Реактивний панкреатит симптоми, причини та лікування
Реактивний панкреатит відмінний від інших форм захворювання тим, що розвивається дуже стрімко і за характером перебігу гостре захворювання. Викликається такий панкреатит безпосереднім вживанням у їжу тих страв чи напоїв, які мають дратівливу дію. Найчастіше ця форма зустрічається у дітей, які харчуються здоровою їжею. Механізм дії захворювання полягає в закупорці (звуженні) протоки підшлункової залози, при якій ферменти починають перетравлювати сам орган.
Можна виділити основні причини розвитку захворювання:
- надмірне вживання спиртних напоїв,
- порушення дієти, що дотримується, або звичного способу харчування,
- хронічний холецистит,
- наявність каменів у жовчному міхурі,
- гастрит різної форми,
- самолікування,
- неконтрольований прийом медичних препаратів,
- куріння,
- харчування у фаст-фуді,
- вживання газованих напоїв із барвниками.
У деяких випадках реактивний панкреатит може бути спричинений стресовою ситуацією (при постійно високому рівні адреналіну звужуються протоки підшлункової).
Симптоматика панкреатиту схожа на гостру форму звичайного панкреатиту. Основні симптоми:
- сильні болі в підребер'ї (правому та лівому),
- під ложечкою, що виникають спонтанно.
Подібний стан супроводжується подташниванием. Потім можуть виникнути сильні хворобливі відчуття оперізувального характеру на рівні трохи вище за пупок (у проекції підшлункової залози). Пацієнту особливо боляче нахилитися вперед або зігнувшись у ліву сторону, невелике ослаблення болю дає становище нахилу вперед. У перші години після нападу підвищується температура, іноді дозначних показників. Можливе блювання неперетравленим шлунковим вмістом.
Лікування
Допомога повинна полягати в усуненні больового нападу. В даному випадку найкраще негайно викликати швидку допомогу, оскільки при реактивному панкреатиті симптоматика може бути схожою на кілька інших серйозних захворювань. У такій ситуації необхідно провести грамотну диференціальну діагностику. Це може зробити лише кваліфікований медик в умовах лікувального закладу (необхідна наявність спеціальної апаратури). Після того, як діагноз підтверджується, пацієнту дають прийняти аналгетики – амідопірин або анальгін; спазмолітики (вводять краплинним шляхом) - папаверин, баралгін, атропін, но-шпа. На перший час (три-чотири доби) хворому забезпечують цілковитий спокій, лікувальне голодування, пиття боржомної води, слабкого розчину соди. При набряку призначають сечогінні засоби. Щоб придушити секреторну функцію підшлункової залози на якийсь час призначають алмагель, ранісан, трасилол та інші препарати подібного роду. Для того, щоб уникнути інфікування, проводиться курс терапії антибіотиками – гентаміцином, канаміцином, ампіоксом. Важливо пам'ятати, що при якнайшвидшому зверненні до лікувального закладу перелічені вище методи лікування реактивного панкреатиту дадуть позитивні результати. Після того, як гострий період проходить і тяжка симптоматика усунена, пацієнта виписують додому за умови, що не виникло ускладнень. При виписці лікар дає повчання у плані режиму харчування та дієти.
При лікуванні реактивного панкреатиту важливо вчасно усунути той фактор, який викликав захворювання. Тобто негайно відмовитися від жирної їжі, алкоголю, куріння, нездорової їжі, приготовленої нашвидкуруч. Також важливо налагодити режим живлення. ХворомуНеобхідно вживати їжу кілька разів на день маленькими порціями, щоб не створювати додаткового навантаження на підшлункову залозу. Їжа має бути щадною, середньої температури, приготовлена найкраще за допомогою варіння, пари або гасіння. Спочатку не варто давати їжу, що важко перетравлюється, краще обмежитися слизовими кашами, киселями, теплим питтям.
Реактивний панкреатит у дітей
Якщо напад реактивного панкреатиту стався у дитини, то насамперед варто звернути увагу на те, чим вона харчується. Одноманітна їжа, обтяжена жирами, барвниками та різними харчовими добавками – найчастіша причина, через яку в дітей віком можуть виникнути напади реактивного панкреатиту. Виражені вони, як правило, менш слабкі, оскільки підшлункова залоза дитини реагує на таке харчування дуже швидко, навіть при незначних обсягах з'їденої. Якщо малюк скаржиться на болі в животі в області лівого підребер'я або біль слабкого характеру, що оперізують, - це перша ознака реактивного панкреатиту. У цьому випадку показано негайну зміну харчування, вживання щадної їжі та повне виключення харчових «провокаторів».