Психофізіологія сну.
29. Психофізіологія сну.
Сон - це один з видів гальмування, яке охоплює кору головного мозку та його відділи, що знаходяться нижче. Щоразу, коли нервовим клітинам загрожує виснаження чи перезбудження, у яких розвивається так зване охоронне гальмування, тобто захисна реакція кори зовнішні подразники.
Вивчення гальмування кори головного мозку показало, що воно не просто перешкоджає подальшій роботі нервових клітин. Під час цього зовні пасивного стану клітини відбуваються активні процеси обміну речовин, клітини мозку відновлюють нормальний склад, набирають сили для подальшої активної роботи. У сні, коли загальмована переважна маса мозку, створюються найбільш сприятливі умови не тільки для відновлення працездатності нервових клітин мозку, що найбільше потребують такого перепочинку, але і для відпочинку всього організму.
1) енергетичний, чи компенсаторно-відновний
Відповідно до "енергетичних" теорія під час сну відбувається відновлення енергії, витраченої під час неспання. Особлива роль при цьому відводиться, так званому, дельта-сну, збільшення тривалості якого слідує за фізичною та розумовою напругою. Будь-яке навантаження компенсується збільшенням частки дельта-сну. Саме на стадії дельта-сну відбувається секреція нейрогормонів, які мають анаболічну дію.
При тривалому неспанні рівень життєвої активності клітин кори мозку знижується. Сон це результат зменшення сенсорного потоку. Зменшення інформації спричиняє включення гальмівних структур. Потребують відпочинку не клітини, не тканини, не органи, а психічні функції: сприйняття, свідомість, пам'ять. Інформація, що сприймається, може «переповнити» мозок, тому йому необхідновідключитися від навколишнього світу (що є сутністю сну) і перейти інший режим роботи.
Сон переривається, коли інформація записана, і організм готовий до нових вражень.
Відновлення у найширшому значенні цього терміну - це спокій і пасивне накопичення ресурсів, вірніше як спокій, якого у сні достатньо, але, передусім, своєрідна мозкова діяльність, спрямовану реорганізацію сприйнятої інформації. Після такої реорганізації і виникає відчуття відпочинку, фізичного та розумового.
Згідно з "психодинамічними" теоріями сну, кора мозку надає гальмівний вплив сама на себе і на підкіркові структури.
До психодинамічних теорій можна віднести гомеостатичну теорію сну. Під гомеостазом у разі розуміється весь комплекс процесів і станів, у якому заснована оптимальна робота мозку. Відповідно до його теорії, існує два типи неспання - спокійне та напружене.
Під час швидкого сну працює одна лімбічна система: емоції схвильовані, а координовані реакції паралізовані. Якщо судити з активності мозкових структур, то швидкий сон – аналог не спокійного, а напруженого неспання.
Також можна відзначити, що сон належить до одного з видів циклічних ритмів діяльності людського мозку. Циклічність лежить в основі нашого існування впорядкованого ритмічною зміною дня та ночі, пір року, роботи та відпочинку. На рівні організму циклічність представлена біологічними ритмами, насамперед, так званими циркадними ритмами, зумовленими обертанням Землі навколо осі.
Сон - монофазний (поділ дня та ночі). Зміна сну та неспання кілька разів на добу – сон поліфазний.
Сон людини має правильну циклічну організацію. Протягом снурозрізняють п'ять стадій. Чотири стадії повільнохвильового сну та одна стадія швидкого. Іноді кажуть, що сон складається із двох фаз: повільної та швидкої. Завершеним циклом вважається відрізок сну, у якому відбувається послідовна зміна стадій повільнохвильового сну швидким сном. У середньому відзначається 4 – 6 таких циклів за ніч, тривалістю приблизно 1,5 години кожен.
1. Перехідна: від стану неспання до сну, що супроводжується зменшенням альфа-активності та появою низькоамплітудних повільних тета- та дельта-хвиль. Тривалість зазвичай не більше 10-15 хв. У поведінці ця стадія відповідає періоду дрімоти з напівсонними мріями, може бути пов'язані з народженням інтуїтивних ідей, сприяють успішності вирішення тієї чи іншої проблеми.
2. Друга стадія займає трохи менше половини всього часу нічного сну. Ця стадія отримала назву стадії " сонних веретен " , т.к. Найбільш яскравою її рисою є наявність в ЕЕГ веретеноподібної ритмічної активності із частотою коливання 12-16 Гц.
