Профілактика та лікування пролежнів

Пролежні - це дистрофічні виразково-некротичні процеси, що виникають у ослаблених хворих, які тривалий час перебувають у ліжку.

Пролежні утворюються на місцях, де м'які тканини здавлюються поверхнею ліжка. Найчастіше це область крижів, лопаток, великого рожна, лікті.

Утворенню пролежнів сприяє поганий догляд за шкірою, незручне ліжко, рідке перестилання.

Перша ознака пролежнів - блідість шкіри з подальшим почервонінням, набряклістю та відшаровуванням епідермісу. Потім з'являються бульбашки та некроз шкіри.

У важких випадках піддаються омертвіння не тільки м'які тканини, але також окістя і поверхневі шари кісткової речовини. Приєднання інфекції може призвести до сепсису і спричинити смерть.

Профілактика пролежнів :

повертати хворого на бік кілька разів на день, якщо дозволяє його стан;
щодня кілька разів на день струшувати простирадло, щоб не було крихт у ліжку;
стежити за тим, щоб на постільній і білизні не було складок і латок;
важкохворим, що довго перебуває в ліжку, підкласти надувне гумове коло, на яке надята наволочка, так, щоб крижик знаходився над отвором кола;
щодня протирати шкіру дезінфікуючим розчином: камфорною сумішшю, камфорним спиртом, горілкою, одеколоном, оцтовим розчином (1 столова ложка на 300 мл води), а за їх відсутності протирати шкіру рушником, змоченим теплою водою, і витирати насухо;
при появі гіперемії шкіри розтирати місце сухим рушником для поліпшення місцевого кровообігу, кварцувати шкіру;
шкіру у місцях мацерації обмивати холодною водою з милом і протирати спиртом, потім припудрювати.

Для протирання кінець рушника змочують дезінфікуючим розчином, злегка віджимають і протирають шию, за вухами, спину, сідниці, передню поверхню грудної клітки та пахвові западини.

Особливу увагу слід звертати на складки під молочними залозами, де у опасистих жінок можуть утворитися попрілості. Потім шкіру витирають насухо у тому порядку.

Лікування пролежнів : При появі пухирів їх змащують спиртовим розчином діамантового зеленого, потім накладають суху пов'язку.

Коли некроз відмежовується, відмерлі тканини видаляють і рану закривають стерильною серветкою, змоченою 1%-ним розчином перманганату калію; пов'язку змінюють 2-3 десь у день.

У міру очищення рани переходять на мазеві пов'язки, застосовуючи мазь Вишневського, суміш перуанського та ялицевого масла, синтоміцинову емульсію і т. д.