Рак печінки хіміоемболізація, радіочастотна абляція
Після проведення лікування раку печінки методом радіочастотної абляції п'ятирічнавиживання досягає 55%. Для підвищення ефективності РЧА лікарі сходяться на думці необхідність проходження кількох лікувальних курсів.
У розвинених країнах широко застосовується хіміоемболізація при раку печінки, що припиняє кровотік в пухлини і здійснює доставку до її тканини медикаменту, який має сфокусовану локальну дію. Це призводить до зупинення прогресування патологічного процесу та зменшення обсягу пухлини, як правило, на 30%.
Зарубіжними онкологами доведено, що емболізація пухлини печінки ефективніша за загальноприйняту хіміотерапіювтричі. Істотним недоліком хіміопрепаратів, що застосовуються традиційним способом, є їхня велика токсичність. Вбиваючи пухлину, вони отруюють організм. Методи РЧА та хіміоемболізації при раку печінки, крім вираженого лікувального ефекту, мають доступну вартість і значно підвищують швидкість одужання.
Радіочастотна абляція пухлин печінки
Коли трансплантація та хірургічне втручання при лікуванні пухлин печінки не показані, з успіхом можна скористатися інтервенційними радіологічними способами, які застосовуються комбіновано абоокремо. Особливо це стосується первинних гепатоцелюлярних карцином та метастазів, розташованих у невідповідних місцях та мають ряд інших незручних параметрів.
За кордоном при РЧА (радіочастотної абляції) раку печінки патологічна ділянка досягається через шкіру за допомогою спеціальних голок. Новоутворення спалюється тепловим впливом.
При раку печінки великою популярністю у клініках зарубіжжя користується епідуральна анестезія на середньогрудному рівні. Таку анестезію часто вибирають прихильники методик радіочастотної абляції. Проводиться введення 0,3% розчину наропину та поверхнева седація. Виходить адекватний анестезіологічний захист та комфортні умови для хворого та лікаря.
При виборі того чи іншого методу анестезії та лікарського втручання обов'язково враховується дія на організм пацієнта, який має свої неповторні особливості.
Після процедури абляції пухлини печінки слід перебувати у стаціонарі протягом двох днів. У цей час спостерігається набряклість м'яких тканин. Біль усувається парацетамолом і простими анальгетиками. Перед їх вживанням необхідно прочитати інструкцію та проконсультуватися з лікарем, оскільки є протипоказання. Контрольні клінічні та радіологічні обстеження проводяться через один, три та шість місяців.
Ризик ускладнень (кровотеча, інфекція, некроз) після радіочастотної абляції становить близько 3% та знижується при комплексності лікування.
Хіміоемболізація при раку печінки
Процедура здійснюється відповідно до розташування пухлини та віком хворого. Найчастіше для повного знеболювання достатньо місцевої сідоанальгезії. У деяких випадках буде потрібно наркоз.
Печінкові вени іноземними онкологами досягаються через пахвинні.сприяє ангіографічне обладнання. Судини та ложе новоутворення заповнюються спеціальними частинками, які містять хіміотерапевтичні препарати.
Після емболізації пухлини печінки можливий біль, нудота, блювання. Потрібно близько двох днів для зняття цих симптомів легкими медикаментозними засобами в умовах стаціонару. Потім пацієнт повертається до свого нормального життя, відчуваючи легку втому протягом тижня.
У 1% випадків хіміоемболізація при раку печінки ускладнюється кровотечею, тромбом чи інфекційним абсцесом. На печінкову недостатність припадає 2,5%. Ризики залежать від комплексності лікування.
Особливості діагностики перед проведенням радіочастотної абляції та хіміоемболізації
Для всіх хворих потрібно провести тести, які оцінюють функції печінки. Обов'язковою є магнітно-резонансна томографія з внутрішньовенним введенням контрастної речовини, а також — комп'ютерна томографія. Найчастіше метастази виявляються з допомогою радіологічного дослідження разом із біопсією. При діагностиці первинних пухлин печінки та васкуляризованих утворень у пацієнтів з високим рівнем альфа-фетопротеїну біопсія може не знадобитися.
Перспективність методів лікування пухлин печінки
Починаючи з 1980 року, лікарі почали активно користуватися радіочастотною абляцією для лікування первинного та вторинного раку. Численні дослідження за кордоном підтвердили її безпеку та ефективність при злоякісних пухлинах печінки. Методика постійно вдосконалювалася, дозволяючи піддавати абляції дедалі більші пухлини. Максимальна результативність спостерігається у поєднанні з іншими засобами боротьби з онкологічними хворобами.
Найчастіше РЧА відіграє допоміжну роль у величезномукомплекс заходів, спрямованих на ліквідацію раку, але може виступати як альтернатива хірургічному втручанню у таких випадках:
- хворий не здатний перенести операцію під наркозом,
- патологічна ділянка розташовується поблизу життєво важливих органів.
Хіміоемболізація при раку печінки дозволяє:
- лікувати неоперабельні пухлини,
- зменшити концентрацію хіміопрепаратів у здорових тканинах,
- зберігати високу концентрацію медикаментів у пухлинних структурах,
- реструктуризувати різні судинні утворення,
- користуватися досконалим ендоваскулярним інструментарієм.
Перспектива розвитку хіміоемболізації залежить від досліджень, що дають об'єктивну оцінку можливості її комбінування з протонно-променевою терапією.
Порівняти різні методи лікування пухлин печінки дуже складно, оскільки точних даних дуже мало. Більшість наукових звітів говорять про неоднорідні групи пацієнтів, які зазнавали тільки того чи іншого конкретного впливу. При виборі лікування слід покладатися високу кваліфікацію лікарів. А головне — мати шанс скористатися такими сучасними методами, як РЧА та хіміоемболізація.
Пропонуємо Вам детальніше ознайомитися з наступною інформацією:
Компанія «МедЕкспрес» пропонує широкий спектр послуг з організаціїлікування за кордоном:
- оформлення документів, вибір відповідної клініки для лікування в Ізраїлі, Німеччині, Чехії, Південній Кореї та інших країнах із наступним вильотом, трансфером, розміщенням, супроводом;
- надання консультації «Друга медична думка» від лікарів закордонних медичних центрів;
- організацію консультації лікаря онлайн;
- розшифрування КТ, МРТ, ПЕТ-КТ та інших досліджень іноземними фахівцями;
- транспортування пацієнтів за допомогою санітарної авіації, реанімобілів та багато іншого.
ДИВІТЬСЯ ЩЕ КЛІНІКИ
Пацієнти відносять Mayo Clinic до тих клінік, у яких надію знаходять навіть безнадійні.
Багатопрофільна установа, що функціонує при університеті. Працює з 1974 року, відкрито.
Діагностика, лікування та догляд виконуються за високими стандартами з використанням.
Шановні клієнти, компанія «МедЕкспрес» якісно, конфіденційно та швидко допоможе для кожного з Вас та Ваших близьких організувати діагностику, лікування та реабілітацію в клініках: