Протипоказання та побічний ефект, Диклофенак – зніме запалення та біль
Група нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ)
Першими препаратами, які мають протизапальну дію, були саліцилати. Найяскравішим представником цієї групи був аспірин, синтезований у середині ХIХ століття. Основою для його виробництва стала кора верби, що має жарознижувальну дію. Подальші роботи в цій галузі призвели до розробки цілої групи лікарських препаратів, що мають аналогічні властивості. Їхня здатність знімати запалення майже не поступалася такою у гормональних стероїдних препаратів, тому вони отримали загальну назву нестероїдних протизапальних засобів. На жаль, усі вони більшою чи меншою мірою мають здатність дратувати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Нестероїдний протизапальний препарат диклофенак
Диклофенак - нестероїдний протизапальний засіб, що має протизапальні, знеболювальні та жарознижувальні властивості. Диклофенак, як і всі НПЗЗ, має здатність дратувати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, тому до складу таблеток диклофенаку входять допоміжні речовини, що зменшують ці властивості.
Механізм дії диклофенаку полягає у пригніченні утворення простогландинів - біогенних речовин, що відіграють важливу роль у розвитку запалення та болю. Особливо ефективний диклофенак при ревматичних захворюваннях, він сприяю швидкому зняттю запалення та болю в суглобах. Болі в суглобах – як розібратися що відбувається? , скутості рухів вранці, припухлості та тугорухливості суглобів
Він знайшов застосування також при лікуванні післяопераційних ран та травм, знімаючи запалення та набряк тканин. Зняттязапалення скорочує відновлювальний період поле операцій і попереджає надалі появу спайкового процесу (розростання сполучної тканини дома запального процесу, що сприяє зрощенню оперованого органу з оточуючими тканинами).
Випускається дикрофенак у вигляді таблеток та ампул із розчином для ін'єкцій. При прийомі таблеток, покритих кишково-розчинною оболонкою, препарат швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті (прийом їжі злегка уповільнює процес всмоктування), досягаючи найвищої концентрації крові через дві години. Ще через дві години диклофенак проникає в ділянку суглобів. Його концентрація у порожнині суглоба починає перевищувати концентрацію препарату в крові через шість годин після прийому внутрішньо і залишається такою протягом половини доби.
Половина отриманої дози диклоферака розкладається в печінці та виводиться нирками, друга половина виводиться із жовчю через шлунково-кишковий тракт у незмінному вигляді.
Протипоказання для застосування
Як і будь-який препарат, що активно діє в організмі, диклофенак має протипоказання:
- підвищена чутливість до диклофенака або до будь-якої допоміжної речовини, що входить до складу препарату;
- прояви алергії (приступи бронхоспазму, кропив'янка, гострий нежить тощо), пов'язані з прийомом у минулому НПЗЗ;
- порушення кровотворення неясного походження;
- дитячий вік (до 18 років – ін'єкції, до 15 років – таблетки);
- годування груддю: годувати - і ніяких цвяхів! .
З обережністю слід застосовувати диклофенак тим хворим, які страждають (або перенесли раніше) захворювання шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразкову хворобу шлунка та 12-палої кишки)або мають тяжкі захворювання печінки та нирок з порушенням їх функції. При лікуванні диклофенаком необхідний лабораторний контроль стану функції печінки та нирок, при їх зниженні препарату необхідно відмінити.
Побічні дії
При застосуванні диклофенаку можуть виникнути такі побічні ефекти:
- біль у ділянці шлунка, нудота, блювання, пронос, відсутність апетиту, здуття живота; рідко – поява ерозивно-виразкових дефектів слизової оболонки шлунка та кишечника, які можуть ускладнитися кровотечею;
- головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність; рідко – порушення: пам'яті, зору, слуху, орієнтації в навколишньому, розлади сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни, судоми, депресії Депресія – трохи більше ніж поганий настрій;
- можлива поява висипки на шкірі, у тому числі кропив'янки і так далі;
- у поодиноких випадках – гостра ниркова недостатність, на фоні запалення нирок;
- минуще підвищення активності печінкових ферментів у крові; рідко – запалення печінки;
- були окремі випадки розвитку зниження числа тромбоцитів крові (посилюється кровоточивість), лейкоцитів (знижуються захисні властивості крові), появи анемії;
- на місці внутрішньом'язового введення диклофенаку може з'являтися болючість та ущільнення;
- Дуже рідко - набряки, посилене серцебиття, біль за грудиною, підвищення артеріального тиску.
Диклофенак – ефективний сучасний нестероїдний протизапальний засіб.