Пухлина тимусу
Тимома -пухлина тимуса- одне з рідкісних онкологічних захворювань. Ця маловивчена патологія може бути доброякісною, але у 80% випадків клітини новоутворення є злоякісними.
Тимус (вилочкова залоза) одна із органів переднього середостіння. Знаходиться ця залоза перед серцем, аортою та трахеєю, за грудинною клітиною. Тимус має дві частини, з'єднані один з одним і нагадують разом вилку. Орган утворений епітеліальною та лімфоїдною тканинами. Відповідно, залежно від локалізації, пухлина тимуса може бути епітеліальної та неепітеліальної.
Завдання вилочкової залози – відтворення T-лімфоцитів, що сприяють підвищенню імунних сил організму. Одночасно тимус впливає на діяльність нервової системи та органи внутрішньої секреції.
Симптоми раку вилочкової залози
Причини, через яку розвивається пухлина тимуса, ще не встановлені, а ось симптоми відомі. Це:
- кашель, що свідчить про стискання пухлиною гортані та стравоходу;
- порушення дихання, проблеми при ковтанні, що вказують на ураження стравоходу, судин, нервових стовбурів та бронхів злоякісним новоутворенням;
- міастенія (слабкість, млявість, атрофія шийних м'язів, язика, обличчя), що дозволяє зробити висновок про порушення іннервації м'язової тканини через неправильний вплив тимусу на обмінні процеси в нервових волокнах.
Якщо пухлина тимусу є доброякісною, симптомів зазвичай немає, і виявити її можна лише за допомогою УЗД чи рентгену.
Діагностика пухлини тимусу
Пухлина вилочкової залози може бути діагностована шляхом проведення:
- біопсії;
- комп'ютерна томографія;
- рентгенів;
- ядерно-магнітно-резонансного обстеження (застосовується для визначення точного розміру та локалізації пухлини, наявності метастаз в інших органах та лімфовузлах);
- медіастиноскопії (застосовується для виявлення метастазів у легенях, серці, органах грудної клітки. Проводиться шляхом пункції на спеціальному фіброоптичному апараті);
- аналізів крові на онкомаркери та імунні клітини.
Виявити злоякісну пухлину вилочкової залози можна також за підвищеним значенням швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), а для класифікації тимоми та її опису використовується система Masaoka.
Лікування тимоми
Методика лікування підбирається з даних проведеного обстеження. Найчастіше проводиться хірургічне втручання, і якщо пухлина доброякісна, – резекція вилочкової залози із збереженням органа.
У разі злоякісного характеру проводиться повне видалення тимусу та сусідніх лімфатичних вузлів. Якщо пухлина встигла дати метастази інші органи, перикард, трахею, виконується їх резекція – часткове видалення.
Закріпити результат хірургічної операції допомагає хіміо- та радіотерапія. Якщо ж пухлина неоперабельна, ці методи є основними у лікуванні раку тимусу.
Новоутворення, що не підлягають повному видаленню, піддаються лікуванню брахітерапією, фотодинамічною терапією або гамма-ножем.
Виняткову роль у лікуванні раку вилочкової залози грає підтримуюча (паліативна) терапія, за допомогою якої полегшуються симптоми та можливі побічні ефекти. Ця терапія дає стійкий позитивний ефект будь-якої стадії тимоми.
Таким чином, незважаючи на малий ступінь вивчення, пухлина тимуса успішно піддається лікуванню, а особливо стійкого ефекту можна досягти при діагностуванні захворювання на його ранній.стадії.