Профілактика карієсу зубів при ортодонтичному лікуванні дітей – тема наукової статті з медицини та
Наші дослідження показали, що ефективність профілактики карієсу зубів значно знижується на фоні вторинних імунодефіцитних станів (ІДС), спричинених ортодонтичним апаратурним лікуванням. Пропонований метод профілактики дозволив усунути імунодефіцитний стан, що виникає на етапах ортодонтичного лікування, і підвищити ефективність профілактики карієсу зубів.
Caries prevention протягом orthodontic treatment of children
Наші дослідження полягають у зниженні сприятливих заходів ефективності тому, що існують в 2 секунди імунодефіцитних держав. Реакція з них є ортодентичним treatment. Цього висловлюють сприятливі заходи, що призводять до будь-яких імунонедостатніх держав, які мають місце під ортодентичною практикою, і до двозначної ефективності кар'єри.
Текст наукової роботи на тему «Профілактика карієсу зубів при ортодонтичному лікуванні дітей»
THE METHOD OF TREATMENT OF PATIENTS WITH GALLBLADDER DISEASE WITH
L.P. Ковальова, Т.Р. Syzikh (Irkutsk State Medical University)
На прикладах роботи методу лікування з мінеральною водою spa "Аршань" пацієнтів з gallbladder disease на етапі початку починається.
1. Валенкевич Л.М. Гастроентерологія у геріатрії. - Л.: Медицина, 1987. - 239 с.
2 Виноградов В.В., Мазаєв П.М., Зима П.І. Діагностика холециститу. - М.: Медицина, 1978. - 198 с.
3. Георгадзе А.К., Карпов В.І., Коротке В.В. Медикаментозне лікування жовчнокам'яної хвороби хенодезок-сихолевої та урсодезоксихолевої кислоти: (огляд зарубіжної літератури) // Клин. мед. - 1987. - № 1. - С.32-37.
4.Іл'їченко A.A. Біліарний сладж - нова проблема в гастроентерології / / Важкий пацієнт. - 2004. - Т.2, № 10. - С.30-35.
5. Коу С.В. Жовчний осад //Між. журн. мед. практики. - 2000. - № 10. - С.38-48.
6. Логінов А. С. До проблеми холестазів // Акт. питання га-
стройентерології. - М., 1974. - Вип.7. - С.66-69.
7. Терентьєва Л.А., Розенфельд М.К Лікувальні мінеральні води - Рига: Звайгзне, 1980. - 220 с.
8. Чупин С.П., Никифоров С.Б., Тюрюмін ЯЛ, Грицьких ГЛ. Нові підходи до ранньої діагностики, патогенезу та лікування холестеринового холелітіазу. - М, 1994. - 173 с.
9. Jaonowiz P., Kratzer W. та ін. Gallbladder sludge: spontaneous course and inc dence complications in patients with stones // Hepatology. - 1994. - Vol. 20. - Р.291-294.
10. Lee S.P. Pathogenesis of biliary sludge // Hepatology. - 1990. - Vol. 12. – P.200-205.
11. Lee S.P. Biliary sludge: curiosity or culprit? [Editorial] // Hepatology. – 1994. – Vol. 20. – P.524-525.
12. Lee P., Maher K., Nicholls JF. Початок і fate of biliary sludge // Gastroenterology. – 1988. – Vol. 94. – P.170-176.
ПРОФІЛАКТИКА КАРІЄСА ЗУБІВ ПРИ ОРТОДОНТИЧНОМУ
(Красноярська державна медична академія, ректор – д.м.н., іроф. І.П. Артюхов, кафедра пропедевтики стоматологічних захворювань, зав. – д.м.н., проф. В.В. Алямовський)
Резюме Наші дослідження показали, що ефективність профілактики карієсу зубів значно знижується на фоні вторинних імунодефіцитних станів (ІДС), спричинених ортодонтичним апаратурним лікуванням. Пропонований метод профілактики дозволив усунути імунодефіцитний стан, що виникає на етапах ортодонтичного лікування, і підвищити ефективність профілактики карієсу зубів. Ключові слова.Зубощелепні аномалії та деформації, імунітет, карієс зубів.
Останнім часом багато дослідників пов'язують виникнення та прогресування карієсу зубів у ортодонтичних хворих з різними соматичними, ендокринними, психосоматичними захворюваннями. Встановлено залежність ефективності ортодонтичного лікування від загального стану організму [3,4,5].