3. Третя стадія характеризується всіма рисами другої стадії, до яких додається наявність в ЕЕГ повільних дельта коливань із частотою 2 Гц і менше, що займають від 20 до 50% епохи запису. Цей перехідний період триває лише кілька хвилин.
4. Переважання в ЕЕГ повільних дельта коливань із частотою 2 Гц і менше, що займають понад 50% часу запису нічного сну. Третя і четверті стадії зазвичай поєднують під назвою дельта-сну. Глибокі стадії дельта сну більш виражені на початку і поступово зменшуються до кінця сну. У цій стадії розбудити людину досить важко. Саме в цей час виникають близько 80% сновидінь, і саме в цій стадії можливі напади лунатизму та нічні кошмари, проте людина майже нічого не пам'ятає. Першічотири стадії сну гаразд займають 75-80% всього періоду сну.
5. П'ята стадія сну має низку назв: стадія "швидких рухів очей" або скорочено БДГ, "швидкий сон", "парадоксальний сон". Під час цієї стадії людина перебуває у повній нерухомості внаслідок різкого падіння м'язового тонусу, і лише очні яблука під зімкнутими століттями здійснюють швидкі рухи з частотою 60-70 разів на секунду. Кількість таких рухів може коливатися від 5 до 50. Причому було виявлено чіткий зв'язок між швидкими рухами очей та сновидіннями. Так, у здорових людей цих рухів більше, ніж у хворих із порушенням сну. Характерно, що сліпим від народження людям сняться лише звуки та відчуття. Очі їх у своїй нерухомі.
Крім того, на цій стадії сну енцефалограма набуває ознак, характерних для стану неспання. Назва «парадоксальна» виникла через видиму невідповідність між станом тіла (повний спокій) та активністю мозку. Якщо в цей час розбудити сплячого, то приблизно в 90% випадків можна почути розповідь про яскраве сновидіння, причому точність деталей буде суттєво вищою, ніж при пробудженні з повільного сну
Ця потреба залежить від віку. Загальна тривалість сну новонароджених становить 20-23 години на добу. Дорослі сплять у середньому 7-8 годин на добу.
Позбавлений сну людина гине протягом двох тижнів.
Позбавлення сну протягом 3-5 діб викликає непереборну потребу уві сні. В результаті 60-80 годинної відсутності сну у людини спостерігається зниження швидкості психічних реакцій, псується настрій, відбувається дезорієнтація у навколишньому середовищі, різко знижується працездатність, виникає швидка стомлюваність при розумовій роботі. Людина втрачає здатність до зосередженої уваги,можуть виникнути різні порушення дрібної моторики, можливі і галюцинації, іноді спостерігаються раптова втрата пам'яті та плутаність мови. При тривалому позбавленні сну можуть виникнути психопатії та інші розлади психіки.
Загалом можна зробити висновок, що головною функцією повільного сну є відновлення гомеостазу мозкової тканини та оптимізація управління внутрішніми органами. Добре відомо так само, що сон необхідний відновлення фізичних сил і оптимального психічного стану. Що стосується парадоксального сну, то вважається, що він полегшує переведення інформації з короткочасної пам'яті в довгострокову, зберігання інформації та її подальше зчитування.
12. Фізіологічні засади сновидінь. Сомнамбулізм
Сновидення представляється як межа між реальним та потойбічним світом. Основний період бачення снів, що характеризується поєднанням швидкого руху очей (БДГ), появи мозкових хвиль, аналогічних тим, які спостерігаються в стані неспання, і фізіологічної активності, що зросла, носить, назва "швидкого" сну, або сну зі сновидіннями.
Екстремальні поведінкові прояви, такі як кошмари, енурез, ходіння уві сні, як було встановлено, часто не пов'язані зі звичайними сновидіннями.
1. сон-бажання, що ґрунтується на прагненнях до самозбереження та розмноження, що діють у підсвідомому;
2. сон-страх, заснований на боязні болю, страждань тощо і на (ніколи повністю не зникаючому) почутті страху перед життям чи світом;
3. сон-минуле, що відтворює сцени та епізоди дитинства;
4. сон, що носить друк "колективності"; тут йдеться про такі переживання, які не можуть бути осягнуті свідомістю пильнуючого індивіда; у цих снах сплячий долучається до скарбницідосвід своїх предків або всього людства.
Сновидіння послужили джерелом для вирішення інтелектуальних та емоційних проблем та виникнення художніх ідей. Переживання у снах так само вражають своєю силою.
