Рання вагітність плюси та мінуси
Парадоксально, але багато століть ранні пологи вважалися нормою, нині нерідко засуджуються суспільством.
«Менших років, ніж ти, стають у Вероні матерями, а я тебе й раніше народила».
(Леді Капулетті своєї тринадцятирічної доньки Джульєтте)
Парадоксально, але багато століть ранні пологи вважалися нормою, нині нерідко засуджуються суспільством. Перша частина статті: Рання вагітність: проблеми та причини.
З іншого боку, існують певні стереотипи. Наприклад, якщо доросла незаміжня жінка народжує дитинку «для себе», зваживши свої можливості та сили, її ніхто не засуджує. Але якщо дівчинка-підліток у 13-14 років завагітніла, її ганьблять, про неї лихословлять. І навіть якщо вона виходить заміж за юного батька, готового взяти на себе відповідальність, ставлення дорослих до ситуації рідко змінюється. Швидше вони запитують: хіба підлітки можуть утримувати сім'ю!?
Тим часом юна майбутня мама потребує допомоги, а не докорів. Тим більше нічого ними вже не вирішити. Адже рання вагітність пов'язана з певними ризиками, але при цьому вона несе деякі позитивні моменти.
Рання вагітність: мінуси
Найчастіше підліткова вагітність закінчується добре як для юної мами, так і для малюка.
Однак багато залежить від деяких факторів: наданої допомоги, своєчасності взяття на облік, наявності позитивних емоцій тощо. Адже, по суті, вагітна дівчинка-підліток, — дитина, яка раптово подорослішала, яка зустрілася з проблемами, про існування яких не підозрювала.
Ризики для здоров'я юної мами та малюка
Основні моменти, які впливають протягом ранньоївагітності та пологів:
- Організм дівчинки-підлітка не до кінця сформований, тому фізично не готовий до виношування малюка.
- Під час вагітності в кілька разів збільшується навантаження на серце та судини, нирки та печінку. В результаті може порушитися їхня функція.
- Організм підлітка знаходиться в періоді інтенсивного росту та розвитку, тому потребує підвищеного надходження ззовні поживних речовин. При настанні вагітності потреба у жирах, вуглеводах, білках, вітамінах та мінералах ще більше збільшується.
- У підлітковому віці не встановлено гормональний баланс, а також м'язи матки незрілі.
Причому якщо вагітність настала до п'ятнадцятирічного віку, то є високі ризики як для здоров'я майбутньої юної мами, так і малюка. Коли вагітність настає після виконання 15 років, шанси уникнути розвитку ускладнень під час вагітності та народити здорову дитину значно вищі.
Чого очікується?
1. При підлітковій вагітності, що настала до 14 років, висока ймовірність розвиткувнутрішньоутробної гіпотрофії у дитини через нестачу надходження поживних речовин. Тобто народжується слабка дитина з недостатністю ваги та/або зростання.
2. Через фізичну неготовність до пологів нерідко у дівчинки-підліткакісті таза вузькі, тому вона може народити природним шляхом. В результаті доводиться розроджувати за допомогою проведення операції кесаревого розтину (докладніше Кесарів розтин: до, під час і після).
3. У дівчаток-підлітків набагато вищий ризик розвиткуускладнень перебігу вагітності, ніж у більш зрілих мам. У них частіше зустрічається виражений токсикоз, передчасне відшарування нормальнорозташованої плаценти з розвитком кровотечі, плацентарна недостатність, загроза переривання вагітності, передчасне вилив навколоплідних вод.
4. За статистикою частотапередчасних пологів при підлітковій вагітності вище в 2,5 рази, ніж у жінок старше 20 років.
6. Штучне переривання вагітності (медичний аборт) - вихід, на який у розпачі нерідко йдуть дівчатка-підлітки за порадою подруг або «добрих» людей. Тим часом проведення цієї медичної маніпуляції загрожує негативними наслідками: розвиток гормональних порушень, формування хронічних захворювань жіночої статевої сфери тощо. З іншого боку, є високий ризик, що у майбутньому молода жінка взагалі пізнає радість материнства.
7. У дівчаток-підлітків, як правило, є невелика настороженість у планізахворювань, що передаються статевим шляхом ( ЗПСШ). Тому у них нерідко діагностується трихомоніаз, уреаплазмоз, мікоплазмоз та інші інфекції. В результаті посилюється перебіг вагітності.
8. У підлітків єшвидка схильність до перевтоми, яка сама по собі може викликати появу дратівливості, безсоння, а також розвиток легкого депресивного стану.
