Проба з хлоридом калію - Діагностика серцево-судинних захворювань - Діагностика та лікування

Проба з хлоридом калію. Проба застосовується з тією ж метою, що і проба з b-адреноблокаторами. Після запису ЕКГ хворому дають внутрішньо 6-8 г хлориду калію, розведеного в склянці води. Повторно ЕКГ реєструють через 30, 60 та 90 хв після прийому калію. часткова або повна нормалізація раніше виміряних сегмента S-Т та зубця Т після прийому препарату (позитивна проба) настає, як правило, при функціональних змінах міокарда. Негативна проба частіше свідчить про органічні процеси в серцевому м'язі. Під час проведення проби можуть іноді з'явитися нудота та слабкість.

Електрокардіографічна проба з нітрогліцерином дає різноспрямовані зміни, які дуже складно інтерпретувати. Всі функціональні проби проводять вранці натще або через 3 години після сніданку. Остаточне рішення про проведення проби приймають у день її проведення після реєстрації вихідної ЕКГ.

Атропінова проба. Після реєстрації ЕКГ обстежуваному вводять підшкірно 1 мл 0,1%-ного розчину атропіну і повторно досліджують ЕКГ через 5, 15 та 30 хв. Введення атропіну блокує дію блукаючого нерва та дозволяє правильніше трактувати походження порушень серцевого ритму та провідності.

Наприклад, якщо на ЕКГ відзначалося подовження інтервалу РQ, а після введення атропіну тривалість його нормалізувалася, то порушення атріовентрикулярної провідності, що було, було обумовлено підвищенням тонусу блукаючого нерва і не є наслідком органічного ураження міокарда.

---