Псоріатичний артрит симптоми, причини та лікування

Псоріатичний артрит – хвороба, що має запальну природу, що протікає шляхом виникнення уражень шкіри – псоріаза. За симптомами захворювання схоже на ревматоїдний артрит, причина виникнення не визначена, лікування псоріатичного артриту – процес складний, затяжний.

Хворіють переважно люди віком 30-50 років. Ступінь тяжкості, з якою протікає хвороба, може бути легким і здатним довести до інвалідності.

Захворіти може людина з прогресуючим псоріазом. Це може бути жінка, чоловік. Іноді захворювання у дітей.

Псоріаз провокує будь-яка інфекція - вітрянка, ангіна, ГРЗ, оперізуючий лишай, скарлатина. В результаті страждають суглоби на ногах, які в деяких випадках схильні до деформації.

Ознаки псоріатичного артриту

Симптоматика псоріатичного артриту:

Виникнення червоних плям, що лущиться. Зазвичай з'являються на колінних, ліктьових суглобах, голові, сідницях. Можуть мати одиничний осередок виникнення, можуть покрити чималу ділянку шкіри на тілі пацієнта.
Утворюються оспинки, змінюється пігментація на пальцях, нігтьових пластинах ніг, стоп.
Виникнення хворобливих відчуттів, набрякання суглобів на ногах у ділянці колін, кісточок.
З'являється суглобова скутість. Щоранку варто починати з довгого походжання. Звичний життєвий ритм неможливий.

У разі виникнення, розвитку симптомів псоріатичного артриту пацієнт змінює поступово свою поведінку. Тривале почуття болю, наявність плям робить людину дратівливою, практично позбавляє сну. Бувають випадки, коли хвороба виникає з нізвідки, іноді від першої ознаки змін у суглобах може пройтибагато часу.

Від виникнення шкірного симптому до виникнення артриту, або, навпаки, може пройти від двох тижнів до десятків років. Найчастіше дерматоз проявляється обмеженим характером, іноді яскраво виражене ураження нігтьових пластин. Виглядає як поглиблення у вигляді крапок із каламутним нігтем. З'являються борозенки вздовж, поперек нігтя. Зазвичай нігті тонкі, із ознаками атрофії.

Часто симптоми псоріатичного артриту схожі на грибок (мікоз). Щоб розпізнати хворобу, варто ретельно проводити діагностику.

Класично псоріатичний артрит проявляється не більше, ніж у 10% осіб, яким було діагностовано псоріаз. 70% людей мають проблеми з великими суглобами ніг (гомілки, коліна, тазостегновий суглоб). Коли уражено понад три суглоби, це поліартрит, який реєструється у 15% осіб.

Різновиди псоріатичного артриту

У медицині відомі різновиди артриту, що розвивається на ґрунті псоріазу. Вони мають назви, різний комплекс симптомів:

Оліго артрит (моно артрит) асиметричний. Характеризується набряканням суглобів, порушенням згинально-розгинальних функцій суглобів;
Артрит симетричний. Протікає легко, вражає групу, кілька груп суглобів з двох сторін;
Артрит дистальний міжфалангових суглобів. Найчастіше трапляється на ногах у дрібних суглобах;
Артрит деформуючий. Вважається найважчою формою, розвивається у різних суглобах. Часто призводить до змін, які є незворотними;
Сакроілеїт, спондилоартрит. Пошкоджує суглоби кульшового відділу.

Псоріатичний артрит не завжди має один з різновидів. Зазвичай це поєднання форм.

Наслідки псоріатичного артриту

Вважається, що хвороба практичноневиліковна. Якщо в людини легка форма, яка передбачає залучення 1-2 груп суглобів, їй не слід змінювати свій режим роботи. Якщо вид артриту тяжкий, супроводжується суглобовою деформацією, це може призвести до інвалідності.

Для швидкого встановлення правильного діагнозу варто здійснити фізичне обстеження. Потрібна історія хвороби, у ній описані випадки виникнення болю у суглобах, фіксуються моменти появи специфічного ураження нігтьових пластин, шкіри. Цей комплекс обстеження - діагностика, що дозволяє правильно швидко діагностувати псоріатичний артрит.

Лабораторні дослідження не важливі, кров покаже нормальний показник. Загострення захворювання супроводжується збільшенням показника ШОЕ, кількості лейкоцитів.

Немає ознаки остеопорозу;
Зона ураження суглоба типова;
Кісткові остеофіти значно розрослися;
Кісткова тканина пошкоджена ерозією;
Кістки області суглобів вросли друг в друга;
Суглоби, кістки деформовані;

винесе вердикт пацієнту – псоріатичний артрит. Дані обстеження порівнюють із симптоматикою інших, схожих хвороб. Робиться з метою їхнього виключення, визначення як лікувати захворювання.

Часто лікування потребує госпіталізації, пацієнту може знадобитися лікарняний лист. Після змін у документі, вказують код мкб 10, що позначає діагноз. Розшифрувати його можна, зайшовши на сайт, що представляє таку класифікацію. Існує спеціальна форма пошуку, щоб легко знайти необхідний код.

Псоріатичний артрит належить до тринадцятого класу класифікатора «Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини». Підвид обчислюється кодом М 07 * - "Псоріатичні та ентеропатичні артропатії".

Класифікаціязручна, не займає багато часу під час оформлення лікарняного листа.

