Радикуліт, або Чому заряджання забороняється

Одного не дуже прекрасного дня ви робите начебто звичайний рух: нахиляєтеся, повертаєте голову або тулуб, піднімаєте якусь авоську, — і раптом вас пронизує сильний біль. І не просто пронизує, вас, як то кажуть, переклинює. І ось що прикро – стовідсотково ефективного рецепту з виходу з цього стану не існує.

Якщо "стріляє" з шиї в руку - це шийно-грудний радикуліт; з попереку в сідницю, стегно, ногу - радикуліт попереково-крижовий. Можуть також спостерігатися варіанти ізольованих болів у грудному відділі хребта, які віддають в одну або обидві сторони відповідної частини спини. Болі посилюються при найменшому русі, особливо при першому в житті нападі. Недарма однією з головних скарг-симптомів захворювання є фраза: "Нахилився - а випростатися не можу".

Так що це таке?

Як відомо, людський організм керується за допомогою нервової системи. Головний мозок "приймає рішення" - а команди "до виконання", на м'язи передаються через периферичну нервову систему. Але мозкова тканина дуже ніжна – її треба захищати. Головний мозок захищається від травм черепною коробкою, спинний мозок - хребтом, що складається з окремих хребців, між якими для амортизації знаходяться хрящові міжхребцеві диски. Між окремими хребцями знаходяться невеликі отвори - через які і виходять корінці спинномозкових нервів, з яких і формуються "великі" нерви, що йдуть до м'язів кінцівок.

Якщо діаметр міжхребцевого отвору стає меншим за розмір корінця — виникає здавлення останнього, що й проявляється сильним болем. "Винним" у цьому може бути хребет - коли в ньому зменшується відстань між окремими хребцями (остеохондроз, спондильоз та інші патології кісток іхрящів хребетного стовпа). Найважчий варіант - випинання міжхребцевого диска (дискова грижа) або навіть його розрив - зі стисканням корінця. А може бути "винним" і сам нервовий корінець - коли його обсяг збільшується через запалення (застуда, прилеглі запалення внутрішніх органів - наприклад, жіночої статевої сфери).

Втім, при радикуліті швидко виникає механізм "порочного кола", незалежно від першопричини - захисна напруга міжхребцевих м'язів спини сильніше стискає хребці та нерв. Який через це здавлення ще більше набрякає, збільшуючись у діаметрі.

Як його лікувати?

Виходячи з вищесказаного, треба "розірвати хибне коло" і спробувати ліквідувати першопричини хвороби. Насамперед призначаються протизапальні препарати (диклофенак, індометацин та ін.), які заодно зменшують біль. Захисний м'язовий спазм знімається міорелаксантами. Вітаміни (особливо групи В) та біостимулятори (алое, плазмол тощо) покращують обмінні процеси в нерві, сприяючи нормалізації його функцій та зменшенню набряку. Втім, в окремих особливо важких випадках доводиться знімати набряк внутрішньовенним введенням спеціальних протинабрякових засобів — на кшталт маніту.

При дискових грижах та іншій хребетній патології доводиться застосовувати "витяг" на спеціальних ліжках. Іноді єдиним методом допомоги хворому стає нейрохірургічна операція на хребті - коли грижа просто "вирізується", після чого знімається тиск на нервовий корінець.

А може "само пройде"?

Звісно, радикуліт може пройти і без лікування. Лише терміни повного одужання подовжаться у кілька разів — а нові загострення спостерігатимуться дуже часто. Але набагато вірогіднішим при нелікованому радикуліті єперехід запального процесу з окремого корінця на цілі нерви та нервові сплетення. Що загрожує "плекситом", "невритом сідничного нерва" та іншими "принадами" - у свою чергу загрозливим розвитком слабкості руки або ноги, зменшенням їх м'язів в обсязі (атрофія).

До речі, такі самі ускладнення можуть бути при недотриманні щадного режиму при лікуванні. Коли хворі-"трудоголіки" начебто й приймають усі призначені уколи - але продовжують мотатися на роботу по холоду, довгий час сидять на офісних стільцях або просто на автомобільних сидіннях. Від цього бідний запалений корінець ще більше набрякає — а одужання стає дуже проблематичним. Тож у разі виникнення радикуліту краще відразу налаштуватися на 10-14 днів "лікарняного" — щоб потім не мучитися довгі місяці, хай і з перервами.

Чи обов'язково звертатися до лікаря?

Так! І не лише заради "лікарняного". Бо хоч від радикуліту й не вмирають — але під його "маскою" можуть протікати багато набагато небезпечніших для життя захворювань. Болі, що віддають у ліву руку, наприклад, можуть бути пов'язані не тільки з ущемленням нерва - але і зі "стенокардією" або навіть інфарктом. І без електрокардіограми точний діагноз не поставити. Болі в попереку спостерігаються і при хворобах жіночої статевої сфери, а також нирок - гломеруло-і пієлонефриті, сечокам'яної хвороби. Тут потрібні аналізи крові, сечі, ультразвукове обстеження. При самолікуванні можна догратися до реанімації з наступною групою інвалідності. В кращому випадку…

З іншого боку, дуже схожим на радикуліт на самому початку можуть бути менш важкі хвороби. Зазвичай пов'язані з перенапругою м'язів спини без залучення нервів (люмбаго, цервікалгія) – при посиленому навантаженні, спортивних вправах. Тут,і справді, буде достатньо "диво-мазей" з таблетками - і кількох днів лікування.

Як уберегтися?

Стовідсотково ефективного рецепту із цього приводу не існує. Остеохондроз, на жаль, діагностується практично у кожного після 20 років, а іноді й раніше. Тим не менш, своєчасне лікування запальних захворювань (особливо органів малого тазу), відмова від підняття великих тяжкостей, повноцінне харчування з великою кількістю вітамінів і відпочинок, поїздки на курорти значно зменшують ризики. Як первинного захворювання — і його наступних загострень під час переходу в хронічну форму. У зв'язку з цим особливо хочеться вказати на бажаність обмеження носіння "прекрасною підлогою" "топиків" влітку та коротких курточок та шубок взимку - що дуже охолоджує поперек. А підлозі "сильній" при підйомі великих тягарів рекомендується піднімати їх "з прямою спиною", а не згинаючись буквою "Г". Виконання цих нехитрих рекомендацій дозволить значно зменшити частоту звернень до лікарів.

Автор: Юрій Носовський

Діліться своїми тренуваннями та переглядайте тренування інших учасників клубу: