РАДІСТЬ ДЛЯ ЖИТТЯ
Лабораторія імунології Курчатівського НБІКС-центру з'явилася в Національному дослідницькому центрі Курчатівський інститут нещодавно. Клініцисти у конвергенції з біологами, психологами, фізиками, нейробіологами вирішують тут найскладніші проблеми, пов'язані зі здоров'ям людини. Про свої дослідження розповіли завідувач лабораторії імунології Ірина Малашенкова та співробітник тієї ж лабораторії Сергій Кринський.
- Ірина Костянтинівна, перш ніж ви розповісте про напрямки досліджень лабораторії, давайте з'ясуємо, що таке імунітет з погляду сучасної науки. Усі впевнені, що це захисна система організму, яку треба постійно зміцнювати. Чи це так?
І.Малашенкова: - Насправді, імунна система за складністю своєї організації та архітектоніки можна порівняти з нервовою системою. Крім захисту від зовнішніх інфекцій та контролю інфектів-мікроорганізмів, які нас оточують і нам допомагають, імунна система має й інші найважливіші функції - підтримку кровотворення, регенерації, регуляції діяльності ендокринних органів та інші.
Імунна система ніколи не спить, на відміну від нервової системи чи інших органів нашого організму, вона завжди на посту. У імунної системи є кілька "армій" для різних видів захисту від зовнішнього та внутрішнього "ворога", адже кількість мікроорганізмів, з якими постійно борються клітини імунної системи, не піддається обчисленню.
Наприклад, для захисту від зовнішніх патогенних мікроорганізмів клітини імунної системи мають спеціальні рецептори, за допомогою яких вони розпізнають сигнали небезпеки та чужорідності бактерій, вірусів, грибів та інших патогенів. До речі, зараз відомо до 400 видів небезпечних для людини вірусів, і кожен із них треба розпізнати та проти кожного матизбудований захист!
У імунної системи є свої “дивізії розпізнавання”. Це клітини вродженого імунітету, наприклад макрофаги та нейтрофіли. Є клітини - сміттярі, які видаляють уламки мікроорганізмів. Є свій "спецназ" - клітини, які спеціалізуються на конкретних ворогах, наприклад, на вірусі простого герпесу, вірусі Епштейна - Барр або на золотистому стафілококу. Є навіть свої "кілери", які швидко розпізнають чужинця та атакують.
Також на імунну систему покладено функцію збереження генетичної цілісності, тому що саме імунна система має механізми визначення мутованих клітин. Більше того, відбувається відбраковування "зламаних" імунних клітин, які раптом починають атакувати своїх. Якщо такі клітини з якоїсь причини накопичуються, це призводить до розвитку аутоімунних захворювань, коли організм починає виробляти антитіла проти себе.
- На чому спеціалізується ваша лабораторія?
І.Малашенкова: - Тут у нас унікальний сплав наук. Справа в тому, що ми займаємося новим напрямом – психонейроімунологією. Нове воно як для світової науки, так і для України, зародилося та розвивається на стику наук – нейроімунології, когнітивної нейробіології, психології, фізики. Курчатівський НБІКС-центр об'єднує всіх нас - вузьких фахівців - у команду, яка може за допомогою унікального обладнання та новітніх методик досягти серйозних результатів.
Вже доведено взаємозв'язок у комплексі нервової, імунної систем та психіки людини. Імунна система бере активну участь у когнітивних функціях мозку. Було встановлено, що активність низки областей мозку впливає стан імунної системи. Стрес та запалення, постійна емоційна напруга призводять до порушення як нервової, так іімунної регуляції. Результатом може стати розвиток депресії, нейродегенеративних захворювань.
Багато лабораторій світу зараз шукають “ліки від Альцгеймера”. В даний час відомо, що велику роль у розвитку нейродегенеративних захворювань відіграють інфекційні та імунні фактори. До них відносяться вірусні інфекції герпетичної групи і, як не дивно, збудники пародонтозу та карієсу. Виявилося, що деякі бактерії, що живуть у ротовій порожнині, зокрема дентальна спірохета, можуть потрапляти в мозок, розмножуватися там і бути згодом причиною уражень клітин.
Займаючись дослідженням причин нейродегенеративних захворювань, ми виявили, що у пацієнтів з хворобою Альцгеймера частіше зустрічаються герпетичні віруси. Також ми з'ясували, що люди з м'якими когнітивними розладами (зниження пам'яті трохи більше, ніж за віком), серед яких підвищена частота захворюваності на хворобу Альцгеймера, є ознаки активації імунної системи.
- Тобто треба лікувати герпетичну інфекцію, щоб не отримати з віком хворобу Альцгеймера?
І.Малашенкова: - Усі дещо складніше. Герпетичні віруси живуть у нас постійно під імунним контролем, але в нормі вони практично не розмножуються. Тому лікування полягає у блокуванні інфекції у гострий період. Якщо ж у людини регулярно бувають вірусні захворювання, треба обов'язково звернутися до фахівця, тому що це може бути проявом порушення імунітету, симптомом запального процесу, серйозним захворюванням внутрішніх органів. Під маскою герпетичної інфекції може ховатися онкологія, що починається, або аутоімунне захворювання. Тож проблему треба вирішувати комплексно. Насамперед, необхідне обстеження, яке пояснює, чому в людини знизивсяімунітет проти вірусних інфекцій
- Причина аутоімунних захворювань, коли імунна система замість патогенів починає атакувати здорові тканини організму, теж віруси?
