жінки в період менопаузи через низький рівень естрогену;
• спадковий фактор.

Існуєшість різновидів нетримання сечі:

1. Нетримання сечі при напрузі, спричинене стресом. У цьому випадку сеча мимоволі виділяється при кашлі, чханні, будь-якому фізичному навантаженні, коли різко підвищується внутрішньочеревний тиск.
2. Ургентне нетримання сечі. Тобто сеча мимоволі виділяється при раптовому і нестерпному позиві досечовипускання, яке стримати практично неможливо.
3. Рефлекторне нетримання сечі, що виникає тільки за будь-яких певних обставин: звук води, що ллється, сильний страх та інші.
4. Енурез (нічне нетримання сечі).
5. Мижвільне витікання сечі.
6. Підтікання сечі після завершення процесу сечовипускання.

При порушенні сечового міхура, сечівника, передачі імпульсів від нервів до м'язів тазового дна і до м'язової оболонки сечового міхура, анатомічної та функціональної цілісності сфінктера сечового міхура та сечовипускального каналувідбувається мимовільне виділення.

Часто запитують: чи можна застосовувати свічки Пімафуцин під час вагітності? Запитаємо у лікаря!

Про антибіотики, дозволені до застосування під час вагітності, можна дізнатися з цієї статті.

Діагностика та лікування

Перш ніж призначити вам курс лікування, необхідно буде пройти певне обстеження.

До методів діагностики при нетриманні сечі належать:

1. Піхвове обстеження на наявність рубцевих деформацій статевих органів.Взяття мазків з піхви та шийки матки для мікроскопічного дослідження.
2. УЗД органів сечовидільної системи.
3. Цитоскопія (за потреби), при якій за допомогою цистоскопа проводять огляд сечового міхура зсередини.
4. Урофлоуметрія - запис у графічному вигляді швидкості і годинного діапазону сечовипускання, обсяг сечі, що виділяється і т. д.
5. Цистометрія - дослідження здатності до скорочення м'язової стінки сечового міхура сечового міхура та його тонусу. Цей метод дозволяє дізнатися пропристосовності сечового міхура до збільшення його обсягу при його наповненні.
6. Профілометрія - Вимірювання тиску в уретрі.

Консервативний метод лікування

Консервативний метод лікування застосовують:

• у жінок із невираженими явищами нетримання сечі після пологів;
• у хворих із підвищеним ризиком хірургічного втручання;
• у жінок похилого віку, які були вже раніше прооперовані без позитивного результату.

Консервативнатерапія включає:

• застосування спеціальних вправ для зміцнення м'язів тазового дна;
• використання діадинамічних та гальванічних струмів із частотою 50 і 100 герц;
• електрофорез – введення ліків у тканини за допомогою електромагнітного впливу;
• застосування медикаментозних препаратів, які впливають нижні відділи сечових шляхів.

Хірургічний метод лікування

Консервативне лікування застосовуютьне більше року поспіль. У разі виникнення симптомів нетримання сечі після закінчення цього терміну проводять хірургічне втручання.

У процесі проведення операцій створюють додаткову опору для сечівника.

Існує кількаметодів проведення подібних операцій :

1. Введення гелю у простір, що знаходиться поблизу сечовипускального каналу, простір під місцевою анестезією. При цьому залишається висока ймовірність виникнення рецидиву цієї недуги.
2. Уретроцистоцервікопепсія - зміцнення лобково-міхурових зв'язок, що створюють нормальне положення для сечівника і шийці сечового міхура.
3. Петльова операція з використаннямсинтетичні стрічки з пролену. Її ще називають "TVT-методика". Пролен не розсмоктується, цим викликаючи реакції організму використання чужорідного матеріалу, і навіть він втрачає своєї первісної міцності.

Профілактичні заходи у разі виникнення нетримання сечі після пологів.

1. Своєчаснопорожняйте сечовий міхур.
2. Намагайтеся уникати вживання алкоголю, кофеїн містять напоїв, лікарських препаратів.
3. Не допускайте виникнення запорів. Вживайте у великій кількості сирих овочів та свіжих фруктів.
4. Відмовтеся від куріння, тому що нікотин має подразнюючу дію на поверхню сечового міхура.
5. Слідкуйте за соєю масою тіла.

Яким має бути раціон харчування після пологів? Читайте тут.

---