Ревматичний поліартрит (суглобова атака) - Ревматизм - Клінікаколагенових хвороб -
У деяких хворих на ревматизм чергова суглобова атака набуває іноді рис інфектартриту з характерною для цієї хвороби клініко-анатомічною еволюцією ураження суглобів, поступовим відсуненням на задній план симптомів ревматичного ураження серця, позитивною реакцією Ваалера — Роуза і т.д.
При достатній виразності симптомів обох захворювань лікар зустрічається вже з так званою змішаною або поєднаною формою колагенового захворювання.
Ця спільність суглобових реакцій може, безсумнівно, бути одним із доказів належності ревматизму до колагенових хвороб.
Згадані атипові форми ревматичного поліартриту є, звичайно, лише винятками з описаної вище класичної картини доброякісного синовіту. Тут доречно вказати і на м'язові симптоми, що зустрічаються при ревматизмі.
У гострій стадії хвороби спостерігаються часті міальгії. Набагато рідше відзначається легка атрофія м'язів у сфері уражених суглобів (Н. Д. Стражеско). Найбільшою мірою це стосується міжкісткових м'язів кистей.
У окремих хворих на ревматизм вдавалося довести наявність справжнього інтерстиціального міозиту, що виявляється особливо сильними міальгіями, а гістологічно — дистрофічними змінами м'язових волокон та запальною інфільтрацією строми.
У поодиноких випадках спостерігається ревматичний тендовагініт з болями, почервонінням та ущільненням по ходу відповідних сухожиль. При тривалому перебігу суглобової форми ревматизму на рентгенограмах кистей можуть визначатись ознаки остеопорозу (Копмен).
«Клініка колагенових хвороб», А.І.Нестеров, Я.А.Сігідін