Променева хвороба - Скальпель - медичний інформаційно-освітній портал
Променева хвороба обумовлюється внутрішнім і зовнішнім опроміненням, як тільки радіоактивні речовини проникають в організм з повітрям, що вдихається, через шлунково-кишковий тракт, через ін'єкції або слизову оболонку. На клінічний прояв захворювання впливає сумарна доза радіації. Наприклад, доза від 1 грн. (100 рад) може викликати лише зміни у легкій формі. Доза більше 1 грн. вже формує променеву хворобу кістковомозкової або кишкової форми за різними ступенями тяжкості. Смертельна доза для людини – понад 10 грн.
Симптоми променевої хвороби.
Довільні кровотечі. Сильне опромінення може спричинити кровотечу з горла, носа або ясен. Це відбувається через різке зменшення кількості тромбоцитів, які відповідають за згортання крові. Так порушується кровообіг.
Нудота і блювота є ранніми ознаками прояву променевої хвороби. Їхній час прояву залежить від дози опромінення. Причому, чим раніше вони виявляться, тим більшою буде небезпека для життя людини.
Облазіння та лущення шкіри відбувається під впливом радіації. Уражені ділянки шкіри покриваються пухирями, сильно червоніють і починають облазити. Іноді на тілі можуть з'являтися виразки.
Кривава діарея говорить про те, що через радіацію почали руйнуватися клітини травного тракту. Адже опромінення дратує органи травлення.
Втрата волосся виникає через некрозу фолікулів волосся. Після отримання великої дози радіації людина дуже швидко лисіє. Також променева хвороба формує виразки у роті, кишечнику, шлунку та стравоході.
Дозами опромінення викликається занепад сил, що нагадує симптоми грипу. Цим збільшується ризик непритомності та втрати працездатності. В ослабленому організмі можуть легкорозмножуватиметься вірусні інфекції.
Хронічна та гостра променева хвороба.
Відбувається внаслідок тривалого опромінення організму в діапазоні 0,1-0,5 сГр/сут. Дана хвороба, опис якої подібний до простої променевої хвороби, полягає в тому, що під впливом процесів відновлення клітин у проліферуючих тканинах є можливість відновлювати тканинну структуру. Негативному випромінюванню піддаються серцево-судинна, нервова та ендокринна системи. Це може призвести до невідновних наслідків.
Гостра променева хвороба виникає при одноразовому впливі радіації у дозі більше 1 Гр. У процесі радіоактивного розпаду виходять нейтрони, протони та інші речовини. Великі дози таких променів спричиняють пошкодження ядер живих клітин та цитоплазми. Тяжкість хвороби залежить від кількості випромінювання та глибини її проникнення.
Діагностика та лікування.
Діагностику променевої хвороби формує сам факт радіоактивного опромінення. Щоб з'ясувати дозу опромінення та ступінь хвороби, проводяться аналізи для визначення рівня лейкоцитів, лімфоцитів та тромбоцитів, а також хромосомний аналіз клітин, лімфоцитів та кісткового мозку. Доза радіації також визначається за допомогою датчиків випромінювання, що використовуються у медицині. З цією метою через добу після опромінення лікар пунктує грудину, а також вивчає хромосомну зміну у клітинах кісткового мозку. Цей важливий момент допомагає визначити складність променевої хвороби та її наслідки.
Діагностика на пізньому етапі розвитку променевої хвороби не завжди може визначити дозу радіації і ступінь захворювання. Після опромінення людина має лягти до лікарні для подальшого обстеження та лікування. Іноді радіоактивні речовини потрапляють на шкіру чи одяг. У такому разі необхідно терміново помитипостраждалого під душем. Шкіра обробляється милом та іншими речовинами, одяг змінюється. Щоб видалити радіоактивні речовини, шлунок промивається, а пацієнту призначаються відхаркувальні засоби.
Якщо первинні реакції проявляються у тяжкій формі, то потрібно усунути поліглюкін і неокомпенсан методом внутрішньовенного вливання. Для запобігання інфекційним ускладненням потерпілий повинен утримуватися в окремій палаті. Тут потрібно дотримуватися стерильного режиму, лікарі через спеціальні шлюзи входять до палати хворого у стерильному одязі та взутті. У палаті постійно горять ультрафіолетові лампи і щодня вентилюється повітря. Завдяки цим процедурам запобігає зовні інфікування організму.
При настанні тяжкої стадії променевої хвороби кістковий мозок може бути зруйнований. Кров в організмі самостійно відновиться не може. Для відновлення організму потрібна термінова пересадка донорських клітин кісткового мозку. Її потрібно робити через 5-10 діб, у своїй використовується кілька донорів. Кістковий мозок, взятий у донорів, готують методом пункції, і пацієнту потрібно ввести внутрішньовенно. Для цих цілей у донорів та хворого повинні обов'язково збігатися лейкоцитарні антигени та групи крові. Щоб усунути радіаційне ураження слизової оболонки, необхідно застосовувати полоскання рота новокаїновим розчином соди.
На ділянки тіла, що уражені радіоактивними речовинами, прикладаються пляшки з холодною водою або пакети з льодом. Сильний набряк шкіри говорить про те, що хворим отримано велику дозу радіації. Тому потрібно обколоти новокаїном усю зону поразки. Щоб зменшити інтоксикацію, у вену шприцом вводиться трасилол і полюглюкін. При настанні відновлювального періоду головну особливу увагу приділити лікувальній фізкультурі,свіжого повітря, масажу та фізіотерапевтичних процедур.
Народні методи лікування променевої хвороби.
У деяких ситуаціях, коли немає особливо тяжких наслідків радіаційного випромінювання, можна використати народні засоби. Щоправда, треба врахувати, що променева хвороба нерідко завдає непоправних ушкоджень і обов'язково необхідно пройти курс лікування у стаціонарі. Наприклад, слід підготувати такий склад: 0,5 л. соку алое, 0,5 кг. меду, 0,5л. коньяку та близько 200 р. кореня лепехи. Вся ця суміш настоюється два тижні, а потім приймається за годину до їди по одній столовій ложці тричі на день. Відновити склад крові після променевої хвороби допоможе трава материнки. Щоб приготувати її, потрібно взяти 600 г води, 3 великі ложки материнки, довести суміш до кипіння, а потім пити 2-3 рази на день по 50 або 100 г. Хвороба променева, опис якої було дано вище, цілком піддається такому лікуванню на ранніх стадіях.