Рак ока перші симптоми, ознаки та лікування

Рак ока відноситься до рідко зустрічається злоякісних пухлин, При цьому уражається як саме око, так і його придатки. Новоутворення мають свою класифікацію, в основному вона пов'язана з місцем ураження, наприклад, рак кон'юнктиви, рак сітківки ока, орбіти, судинної оболонки, придатків (слізної залози та століття).

Чому виникаю новоутворення очей?

Рак ока розвивається з багатьох причин. Точної інформації про те, що ж є пусковим механізмом, не існує. Захворіти може кожний житель планети. Спостереження фахівців дозволило зробити висновки, що онкологічні процеси впливають несприятливі екологічні чинники. Існує чіткий взаємозв'язок, рак ока дуже часто має спадковий характер, що доведено тривалими спостереженнями за цілими поколіннями. ВІЛ-інфіковані відносяться до групи ризику. Існують і вторинний рак ока, той випадок, коли метастази іншої пухлини дають ріст саме у цьому органі. Найбільшого ризику, на думку вчених, схильні особи, які мають тривалий контакт з ультрафіолетовим опроміненням, це в основному прямі сонячні промені.

Лікарі рекомендують людям після сорока років уникати тривалого впливу сонця, або носити окуляри, особливо в зимовий час, коли промені повністю відбиваються від снігу.

Види злоякісного новоутворення

Улюбленим місцем, як не дивно є не саме око, а повіки, їхня поразка стоїть на першому місці. Найчастіше хворіють особи похилого віку. Існує ряд передракових захворювань, що ведуть до онкології:

пігментна ксеродерма;
Шкірний ріг;
Старечий кератоз.

Дуже рідко у процес залучається кон'юнктива, і якщо це відбувається, то частіше це перилимбальная частина. При раку орбіти, її пізніх стадіях,можливе розростання новоутворення в черепну коробку.

Розглянемо найпоширеніші види пухлинних процесів:

Саркома. Вражає орбіту ока. Перші ознаки досить швидко розвивається екзофтальм. Пацієнти відзначають неможливість здійснювати рухи очним яблуком, скаржаться на болючість відчуття, що розпирають. При цьому повіка набрякла, через час зоровий нерв атрофується, настає повна втрата зору. Саркома може бути кількох різновидів, що визначаються мікроскопічно.
Меланома. Одна з найпоширеніших та злоякісних пухлин, що дають швидке зростання та метастази. Найчастіше уражається райдужка, хоріоідеа, циліарне тіло. Ознаки поразки райдужної оболонки це поява подразнення ока, пігментні плями які швидко ростуть. Якщо уражене циліарне тіло або судинна оболонка симптоми можуть не виявлятись, звичайне обстеження не дасть результатів. Пацієнти починають турбуватися лише тоді, коли починаються проблеми з гостротою зору. Дуже часто страждає саме периферійний зір.
Карцинома. Одна з найпоширеніших пухлин. Жінки страждають на цю патологію набагато частіше за чоловіків. Вік після п'ятдесяти є найулюбленішим. Існує базальноклітинна та плоскоклітинна карциноми. При першому вигляді уражається внутрішній відділ ока, нижні повіки. Якщо своєчасно не призначити лікування, пухлина швидко росте в череп. Рак може бути виразковим, вузловим, руйнівним та поверхнево-склеротичним. Плоскоклітинні пухлини менш злоякісні, метастазування не буває. Росте пухлина між епідермісом та слизовою оболонкою. Первинні ознаки це поява невеликого щільного вузлика, що поступово збільшується у розмірі. На верхівці є скоринка, яку знімати не можна, може виникнути кровотеча.Іноді ця пухлина інтенсивно зростає на щоку. Метастази дає у прилеглі периферичні лімфатичні вузли, частіше під нижньою щелепою.
Ретинобластома. Цей вид вражає сітківку. Передача відбувається спадково, ген не виявлено. Поширена у дітей дошкільнят. Симптоми у дітей: сліпота, вторинна глаукома, розширення зіниць, косоокість, що сходить. При обстеженні офтальмоскопом відзначається білувато-жовте свічення, що походить від новоутворення. У дітей розвивається екзофтальм, яблука випадають з орбіти. Якщо в дітей віком відбувається зміщення очного яблука, це свідчить у тому, що пухлина проросла у мозку.

Симптоматика

Симптоми залежать від характеру новоутворення. При раку кон'юнктиви він дуже швидко росте, при огляді визначаються щільні вузлики, нарости.

Симптоми поразки століття характеризуються його різким потовщенням. На кон'юнктиві папіломатозні розростання. Якщо лікування не проводилося, можливо утворення виразок, дислокація очного яблука.

При ураженні слізного мішка визначається виражений набряк, болючі відчуття. Пізні стадії характерні зміщенням ока донизу.

При ураженні сітківки, характерні симптоми це різкий біль, косоокість. Якщо не робити жодних лікувальних дій, то відбудеться відшарування сітківки, хворий втратить зір.

Діагностичні заходи

Проводиться ретельний збір анамнезу, опитування. Потім переходять до огляду очного яблука, перевіряють гостроту та поле зору. Вже цих заходів достатньо, для встановлення попереднього діагнозу, призначення додаткових методів дослідження, до яких належать:

Офтальмоскопія; дослідження очного дна;
Комп'ютерний томограф дасть чітке уявлення про розміри,локалізації пухлини;
УЗД судин з доплерівським картуванням дозволить дізнатися судини живлення самої пухлини;
Біопсія, це дуже важливо для визначення клітин та виду раку, від цього залежить лікування.

Лікувальні заходи

Лікування призначається лікарем після всіх досліджень. Для кожної конкретної нагоди це своя програма. Але весь комплекс повинен включати як оперативне лікування, так і променеву та хіміотерапію. Основною метою має бути збереження зору та органу. Статистика свідчить, що своєчасне лікування допомагає зберегти зір 80% пацієнтів.

При хірургічному втручанні видаляють пухлину, якщо це неможливо, то око з наступним протезуванням. На повіках проводять пластичні реконструктивні операції, якщо це потрібно. Хірургія не стоїть на місці, у кращих клініках лікування онкології застосовують радіохірургію, коли на пухлину впливають надшвидкісними зарядженими частинками.

При променевій терапії на пухлину впливають пучком променів, частіше це дає позитивний ефект при меланомах.

Хіміотерапевтичні препарати призначаються курсами, до операції та після неї. Вони є як таблетовані, так і ін'єкційні. Мінус цих препаратів у тому, що вони гублять безліч здорових клітин, організм постійно перебуває в стадії імуносупресії, схильний до різних хвороб.

Превентивні заходи, прогноз

Прогностичні дані прямопропорційно залежать від стадії та характеру первинної пухлини. На ранніх стадіях новоутворення добре піддаються терапії, відбувається одужання. Статистика свідчить, що з першої стадії виліковується вісім із десяти, а за третьої чотири.

Профілактичні заходи спрямовані на мінімізацію причин, які можуть спричинити злоякісніновоутворення. Щорічні профілактичні огляди у спеціаліста дозволять своєчасно виявити хворобу, почати її лікувати. Ранні стадії практично завжди проходять безсимптомно. Після проведення лікування теж необхідно приходити на огляди до офтальмолога, щоб не упустити рецидиву пухлини.