Протигельмінтні засоби, Засоби для лікування хворих на кишкові нематодоз, Засоби для
Протигельмінтні засоби - це препарати, які застосовують для лікування гельмінтозів. Гельмінтози дуже поширені серед населення земної кулі. Збудниками гельмінтозів глисти (гельмінти) та їх личинки, які паразитують в організмі людей та тварин. Відомо 3 класи гельмінтів: а) нематоди (круглі глисти - аскариди, гострики) б) цестоди (стрічкові глисти - бичачий, широкий і карликовий ціп'як) в) трематоди (сисуни).
Класифікація протигельмінтних засобів
Кошти, які призначають при кишкових нематодозах
Кошти, які призначають при кишкових цестодозах
Засоби, що застосовуються орі поза кишковими гельмінтозами
Піперазина адіпінат Нафтамон
Квіти полину цитварного
Фенасал (ніклозамід) Кора гранатника Насіння гарбуза
Засоби для лікування хворих на кишкові нематодоз
Піперазину адипінат призначають внутрішньо за схемою: при аскаридозі – протягом 2 днів, при ентеробіозі – 5 днів, при тяжких інвазіях курс лікування повторюють через 1 тиж. Препарат добре переноситься хворими; іноді зумовлює розвиток диспепсичних явищ, біль голови. Внаслідок вживання у високих дозах виникають нейротоксичні ускладнення. У хворих на епілепсію можуть загостритися напади захворювання.
Нафтамон – синтетичний протигельмінтний препарат. Призначають для лікування аскаридозу внутрішньо щодня за 2 години до сніданку в дозі 5 г (для дорослих та дітей віком від 10 років) протягом 3-5 днів. Лікування проводять в умовах стаціонару.
Мебендазол (вермокс) - синтетичний препарат, що має широкий спектр антигельмінтні дії та малотоксичний. Призначають внутрішньо для лікування ентеробіозу до або після їди (перед ковтанням таблеткурозжувати) у дозі 100 мг і повторюють прийом через 2-4 тижні.
При аскаридозі дорослим та дітям віком від 2 років призначають по 100 мг 2 рази на день протягом 3 діб. Лікування можна повторити через 2-3 тижні.
Левамізол (декаріс) - імуностимулюючий та протиглистовий засіб. Має високу активність при аскаридозі. Призначають внутрішньо 1 раз перед сном. Лікування у разі потреби повторюють через 1 тиж.
Усі перелічені препарати майже всмоктуються з травного тракту їх призначають внутрішньо з водою під час або після їжі. При застосуванні протинематодозних засобів не потрібно дотримуватись дієти та приймати проносні засоби.
Побічні ефекти:диспепсичні явища, головний біль, загальна слабкість, сонливість при вступі до крові препарати можуть мати тератогенну дію.
Пірантел (комбантрії) порушує нервово-м'язову та пригнічує холінестеразну передачу, викликаючи у гельмінтів спастичний параліч. Призначають при аскаридозі, ентеробіоз, анкілостома-дозі. Препарат добре переноситься.
Побічні ефекти:зниження апетиту, головний біль, нудота, діарея.
Квітки пижма - виявляють протигельмінтну та жовчогінну дію. Застосовують внутрішньо у формі напою при аскаридозі, ентеробіозі, а також холециститі та хронічному гепатиті.
Протипоказання:більшість антигельмінтних препаратів протипоказані в період вагітності та при виразці шлунка. Обережно призначають дітям до 1 року (мебендазол, пірантел).
Засоби для лікування хворих на кишкові цестодози
Фенасал - синтетичний протиглистовий засіб. Призначають внутрішньо одноразово дорослим і дітям старше 12 років по 8-12 таблеток при інвазії бичачим, широким і карликовим ціп'яком. Препарат приймають уранціабо ввечері через 3-4 години після легкої вечері. Протягом дня споживають легкозасвоювані продукти. Перед прийомом препарату приймають 2 г гідрокарбонату натрію.
Кора гранатника. Використовують відвар із висушеної кори стовбура та гілок цієї рослини (25-40 г на 200-300 мл води). Призначають випити протягом 1 год.
Побічні ефекти:нерідко - загальна слабкість, запаморочення, порушення зору, можливі судоми. Допомога: промити шлунок, дати активоване вугілля, сольовий проносний засіб.
Насіння гарбуза - пригнічує життєдіяльність бичачого, свинячого та карликового ціп'яка, широкого лентеця. Призначають внутрішньо після підготовки протягом 2 діб (дієта, увечері – проносний засіб, вранці – клізма). Хворому призначають 300 г сирого або висушеного насіння (розтертого з водою та медом) натще у ліжку протягом 1 год, через 3 год дають проносний засіб і через півгодини роблять клізму.
Побічні ефекти:не встановлено.
Засоби для лікування хворих з позакишковими гельмінтозами
Дітразин цитує (лоскуран) - пригнічує розмноження збудників філяріатозів (особливо мікрофілярій), слабше діє на дорослих паразитів; ефективний при аскаридозі.
Побічні ефекти:нудота, блювання, головний біль, біль у суглобах.
Хлоксил - має протиглистову дію. Призначають при трематоз печінки. За 1-2 доби до лікування та в період застосування (протягом 2 діб) слід обмежити споживання жирів та виключити алкоголь. Призначають препарат внутрішньо через 1 годину після легкого сніданку в три прийоми з інтервалом 20-30 хв, потім, через 2-3 години, хворий повинен поснідати і через 2-3 години прийняти жовчогінні та спазмолітичні засоби (алохол). Через 2 доби хворий має прийняти 10-20 г хлоксил.
Побічніефекти:біль у ділянці печінки та серця, алергічні реакції.
Празиквантел (білтрицид) підвищує проникність клітинних мембран паразитів для іонів кальцію, викликає спазм м'язів у глистів. При вживанні добре всмоктується, виділяється нирками. Препарат має широкий спектр протигельмінтної дії. Високоефективний при кишкових цестодозах та позакишкових трематодозах.
Хіміотерапевтичні засоби різних груп