Однак можна звести до мінімуму розвиток ускладнень під час вагітності та пологів, а також створити всі умови для нормального розвитку плода. Тому потрібна рання постановка на облік майбутньої юної мами у жіночій консультації. Цілі - своєчасне проведення всіх досліджень, призначення за необхідності лікування, надання психологічної підтримки тощо.
Крім того, дівчинка-підліток має народжувати у спеціалізованих центрах, щоб їй було надано своєчасну допомогу у разі розвитку ускладнень.(Наприклад, масивної кровотечі).
Рання вагітність - серйозне випробування як для маленької юної мами, так і для її батьків. Оскільки найчастіше жоден з них не готовий до таких ранніх та кардинальних змін у житті.
Адже слід вирішити, як бутиз подальшим навчанням, оскільки поєднувати народження дитини та здобуття освіти рідко кому вдається. Крім того, необхідно розібратися з матеріально-житловими питаннями: де житиме молода сім'я (якщо вона утвориться) після народження дитини, звідки поповнюватиметься сімейний бюджет тощо.
Але, на жаль, не завжди юні мами зустрічають розуміння близьких людей. Тому за статистикою вони або взагалі не закінчують школу, або отримують атестат на два-три роки пізніше за однолітків. Крім того, багато з них не мають змоги здобути спеціальність, тому не можуть реалізувати себе в житті як професіонали. В результаті, як правило, вони влаштовуються на низькооплачувані вакансії. Тому важко повною мірою забезпечують себе і свою дитину всім необхідним.
Проте за підтримки батьків, молодого тата, вчителів із усіма цими проблемами маленькі мами справляються.
Психологічні проблеми
Нерідко дівчинка-підліток, дізнавшись про свою вагітність,впадає в паніку. Як правило, у неї з'являється почуття провини, а також їй важко прийняти обставини, що склалися.
Причому ситуація посилюється в рази, якщо майбутня юна мати залишається без необхідної медичної та психологічної допомоги. Або вона може поділитися своїми переживаннями з дорослими, довго приховуючи свою вагітність. Крім того, нерідко молодий батько йде в строну, переставши бути в очах маленької жінки «героєм».
Тобто вчорашнійдитина відразу стає дорослим, знайомлячись з реаліями навколишнього світу. І це ранить незміцнілу дитячу психіку, оскільки дівчинка-підліток усвідомлює власну вразливість та безпорадність. В результаті у майбутньої юної мами через стрес порушується робота імунної системи та підвищується тривожність. Це може негативно позначитися на розвитку плода та самопочутті дівчинки-підлітка.
Тому така важлива підтримка батьків, які запевнять своє чадо в тому, що будуть поруч і підтримуватимуть, а всі проблеми — вирішувати спільно.
Рання вагітність: плюси
Мабуть, найперші й головні плюси — фізичне та психічне здоров'я майбутньої юної мами. Оскільки не секрет, що середній вік розвитку багатьох хронічних захворювань останнім часом невблаганно знижується.
Наприклад, середній вік розвитку хронічних захворювань шлунка та кишечника посідає студентські роки. Крім того, патологія жіночої статевої сфери також «помолодшала» у зв'язку із ЗПСШ. Та й лави хворих із серцево-судинними захворюваннями щороку поповнюються молодими «новобранцями». Отже, при дотриманні лікарських вказівок у вагітної маленької жінки більше шансів виносити і народити здорового малюка, ніж у жінки в більш зрілому віці.
Однак така закономірність не стосується вроджених хромосомних аномалій (наприклад, синдром Дауна). Якщо вагітність настає віком від 18 до 20 років, то ризик їх розвитку мінімальний. Коли дівчинка-підліток має намір стати матір'ю до 18 років, то ймовірність розвитку хромосомних аномалій висока і прирівнюється до показників у жінок, які народжують після 40 років.
Крім того, юна мама, як правило, витриваліша, ніж, наприклад, зріліша жінка після 35 років. Тому в неї більшефізичної сили та енергії для догляду за малюком, та й безсонні ночі вона переносить значно легше.
У психологічному плані є позитивний момент: дівчатка-підлітки, на відміну від зрілих жінок, не займаються безпідставним «самокатуванням». Оскільки зазвичай не мучать себе питаннями: «Чи все гаразд з малюком?», «Чи я зможу стати гарною мамою для малюка» і так далі. Тобто депресії і страхи в основному у них пов'язані з можливою негативною реакцією на вагітність, що рано настала, з боку оточуючих (батьків, вчителів, однокласників і так далі).
