Простий герпес (герпетична інфекція) - Лікування та профілактика, Компетентно про здоров’я на iLive
Лікування простого герпесу (герпетичної інфекції) призначають з урахуванням клінічної форми хвороби.
Етіотропне лікування простого герпесу (герпетичної інфекції)
Етіотропне лікування простого герпесу (герпетичної інфекції) передбачає призначення противірусних препаратів. Найбільш дієвий з них – ацикловір (зовіракс, віралекс).
Противірусні препарати, що використовуються для лікування герпетичної інфекції
Локалізація герпетичної інфекції
Доза та тривалість курсу
Ураження шкіри та слизових оболонок
250 мг 3 рази на добу 7-10 днів
Пооажение шкіри та слизових
200 мг 5 разів на добу 10 днів
Поразка шкіри, слизових оболонок генітальна інфекція
5% мазь 4-6 аплікацій на день до загоєння
Профілактика рецидиву герпетичної інфекції шкіри слизових оболонок, генітальної інфекції
5 мг кг 2-3 рази на добу в період очікуваного рецидиву
Рецидив генітального герпесу
200 мг 4-5 разів на добу 2-3 міс
Профілактика рецидиву генітального герпесу
400 мг 2 рази на добу протягом тривалого часу (до 6 місяців)
30 мг/кг 3 рази на добу 10 днів
Поразка шкіри. генітальний герпес
250 тис ОД 2 рази на добу 10 днів
Внутрішньовенно в ізотонічному розчині
Віферон (інтерферон альфа-2)
Поразка шкіри, генітальний герпес
Ураження шкіри та слизових оболонок
0,1 г 3-4 рази на добу 10 днів
Ураження шкіри та слизових оболонок
5% мазь 4-6 аплікацій на добу
Ураження шкіри та слизових оболонок
2% мазь для слизових оболонок 4-6 аплікацій на добу
Ураження шкіри та слизових оболонок
3% лінімент наносять на уражені ділянки шкіри
Ураження шкіри та слизових оболонок
0.2 г 3 рази на добу 5-7 днів
Ураження шкіри та слизових оболонок
5% мазь 4-6 аплікацій на добу до загоєння
Ураження шкіри та слизових оболонок
1% мазь для слизових оболонок
Реаферон (інтерферон альфа-2)
Поразка шкіри, генітальний герпес
250-500 тис, ОД 2 рази на добу 10 днів
Внутрішньовенно в ізотонічному розчині
Патогенетичне лікування простого герпесу (герпетичної інфекції)
- Протизапальні препарати (НПЗЗ – індометацин та ін., системні ензими – вобензим).
- Десенсибілізуючі препарати - антигістамінні та антисеротонінові засоби.
- Імуномодулятори – індуктори інтерферону (циклоферон, неовір, рідостин, полудан, пірогенал, продігіозан та ін.), антиоксиданти, пробіотики.
- Препарати, що стимулюють регенеративні та репаративні процеси (солкосерил, олія насіння шипшини, олія обліпихи).
При лікуванні менінгоенцефаліту використовують дезінтоксикаційні та протизапальні препарати, дексаметазон по 0,5 мг/кг. Проводять дегідратацію, дезінтоксикаційне та протисудомне лікування простого герпесу (герпетичної інфекції).
Профілактику рецидивів герпетичної інфекції проводять з урахуванням локалізації процесу (лабіальний, генітальний герпес), частоти рецидивів, імунного та інтерферонового статусу організму, що досліджуються у міжрецидивний період. За наявності порушень імунної системи призначають імунофан по 1 мл внутрішньом'язово через день, десять ін'єкцій на курс. При дефіциті в системі інтерферону імунофан чергують із препаратами інтерферону (лейкінферон). Показано природні адаптогени (елеутерокок, ехінацея). На тлі неспецифічноїпрофілактики вводять вакцину Вітагерпавак: 0,2 мл внутрішньошкірно 1 раз на тиждень, 5 ін'єкцій.
Зразкові терміни непрацездатності
Терміни непрацездатності залежать від форми та тяжкості перебігу хвороби. У більшості випадків герпетичні ураження шкіри та слизових оболонок працездатність не порушується або порушується короткочасно (до 5 діб). При поразці ЦНС, очей, генералізованих формах хвороби терміни непрацездатності визначають індивідуально.
Диспансеризація
Простий герпес (герпетична інфекція) не потребує диспансеризації. Диспансерного спостереження потребують пацієнти, які перенесли герпетичне ураження ЦНС, та особи з часто рецидивуючим герпесом для проведення протирецидивного лікування.
Як запобігти простому герпесу (герпетична інфекція)?
Профілактика простого герпесу (герпетичної інфекції) спрямована на попередження рецидивів герпетичної інфекції шляхом комплексного застосування противірусних препаратів, протигерпетичної вакцини та імуномодуляторів.