Терапевтичні комплекси лікування

Лікування ознак псоріатичного артриту полягає у зниженні головних ознак хвороби, запобіганні суглобовій деформації.

Терапія відбувається за допомогою медичних препаратів:

У вигляді таблеток, щоб швидко зняти больовий синдром (бутадіон, вольтарен, індометацин);
Ін'єкції, що вводяться у суглоб. Призначені для зняття гострого болю характеру (кеналог, гідрокортизон). Не рекомендується часто використовувати ліки, можна отримати злоякісну форму захворювання;
Імунодепресуюче лікування, щоб придушити поділ заражених клітин, їх проліферацію, зменшити активність аутоімунних процесів (азатіоприн, циклофосфан, метотрексат). Препарати застосовують як базисну терапію протягом півроку, року;
Якщо імунодепресанти не є ефективними, застосовують препарати золота. Це друга лінія лікування, в якій використовують засоби планквеніл, делагіл, що є протималярійними;
Щоб запобігти рецидивам у захворюванні, варто приймати антитіла моноклональні;
У вигляді ін'єкції, щоб прискорити регенерацію тканин, використовують вітамін;
Препарати седативного характеру (антидепресант, собача кропива, валеріанка);
Мазі для зовнішнього застосування;
Ультразвук;
Лікування у санаторіях, курортах.

Якщо у пацієнта псоріатичний артрит тяжкої форми з вираженою деформацією суглоба, потрібна хірургічна операція. Виконується за допомогою висічення ураженого суглоба або його частини.

Лікування метотрексатом проводиться у випадках важких форм псоріазу, які не лікуються за допомогою інших методів. Препарат добре поєднувати з іншимизасобами, фізіотерапією. Завдяки медикаментозному засобу уповільнюється зростання заражених псоріазом шкірних клітин. Метотрексат здатний вилікувати ревматоїдний псоріатичний артрит, зменшивши активність імунітету.

Приймати ліки варто за вказівкою лікарів. Складається спеціальний графік індивідуального характеру, яким ведеться прийом. Дані залежить від того, у якому стані хворий, яка реакція на препарат. Часто вистачає одного прийому на тиждень на лікування псоріатичного артриту.

Лікування псоріатичного артриту в домашніх умовах

Пацієнти з подібним діагнозом намагаються усілякими способами досягти лікування. Щоб подолати хворобу швидше, потрібне особливе харчування.

Припинити вживати алкогольні напої. Внаслідок зловживання лікування виявиться неефективним. Корисно збільшити кількість руху. Потрібні заняття лікувальною фізкультурою:

Розминати п'яти за допомогою сильних натисків на підлогу;
Обертати ногами в тих областях, де знаходяться гомілкостопи;
Потягувати шкарпетки стоп по черзі від себе, себе;
Обертати колінні суглоби круговими рухами;
Відводити ноги, обертати ними для розробки кульшового суглоба.

Бажано включити у щоденний режим спорт у воді (аквааеробіка, плавання).

Показано дієту при псоріатичному артриті суглобів. Суть у наступному:

Продукція в раціоні має містити багато вітаміну Р, С, кальцію, калію. Цього можна досягти включенням до меню кисломолочних продуктів, овочів, фруктів, ягід.

При стані ремісії дієту варто послабити, зробити мінімальним прийом продуктів, що викликають алергічну реакцію. Не рекомендується солити їжу, додавати гострих спецій, маринадів, їсти копчену їжу.

Особливої профілактики при псоріазі немає. Варто дотримуватися режиму харчування, дієти, бути фізично активним, щоб зберегти здоров'я м'язів, суглобів.

Лікування в домашніх умовах вимагає особливого підходу, людина має чітко виконувати розпорядження. Існують рецепти, які варто використовувати для позитивного впливу на тривалість ремісії у хворобі суглобів.

Застосовується лікування псоріатичного артриту народними засобами. Дієві рецепти, які допоможуть тривалий час не згадувати про проблему:

Залити траву шабельника (30 грам) 1 пляшкою горілки, наполягти два тижні. Приймати засіб тричі на добу по чайній ложці перед їдою. Лікування проходить не менше ніж вісім тижнів. Двотижневий прийом покаже покращення у стані хворого. У пацієнта зійдуть набряки суглобів, зменшиться хворобливе відчуття.
Петрушка з кореневищем промивається, перемелюється за допомогою м'ясорубки. Отриману масу заливають двома склянками кип'яченої води. Настоюється суміш 12 годин. Після проціджують, вливають сік одного лимона. Пити напій рекомендується щодня тричі по 70 грам. Рецепт допоможе впоратися з набряками в суглобах.
Для полегшення псоріатичного артриту, що вразив фаланги пальців на ногах, допоможе трава мокриця (зірка). Нею набивають шкарпетки, одягають на ноги. Протягом дня шкарпетки не знімати. Ефект приголомшливий.
Якщо псоріатичний артрит вразив колінні суглоби, варто спробувати два види компресу, чергуючи. Перший – ложка натертої моркви, пів чайної ложки олії, чайна ложка білого скипидару. Змішати інгредієнти, накласти на уражену ділянку, зверху накривши поліетиленом. Другий – листя алое відбити. Компреси робляться за день.

Рецепти допоможуть у боротьбі зважковиліковним захворюванням, до якого призводить псоріаз.