Рифампіцин - інструкція до застосування, опис препарату та показання до застосування
Найменування:Ріфампіцин (Rifampicinum)
Фармакологічний вплив: Рифампіїін вважається антибіотиком широкого спектра дії. Він активний щодо мікобактерій туберкульозу та лепри, впливає на грампозитивні (особливо стафілококи) та грамнегативні (менінгококи, гонококи) коки, менш активний щодо грамнегативних бактерій. Рифампіїін нормально всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Найбільша концентрація в крові досягається через 2-2 '/2 год після прийому внутрішньо. При внутрішньовенному краплинному введенні найбільша концентрація рифампіцину спостерігається до кінця інфузії (вливання). На терапевтичному рівні концентрація ліків при прийомі внутрішньо і внутрішньовенному введенні підтримується протягом 8-12 год, щодо високочутливих збудників - протягом 24 годин. оточуючими легені, багатою білком рідини), мокротинні, вмістом каверн (порожнин у легенях, що утворилися внаслідок омертвіння тканини), кісткової тканини. Найбільша концентрація ліків створюється у тканинах печінки та нирок. З організму виводиться з жовчю та сечею. Стійкість до рифампіцину розвивається швидко. Перехресної стійкості з іншими антибіотиками не помічено (за винятком рифамііїну).
Рифампіцин - показання до застосування:
Основним показанням до застосування вважається туберкульоз легенів та інших органів.антибіотиків) стафілококами; при остеомієліті (запаленні кісткового мозку та прилеглої кісткової тканини); інфекціях сечо- і жовчовивідних шляхів; гострої гонореї та інших захворюваннях, викликаних чутливими до рифампіцину збудниками. У зв'язку зі швидким розвитком стійкості мікроорганізмів рифампіцин прописують при нетуберкульозних захворюваннях тільки в тих випадках, якщо неефективні інші антибіотики. активності вірусу) вплив на вірус сказу, пригнічує розвиток рабічного енцефаліту (запалення головного мозку, що викликається вірусом сказу); у зв'язку з цим його використовують для комплексного лікування сказу в інкубаційному періоді (періоді між моментом зараження та появою перших ознак захворювання).
Рифампіцин - спосіб застосування:
Рифампіїїн приймають внутрішньо до їжі (за 1/2-1 год до їжі) або вводять внутрішньовенно крапельно (тільки дорослим). Для приготування розчину розводять 0,15 г рифампіцину в 2,5 мл стерильної води для ін'єкцій, енергійно з порошком до повного розчинення, отриманий розчин розводять 125 мл 5% розчину глюкози. Вводять зі швидкістю 60-80 крапель на хвилину. При лікуванні туберкульозу середнє добове дозування для дорослих внутрішньо 0,45 г 1 раз на день. У хворих (особливо в період загострення) з масою тіла вище 50 кг добове дозування може бути збільшено до 0,6 г. раз в день. При поганій переносимості рифампіцину добове дозування може бути розділене на 2 прийоми.(туберкульозу легень, що протікає з порушенням структури легеневої тканини), тяжких гнійно-септичних процесах (мікробному зараженні крові з подальшим утворенням гнійників у тканинах), коли потрібно швидко створити високу концентрацію ліків у крові і якщо прийом ліків внутрішньо утруднений або погано переноситься хворим. 7>При внутрішньовенному введенні добове дозування для дорослих становить 0,45 г, при тяжких швидко прогресуючих формах, що розвиваються, - 0,6 г і вводиться в 1 прийом. Препарат вводять внутрішньовенно протягом 1 міс. і більше з наступним переходом приймання внутрішньо залежно від переносимості ліки. Загальна тривалість застосування рифампіцину при туберкульозі визначається ефективністю лікування та може досягати 1 року. (лікування одним препаратом) туберкульозу рифампіцином часто супроводжується розвитком стійкості збудника до антибіотика, тому його слід поєднувати з іншими протитуберкульозними засобами (стрептоміцин, ізоніазид. . При лепрі використовують рифампіцин за такими схемами: а) добова дозу 0,3-0,45 г вводять у 1 прийом: при поганій переносимості – у 2 прийоми. Тривалість лікування 3-6 міс., Курси повторюють з інтервалом 1 міс.; б) на тлі комбінованої терапії прописують добову дозу 0,45 г на 2-3 прийоми протягом 2-3 тижнів. з інтервалом 2-3 міс. протягом 1 року - 2 років або у тій же дозі 2-3 рази на 1 тиж. протягом 6 міс. Лікування проводять комплексно з імуностимулюючими (підвищують захисні сили організму) засобами. При інфекціяхнетуберкульозної природи дорослі приймають рифампіцин внутрішньо по 0,45-0,9 г на добу, а діти - по 8-10 мг/кг на 2-3 прийоми. Внутрішньовенно вводять дорослим у добовій дозі 0,3-0,9 г (2-3 введення). Вводять упродовж 7-10 днів. Як тільки з'являється здатність, переходять на прийом ліків всередину. При гострій гонореї прописують внутрішньо в дозі 0,9 г на добу одноразово або протягом 1-2 днів. 0,6 г на добу; при тяжких ушкодженнях (укус в обличчя, голову, кисті рук) – по 0,9 г на добу; дітям до 12 років – по 8-10 мг/кг. Добову дозу ділять на 2-3 прийоми. Тривалість застосування – 5-7 днів. Лікування проводять одночасно з активною імунізацією (щепленням).
Рифампіцин – побічні дії:
Лікування рифампіцином повинне проводитися під ретельним лікарським наглядом. Можливі алергічні реакції (різного ступеня тяжкості), хоча вони спостерігаються відносно рідко; крім того, диспепсичні явища (розлади травлення), дисфункція (порушення функції) печінки та підшлункової залози. При тривалому прийомі ліків потрібно періодично досліджувати функцію печінки і проводити аналізи крові (у зв'язку зі здатністю розвитку лейкопенії /зниження рівня лейкоцитів у крові/). вени. Препарат знижує активність непрямих антикоагулянтів (засобів, що гальмують згортання крові), пероральних гіпоглікемічних засобів (приймаються через рот лікарських засобів, що знижують рівень цукру в крові), препаратів наперстянки. При одночасному прийомі антикоагулянтів та рифампіцину при відміні останнього дозування антикоагулянтів має бути зменшено. Препарат має яскравий коричнево-червонийколір. Він забарвлює (особливо на початку лікування) сечу, мокротиння, слізну рідину в оранжево-червоний колір.
Рифампіцин - протипоказання:
Рифампіцин протипоказаний дітям грудного віку, вагітним, при жовтяниці, захворюваннях нирок зі зниженням функції виділення, гепатиті (запаленні тканини печінки) та підвищеній чутливості до препарату. Внутрішньовенне введення протипоказане при легенево-серцевій недостатності (недостатньому постачанні тканин організму киснем внаслідок захворювання серця та легень) та флебіті.
Рифампіцин - форма випуску:
У капсулах по 0,05 та 0,15 г в упаковці по 10-20 або 30 капсул; в ампулах по 0,15 г як пористої маси в упаковці по 10 ампул.
Рифампіцин - умови зберігання:
Список Б. У сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі.
Рифампіцин – синоніми:
Бенемецин, ріфадін, ріфамор, ріфалдазін, ріфалдін, ріфампін, ріфолдін, ріфорал, римактан, ріпамізін, тубоцин.
Важливо! Перед застосуванням ліківРифампіцин ви повинні проконсультуватися з лікарем. Ця інструкція призначена виключно для ознайомлення.