Профілактика карієсу зубів у ортодонтичних хворих проводиться з використанням кальційфосфат- та фторвмісних гелів до початку та під час ортодонтичного лікування [1,2]. Проте, існує думка, що ефективність профілактики карієсу зубів та його ускладнень значно знижується на фоні імуно-дефіцитних станів. Ступінь активності карієсу зубів взаємопов'язана з вираженістю імунодефіцитного стану, а використання імуномодулюючої терапії дозволяє знизити приріст інтенсивності карієсу зубів [1,5].
У спеціальній літературі, практично відсутні дані про стан імунної системи у ортодонтичних хворих, про зв'язок імунодефіцитних станів.
яній із поширеністю зубощелепних аномалій та деформацій (ЗЧАД). Вивчення поширеності зубощелепних аномалій та деформацій у дітей та підлітків з імунодефіцитними станами, виявлення періодів імунологічної напруги на етапах ортодонтичного лікування дозволить розробити якісно новий підхід до профілактики карієсу зубів у цих хворих.
У зв'язку з вищевикладеним - метою дослідження з'явилася розробка нових патогенетичних підходів до профілактики карієсу зубів у дітей із зубощелепними аномаліями і деформаціями в процесі ортодонтичного лікування.
матеріали та методи
Для виконання поставлених завдань було проведено комплексне дослідження клінічного, імунологічного тастоматологічного статусу у 68 дітей віком від 9 до 10 років, які проживають з народження в Радянському районі м. Красноярська, мають здорові тканини пародонту.
Обстеження дітей проводилося на базі імуно-
логічного центру Красноярської крайової клінічної лікарні № 1, з урахуванням центру психологічного здоров'я Красноярського Державного Університету. Формування груп дітей проводилося спільно з лікарем-педіатром, лікарем-імунологом, лікарем-стоматологом та лікарем-психологом.
Реєстрація стоматологічного статусу проводилася у картах обстеження ВООЗ та спеціально розроблених картах. У всіх обстежених дітей один раз на рік проводилося вивчення стоматологічного статусу за показниками поширеності карієсу (в %), інтенсивності карієсу тимчасових та постійних зубів (індекси КПУ, кп+КПУ зубів, КПП, кп+КП поверхонь), локалізації каріозних уражень, вогнищ демінералізації зубів. Швидкість ремінералізації емалі зубів вивчалася за допомогою ТЕР-тесту (1986).
Дослідження системи клітинного імунітету проводилося методом проточної лазерної цитометрії. У роботі був використаний проточний лазерний цитометр FACS С&Н;
препарати призначали лише виявлені нами періоди імунологічного напруги, тобто. через один, через п'ять та п'ятнадцять місяців від початку апаратурного лікування.
Ефективність імунотерапії оцінювали через кожні шість місяців від її початку за динамікою показників імунокомпетентних клітин та за показниками приросту карієсу зубів та порожнин у порівнянні з контрольною групою.
Дані досліджень піддавалися математико-статистичної обробки методом Стьюдента на ПЕОМ типу IBM PC з допомогою пакета статистичних програм Excel програми Microsoft Office для середовища Windows.
Результати та обговорення
Отримані дані показали, що у дітей із зубочелюстними аномаліями та деформаціями (ЗЧАД) показники стоматологічного статусу з віком мали
Динаміка інтенсивності карієсу зубів у дітей із зубощелепними аномаліями та деформаціями (ЗЧАД) у процесі комплексної імунокорегуючої терапії
Групи дітей із ЗЧАД Терміни оглядів Показники карієсу зубів протягом двох років, у середньому на одну дитину
КПУ + кп КПУП + кпп Приріст карієсу
по кп зубів по кп поверхонь
1. Контрольна (n=32) Перший огляд 2,05±0,32 3,48±0,20 - -
Останній огляд (через 24 місяці) 5,30±0,10** 7,35±0,51** 3,25±0,10 3,87±0,24
2. Профілактична (n=36) Перший огляд (до імунокорекції) 3,35±0,30 4,27±0,12 - -
Останній огляд через 24 місяці (після імунокорекції) 4,17±0,34*5,23±0,10*0,82±0,02 0,96±0,10
Примітка, достовірність відмінностей дана за групами щодо вихідних показників: * - р
Свідоцтво про реєстрацію ЗМІ Ел № ФС77-52970