Резерпін , Інструкція із застосування ліків, аналоги, відгуки
Інструкція від таблетки.
Тільки найактуальніші офіційні інструкції щодо застосування лікарських засобів! Інструкції до ліків на нашому сайті публікуються в незмінному вигляді, в якому вони додаються до препаратів.
ЛІКІВНІ ПРЕПАРАТИ РЕЦЕПТУРНОГО ВІДПУСТКА ПРИЗНАЧУЮТЬСЯ ПАЦІЄНТУ ТІЛЬКИ ЛІКАРОМ. ДАНА ІНСТРУКЦІЯ ТІЛЬКИ ДЛЯ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ.
Опис діючої речовини Резерпін/Reserpine.
Формула: C33H40N2O9, хімічна назва: Метиловий ефір (3бета,16бета,17альфа,18бета,20альфа)-11,17-диметокси-18-[(3,4,5-триметоксибензоїл)окси]йохімбан-16 -карбонової кислоти.Фармакологічна група: вегетотропні засоби/адренолітичні засоби/симпатолітики.Фармакологічна дія: нейролептична, гіпотензивна.
Фармакологічні властивості
Використання резерпіну призводить до стійкого зниження артеріального тиску. Резерпін є симпатолітиком: стимулює виділення з везикул норадреналіну в пресинаптичних закінченнях постгангліонарних волокон симпатичного відділу вегетативної нервової системи, водночас одночасно порушує транспорт норадреналіну, що призводить до швидкого виснаження запасів медіатора. Чинить таку ж дію в нейронах головного мозку, сприяючи зменшенню вмісту в них серотоніну, дофаміну та інших нейромедіаторів і викликаючи розвиток нейролептичних ефектів. Резерпін у шлунково-кишковому тракті добре всмоктується. Слабко зв'язується з білками плазми. У печінці резерпін біотрансформується із утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення у початковій фазі дорівнює 4,5 годин, термінальній — 48–168 годин. 60% резерпіну виводиться протягом 4 днів з фекаліями,головним чином незміненому вигляді, 8% виводиться нирками (у незміненому вигляді менше 1%). Ефекти резерпіну розвиваються за кілька днів і стають максимальними через 3-6 тижнів. Тривалість дії резерпіну становить 1-6 тижнів.
Спосіб застосування резерпіну та дози
Резерпін приймається внутрішньо після їди; діти - дози встановлюються залежно від віку, 1 раз на добу або розділивши на 2 рівні частини; дорослі - 1 раз на добу по 0,1-0,25 мг. Максимальна доза для дорослих становить 1 мг.
Перед плановими операціями слід скасувати резерпін за кілька днів до проведення операції. При екстреній операції під загальним наркозам у пацієнтів, які приймають резерпін, потрібна премедикація атропіном. Хворим, які постійно приймають резерпін, необхідно уникати потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують швидких психомоторних реакцій та підвищеної уваги.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, нефросклероз, хвороба Паркінсона, епілепсія, депресія (включаючи і наявність її в анамнезі), ерозивний гастрит, виразкова хвороба, виразковий коліт, жовчнокам'яна хвороба, бронхіальна астма, дихальна недостатність, феохромацитома, феохромацитома клероз судин головного мозку, хронічна серцева недостатність, супутня терапія інгібіторами МАО, годування груддю, вагітність.
Обмеження до застосування
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Використання резерпіну під час грудного вигодовування та вагітності протипоказане.
Побічні дії резерпіну
Система кровообігу: аритмія, брадикардія, периферичні набряки, болі в грудях; органи чуття і нервова система: головний біль,екстрапірамідні розлади, запаморочення, сонливість, слабкість, безсоння, тривожність, депресивний стан, підвищена стомлюваність, порушення концентрації уваги, гіпорефлексія, гіперемія слизової оболонки очей; система травлення: нудота, діарея, блювання, болі в животі, кишкові кровотечі, ксеростомія; інші: сухість і набряклість слизової оболонки носової порожнини, прискорене і утруднене сечовипускання, зниження потенції або лібідо, збільшення маси тіла, алергічні реакції.
Взаємодія резерпіну з іншими речовинами
Резерпін посилює ефекти препаратів, що пригнічують центральну нервову систему, бета-адреноблокаторів, інгібіторів МАО, антидепресантів, гіпотензивних препаратів, алкоголю, частішають побічні явища при спільному використанні з хінідином, серцевими глікозидами. Резерпін знижує ефективність симпатоміметиків та протипаркінсонічних препаратів.
Передозування
При передозуванні резерпіном з'являються такі симптоми: брадикардія, падіння артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи, кошмарні сновидіння, гіпотермія, кома, міоз, паркінсонізм, тремор, блювання, діарея, при тривалому використанні у високих дозах – порушення функціонального. Необхідна симптоматична терапія: надання положення з піднятими ногами, внутрішньовенні інфузії рідини, при необхідності внутрішньовенна інфузія амінів пресорних.