С.Кринський: - У нашій лабораторії ми вивчаємо механізм розвитку аутоімунних реакцій за наявності вірусних інфекцій. Справа в тому, що віруси мають механізми захисту від імунної відповіді організму. Один з них - механізм антигенної мімікрії, що ґрунтується на тому, що білки вірусу схожі на білки організму, в якому він паразитує. В результаті антитіла, що їх виробляє імунна система, здатні також взаємодіяти з клітинами організму "господаря". Найчастіше це дозволяє вірусу ефективно ухилятися від імунної відповіді.
А іноді виходить так, що антитіла виробляються, але починають пошкоджувати і здорові тканини, в результаті виникає аутоімунна агресія. Досліджуючи механізм нейродегенерації при хворобі Альцгеймера, ми виявили відмінність у загальному рівні імуноглобуліну (це антитіла – молекули, які зв'язуються з бактеріями, вірусами та готують їх до знищення, роблячи видимими для клітин – “кілерів” та “сміттярів”). Найбільш високий рівень ми відзначали при м'якому когнітивному розладі, тобто початковій стадії захворювання. А за яскраво вираженої хвороби Альцгеймера рівень імуноглобуліну починає знижуватися. Можна припустити, що основне ушкодження нервових клітин і втрата більшої частини відбуваються на початковому етапі захворювання, коли клінічна симптоматика ще не виражена. Також не виключено, що ці ушкодження починаються ще раніше, коли у людини не виявлено й м'які когнітивні розлади.
- Це наступний етап вашої роботи - діагностувати ушкодження клітин на ранніх стадіях?
І.Малашенкова: - Вжебагато років вчені займаються пошуком маркера, який би діагностувати хворобу Альцгеймера на ранніх стадіях. Зараз стало зрозуміло, що знайти один чи два універсальні маркери не вдасться. У світовій нейронауці йде пошук нових, раніше невідомих маркерів, які б у комплексі давали більш точний діагноз на ранніх стадіях. Для цього необхідний мультидисциплінарний підхід, коли використовуються методи молекулярної біології, нейровізуалізації тощо. Ми займаємось цією проблемою на прикладі пошуку маркерів для раннього виявлення хвороби Альцгеймера.
Наша мета – із залученням психологічних, нейрофізіологічних тестів, за допомогою складного обладнання молекулярної візуалізації мозку знайти найбільш точні ознаки, маркери, які в сукупності могли б дати ефективний високочутливий інструмент, який повідомляє про початок нейродегенеративного процесу головного мозку.
Йдеться про те, щоб створити тест-систему, засновану на вуглецевих нанотрубках. Це можуть бути деякі чіпи, панелі, де зібрано докупи кілька властивостей, що відображають процеси, що відбуваються в мозку на рівні клітин. Вони повинні піти у масове виробництво та бути доступними для пацієнтів та осіб групи ризику. Тут ми працюємо в контакті ще й з фізиками, і саме у такій співдружності, сподіваюся, прийдемо до результатів швидше.
- А чи можна змінити імунну систему так, щоб вона могла вже за “малих доз” вірусу бачити ворога, його придушувати?
І.Малашенкова: - Ми з'ясували, що імунні клітини можна навчити розпізнавати ворога за допомогою штучних білків. І такі білки вже одержані лабораторним способом. Людина береться небагато імунних клітин, вони інкубуються з антигенами (білками) даного вірусу. Після “навчання” їхповертають в організм, і вони, будучи вже "розумними", активують та "збуджують" інші клітини імунної системи проти цього вірусу.
- Напевно, всім, хто прочитав про вашу неймовірно цікаву та важливу роботу, тепер хочеться дізнатися, як допомогти нашій армії імунної системи боротися з безперервними атаками інфектів? Пити вітаміни, частіше мити руки?
І.Малашенкова: - Думаю, я нічого нового не скажу, крім великих істин про здоровий спосіб життя. Перше - це сон, це основа здорового функціонування всіх систем організму та імунної в тому числі. Дослідження показали, що за браку сну гинуть нервові клітини, зменшується резерв стовбурових клітин, цьому тлі можуть розвиватися різні захворювання.
Важливий фактор – правильне харчування. Доведено: чим природніший і натуральніший продукт, чим більше він містить у собі біологічно активних речовин, тим він корисніший. Продукти харчування, що пройшли тривалу обробку, що містять штучні компоненти, не мають такої користі.
Я хотіла б наголосити, що головне - не просто дотримуватися якихось окремих конкретних правил, а зрозуміти, як прекрасно і складно влаштована людина, і змінити ставлення до себе.
Що ще важливо – рух та радість життя. Тому що в основі достатнього сну та фізичної активності лежить почуття радості. При фізичній активності виробляються речовини, що впливають на психоемоційний стан, виникають нові нервові клітини, покращується пам'ять. Потрібно обов'язково намагатися уникати негативу, виходити з неминучих стресових ситуацій.
Словом, це просто заклик до повноцінного, радісного життя.