РАДІОТЕРАПІЯ (ПРОМІННЕ ЛІКУВАННЯ) РАКУШИЙКА МАТКИ
При радіотерапії знищення ракових клітин застосовується високоенергетичне випромінювання. Дане випромінювання може надходити до тіла пацієнтки від зовнішнього джерела, подібно до звичайної діагностичної рентгенографії. Така процедура називається зовнішньою променевою терапією. Зазвичай, повний курс лікування займає 6-7 тижнів. При раку шийки матки зовнішня променева терапія нерідко призначається одночасно з низькими дозами хіміопрепарату під назвою цисплатин.
Інший вид радіотерапії зветьсябрахітерапія, або внутрішня променева терапія. При раку шийки матки радіоактивний матеріал, укладений циліндр, міститься у піхву. При деяких видах злоякісних пухлин радіоактивний матеріал знаходиться всередині тонких голок, які безпосередньо вводяться в новоутворення. Виділяють два основні режими лікування: брахітерапія з низькою та високою потужністю дози. Брахітерапія із застосуванням низьких потужностей завершується протягом кількох днів. Весь цей час пацієнтка перебуває у лікарні та перебуває в ліжку. Радіоактивний матеріал утримується дома за допомогою спеціальних інструментів. Брахітерапія із застосуванням високих потужностей проводиться амбулаторно у кілька сеансів. Під час кожного сеансу радіоактивний матеріал на кілька хвилин поміщається в пухлину, а потім видаляється. Перевага такого підходу полягає в тому, що пацієнтці не потрібно довго лежати нерухомо.
До типових побічних ефектів радіотерапії відноситься стомлюваність, нудота та блювання, діарея. Небажані явища посилюються у разі, якщо променеве лікування призначається одночасно з хіміотерапією. Крім цього, радіотерапія може викликати анемію (зменшення числа еритроцитів) та лейкопенію (зменшення числа лейкоцитів). Після завершення лікуванняпоказники клітинного складу крові нормалізуються. Нерідко в області опромінення виникають зміни з боку шкіри, яка виглядає як обгоріла на сонці.
Радіотерапія на органи малого тазу може призвести до рубцювання тканин піхви. Рубцова тканина зменшує діаметр піхви (що називаєтьсястенозом піхви) або навіть його довжину, що викликає біль під час статевого акту. Жінка може запобігти цьому ускладненню, кілька разів на тиждень розтягуючи стінки піхви. У цьому допоможе статевий акт 3-4 рази на тиждень або вагінальний розширювач (пластикова або гумова трубка, яка використовується для розтягування піхви). Тривалими побічними ефектами радіотерапії є сухість слизової оболонки піхви та болючі статеві акти. Променеве лікування на область тазу може пошкоджувати яєчники, викликаючи передчасне настання менопаузи. Випромінювання нерідко дратує сечовий міхур, що призводить до порушень сечовипускання. Для зменшення сухості піхви та атрофії його тканин іноді використовують місцеве нанесення естрогенів.
Радіотерапія на малий таз також може послаблювати кістки, що призводить до переломів. Найчастіше зустрічаються переломи стегнової кістки, що виникають через 2-4 роки після опромінення. Саме тому рекомендується визначення густини кісткової тканини (денситометрія).
Опромінення лімфатичних вузлів може порушувати відтік лімфи та рідини від нижніх кінцівок. Це призводить до появи виражених набряків на ногах, що називаєтьсялімфедема.
Якщо у вас з'явилися побічні ефекти радіотерапії, обговоріть їх зі своїм лікарем.
Важливо знати, що куріння збільшує вираженість побічних ефектів променевого лікування. Тому від куріння треба відмовитись.