Крім того, у юних мам більш гнучка нервова система. Тому вони швидше пристосовуються до нових людей та умов проживання, а також легше перемикаються з одного виду діяльності на інший. В результаті за підтримки близьких людей продовжують навчання, а надалі спокійніше виходять на роботу, залишаючи малюка під опікою няні, бабусі і так далі. Тоді як зрілі мами часто «грішать» тим, що «зациклюються» дитині.
Примітно, що за ранніх пологів у майбутньомупроблема «батьків і дітей» виникає рідко, оскільки різниця у віці між батьками та дитиною невелика. Тому вони чудово розуміють одне одного.
Куди тікати дівчинці-підлітку?
Звісно, рання вагітність для дівчинки-підлітка – екстремальна ситуація. Добре, якщо майбутня маленька мати знайде розуміння у батьків. Однак трапляється і так, що рішення їй доводиться ухвалювати поодинці.
Що робити?
Хоча, звичайно, без згоди батьків ніхто не наважиться на серйозні медичні втручання, та й рішення за дівчинку ніхто не прийматиме. Але хороший лікар хоча б з'ясує ситуацію та допоможе підготуватися юній майбутній мамі до нелегкої розмови з батьками.Крім того, лікар допоможе в отриманні необхідної інформації для прийняття самостійного рішення.
У разі підтвердження вагітності, необхідно вирішувати її долю комплексно. Для цього краще з'ясувати думку гінеколога, терапевта, генетика та психолога. Завдання дівчинки – вислухати, а потім, зваживши всі «за» та «проти», ухвалити рішення. Однак зробити це дуже важко. Оскільки, на жаль, на момент настання своєї вагітності дівчинка-підліток ще недостатньо навчилася робити логічно висновки. Нерідко настання вагітності - вагомий тому доказ.
Чого не слід робити?
Краще зі списку «експертів» виключити людей, які можуть відверто натиснути у прийнятті рішення: подруги, родичі і так далі. При цьому абсолютно неважливо, що вони радитимуть: зберегти вагітність або позбутися її, створити новий осередок суспільства або порвати з «негідником». Адже вони не можуть з усіх боків об'єктивно оцінити ситуацію. Саме тому рішення, яке б воно не було складним, дівчинка-підліток має приймати самостійно.
Звичайно, найкраще, якщо майбутня юна мама знайде порозуміння у батьків, які допоможуть і будуть поряд. У цьому випадку більшість труднощів буде подолано набагато легше.
Рання вагітність: профілактика
Найчастіше, батьки не помічають, як їхня маленька дочка дорослішає в одну мить, а гра в «дочки-матері» стає реальністю в ранньому віці.
Тим часом відкласти радість материнства для свого улюбленого чада до більш відповідного віку у силах батьків. Для цього необхідно пояснити дівчинці, до чого можуть привести стосунки з молодою людиною у доступній формі, розповісти про те, як можна захиститися від настання небажаної.вагітності і таке інше. Також важливо дати зрозуміти дочці, що у разі непередбачених обставин вона отримає допомогу, буде зрозуміла і не залишиться наодинці зі своєю проблемою.
Крім того, важливо, щоб школа брала участь у сексуальному вихованні підлітків. Наприклад, їм повинні розповісти про сучасні методи контрацепції, ЗПСШ, раннього статевого життя та її наслідки.
Як бачите, проблема ранньої вагітності існує. Однак якщо дівчинка-підліток своєчасно отримає допомогу і буде зрозуміла, то з більшою ймовірністю вона легше впорається з усіма проблемами і народить здорового малюка.
P.S. Поки писала статтю, згадала свою історію: я пізнала радість материнства в 19 років, будучи на першому курсі медичного університету. Звісно, народити у 19 років — не так уже й рано. Багато хто в цьому віці йде на цей крок цілком усвідомлено. Однак ні я, ні мої батьки, ні майбутній батько дитини не були готові до таких кардинальних змін у житті.
Причому, дізнавшись про свою вагітність, я цілих три місяці приховувала її від усіх. Потім після довгих роздумів розповіла матері. Звичайно, були сльози і подив, але закид я не почула жодного слова. Більше того, батьки нас підтримали та допомогли. Завдяки їм я закінчила медичний університет, навіть не пішовши в академічну відпустку. Нині моєму синові вже виповнилося 23 роки.
Дорогі мами, а у вас є свої історії про ранню вагітність?
Автор : Корецька Валентина Петрівна, педіатр,