На тлі різного гальмування під час сну нерідко яскраво спалахують ті збудження, що тліють у нашому мозку, які пов'язані з бажаннями і прагненнями, які настирливо займають нас протягом дня. Цей механізм (який фізіологи називають пожвавленням домінант, що дрімають) лежить в основі тих нерідких сновидінь, коли ми бачимо реально здійсненим те, про що на яву лише мріємо.
Під час сну в нашому мозку може ожити, у свідомості у вигляді яскравої картини тільки те, що колись залишило свій слід у нервових клітинах мозку. Добре відомо, що сліпим від народження не сняться візуальні образи. Фактично у снах дуже часто йде реалізація подій, які не змогли реалізуватися наяву. Сновидіння приходять із сфери несвідомого, саме з тієї області, куди витісняються наші проблеми, наша нерозкрита сутність і наші негативні емоції. Трансформуючись, накладаючись один на одного, вони приходять у вигляді символів, подій і незвичайних ситуацій, що повторюються. Тут ми наближаємося до поняття психічного аспекту сновидінь.
Психічні засади сновидінь.
Один із перших, хто спробував аналізувати сновидіння як прояв витіснених у підсвідомість небажаних факторів, був Зігмунд Фрейд.
Зигмунд Фрейд припускав, що сновидіння символізують несвідомі потреби та занепокоєння людини. Він стверджував, що суспільство вимагає від нас придушувати багато наших бажань. Ми не можемо впливати на них і часом змушені приховувати їх від себе. Це нездорове і підсвідоме прагнення набути рівноваги, уявити свої бажаннясвідомому розуму у вигляді снів, знаходячи таким чином вихід пригніченим потребам.
Позбавлені здавалося б практичної значимості, сновидіння, як і хибні дії, став об'єктом психоаналізу, виявили безліч нових, цікавих закономірностей функціонування психіки. По-перше, експерименти зі сновидіннями довели, що вони - спосіб реагування на подразники, що діють уві сні, що йдуть як ззовні, так і зсередини. З цього робиться другий поєднує сновидіння висновок, що це психічний феномен, продукт і прояв того, хто бачить сновидіння у відповідь на подразники, що заважають сну. Третій об'єднуючий висновок - сновидіння переживаються переважно у зорових образах, що супроводжуються і думками та почуттями, що належать до різних органів, які часом важко передати словами після пробудження.
Аналіз виявив, що спотворення немає прояв сутності сновидінь. Сновидіння є пряме, неприкрите виконання бажання сновидця, а функція сновидіння - не порушувати сон, а оберігати його.
Швейцарський колега Фрейда Карл Густав Юнг бачив різні образи сновидінь як повні значення символи, кожен із яких може бути по-різному інтерпретований відповідно до загального контексту сну. Він вірив, що в стані неспання підсвідомість сприймає, інтерпретує події та досвід і навчається за ними, а під час сну повідомляє це "внутрішнє" знання свідомості через систему простих візуальних образів. Він спробував класифікувати образи сновидінь з їхнього символічного значення. Він вірив, що символи в системі образів сновидінь притаманні всьому людству, що вони були сформульовані протягом еволюційного розвитку людського мозку та передавалися через покоління у спадок.
Сновидіння - відображення фізичної та психічноїреальність людини. Аналізуючи їх, можна відкрити невідомі таємниці людського несвідомого. Вивчаючи символіку, що виявляється в сновидінні можна поставити діагноз хвороби, яка ще не виявилася на фізичному плані.
Сомнамбулізм чи лунатизм називають ще сноходінням. Це розлад сну, що характеризується звичними автоматичними рухами під час сну, які після пробудження повністю забуваються. Поведінка людини при цьому складна і зовні цілеспрямована (часто відповідна сновидінням), але неусвідомлена.
Причина сомнамбулізму - порушення фаз повільного сну, при цьому гальмування центральної нервової системи під час сну не поширюється на ділянки мозку, що визначають рухові функції. Починається він зазвичай через 1,5-2 години після засинання. Виникає сомнамбулізм за різних порушень центральної нервової системи.
Сомнамбулізм можна розділити на великі групи, пов'язані з невротичними змінами (при неврастенії, істерії) і пароксизмальними, які виникають при початковій стадії епілепсії.
При епілепсії сомнамбулізм має регулярний та однотипний характер, нерідко супроводжується мимовільним сечовипусканням, контакт із хворим при цьому неможливий.