РЕЗУЛЬТАТИ АПРОБАЦІЇ МАЗІ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ХЕЙЛІТУ - Сучасні проблеми науки та освіти (науковий
Метою нашого дослідження стало вивчення поширеності захворювань губ у студентів ВНЗ міста Уфи та розробка мазі для лікування хейлітів.
Матеріал та методи дослідження
Нами було проведено обстеження 1920 студентів віком від 18 до 24 років для вивчення поширеності захворювань губ. Апробацію мазі проведено на 39 пацієнтах з хейлітами. Результати отриманих даних опрацьовано стандартними методами варіаційної статистики, з використанням програмних пакетів статистичної обробки Statistica 6.0 for Windows. Оцінку достовірності відмінностей між групами визначали за допомогою критерію Стьюдента (t).
Результати дослідження та їх обговорення
Під час обстеження 1920 студентів віком від 18 до 24 років патологія губ діагностувалася у 23,8% обстежуваних. Структура захворювань губ розподілилася в такий спосіб. Прикушування щік виявлялося у 3,9% студентів. Лейкоплакію, червоний плоский лишай та інші патології були виявлені в 2,2% випадках. Хейліт, діагностуючись досить часто і визначаючись у 13,4% обстежуваних, переважав переважно метеорологічний хейліт – 9,8%, у 2,9% реєструвалися хронічні тріщини губ та у 0,7% студентів були зареєстровані папіломи, ретенційні кісти, тріщини углів . Інші хвороби язика склали 6,7%, при цьому в основному діагностувалися десквамативний глосит, складчаста мова, ромбоподібна мова та макроглоссія. Нами було проведено виявлення функціональних порушень зубощелепної системи, які призводять як до зубощелепних аномалій, так і до хейлітів. Найбільшу частку у структурі виявлених функціональних порушень у студентів із зубощелепними аномаліями та хейлітами склали порушення носового дихання, інфантильний тип ковтання. Порушення функції дихання виявлено у 25,7%обстежених, у 24,6% юнаків та 26,2% дівчат. Інфантильний тип ковтання спостерігався у 22,0% (16,4% юнаків та 24,2% дівчат). На особливу увагу заслуговує такий фактор, як рання втрата постійних зубів. У 17,2% оглянутих студентів діагностовано вторинну адентію. Дане порушення зустрічалося у 16,9% та 17,3% юнаків та дівчат відповідно. Нами проведено вивчення поширеності зубощелепних аномалій у студентів із хейлітами. Загальна поширеність зубощелепних аномалій становила 83,2% (83,24% серед дівчат, 83,11% серед юнаків). Структура зубощелепних аномалій виглядає наступним чином: аномалії окремих зубів були діагностовані у 5,51% обстежених, аномалії зубних рядів у 22,72% студентів, аномалії оклюзії спостерігалися у 6,54% учнів, поєднані аномалії5 були зареєстровані3. При розробці мазі для лікування хейліту нами були враховані наступні її властивості – дана мазь повинна була мати виражену антимікробну, ранозагоювальну та кератопластичну дію. Головне завдання технології при виготовленні мазі полягає в тому, щоб лікарські речовини були максимально дисперговані та рівномірно розподілені по всій масі основи, консистенція мазі забезпечувала легкість нанесення та рівномірний розподіл по шкірі або слизовій оболонці; стабільність мазі гарантувала б незмінність її складу при її застосуванні та зберіганні. Основні властивості мазі повинні бути такі: м'яка консистенція необхідна для зручності нанесення на шкіру і слизові оболонки, стабільність мазі - відсутність змін під дією зовнішніх факторів, відсутність алергічної та сенсибілізуючої дії, нешкідливість біологічної основи - не порушувати фізичних функцій шкіри, легкості видалення , властивості основи повиннівідповідати меті призначення мазі. До складу розробленої нами мазі для лікування хейліту входив масляний екстракт лікарських рослин як активна речовина і бджолиний віск як основа. Як основу мазі використовували бджолиний віск. До складу бджолиного воску входять близько 300 різних речовин, серед яких переважають складні ефіри, вуглеводні, вільні жирні кислоти, ароматичні речовини, вода, барвники, мінеральні та інші речовини. Основою воску є складні ефіри (до 75%), утворені пальмітиновою, неоцеротиновою та мелісиновою кислотами, цериловим та мелісиновим спиртами. Крім того, у воску містяться церотинова, монтанинова і олеїнова кислоти і неоцериловий і монтаніновий спирти. Також віск містить вітаміни (у ньому багато вітаміну А – 4 г на 100 г продукту), тому часто виступає у ролі основи багатьох засобів (кремів, масок та ін.). Олійний екстракт отримували зі збору лікарських рослин, що володіє антимікробною, ранозагоювальною та кератопластичною дією, при співвідношенні збору та олії 1:6, а співвідношення мазевої основи та масляного екстракту становило 3:7. Бджолиний віск є сумішшю складних ефірів високомолекулярних спиртів з пальмітиновою кислотою. Співвідношення бджолиного воску та масляного екстракту 3:7 дозволяє отримати гідрофобну мазь, яка забезпечує виражену пролонговану терапевтичну активність. Мазь для лікування хейліту отримували в такий спосіб. Готували масляний екстракт збору лікарських рослин наступним чином: 150,0 г збору заливали 900,0 олії (1:6 з урахуванням коефіцієнта поглинання сировини), залишали на добу, потім наполягали на киплячій водяній бані 6 годин. Потім проціджували. Для одержання мазі розплавляли на водяній бані три частини бджолиного воскуі до розплавленого воску додавали 7 частин масляного екстракту, перемішували, охолоджували, поміщали в ємність 20г. Мазь для лікування хейліту використовували так: наносили на поверхню губ тонким шаром 3 рази на день, утримували на губах протягом однієї години. Ця мазь була апробована на 39 пацієнтах з хейлітами, у тому числі: метеорологічний 32 особи, хронічна тріщина губи 7 осіб. Пацієнти скаржилися на сухість і печіння губ, біль при відкритті рота, розмові, прийомі їжі, шкіра в кутах рота була набрякла, вкрита лусочками, гіперемована, були тріщини. Мазь наносили на запалену поверхню губ тонким шаром 3 десь у день протягом 12 діб. Через добу після застосування мазі припинялися біль, свербіж, зменшилась гіперемія, набряк. Епітелізація ураженої поверхні губ відбувалася на 12 добу. Доведено фармакологічну активність мазі та її нешкідливість, що дозволяє рекомендувати для лікування хейлітів.
Рис.1. Пацієнт 20р. Діагноз – метеорологічний хейліт.
До та після лікування
Рис.2. Пацієнт 22 роки. Діагноз - хронічна тріщина губи.
До та після лікування
Таким чином, нами встановлена висока ефективність застосування мазі для лікування хейліту до складу якої входить масляний екстракт лікарських рослин, що виростають в Республіці Башкортостан як активна речовина та бджолиний віск, що було підтверджено позитивною клінічною динамікою у всіх хворих (100%) та рекомендовано для використання .
Рецензенти:
Кабірова М.Ф., д.м.н., професор кафедри терапевтичної стоматології з курсом ІДПО ДБОУ ВПО «Башкирський державний медичний університет» МОЗ України, м. Уфа;
Давлетшин Н.А., д.м.н., професор кафедри стоматології дитячоговіку та ортодонтії з курсом ІДПО ГБОУ ВПО «Башкирський державний медичний університет» МОЗ України, м. Уфа.