Різновиди, назви, форми випуску та склад Амлодипіну

В даний час Амлодіпін випускається в кількох різновидах, які відрізняються один від одного лише невеликими додатковими словами в назвах. Справа в тому, що всі різновиди препарату в назві містять слово "Амлодіпін". Однак для надання найменуванню унікальності кожна фармацевтична компанія або завод додають до слова "Амлодипін" ще якусь абревіатуру, що відображає коротку і впізнавану назву самого виробника, наприклад, "Амлодипін Тева", "Веро-Амлодипін" і т.д.В даний час різновиди Амлодипіну випускаються під такими назвами:

Амлодипін;
Амлодіпін Аджіо;
Амлодипін Алкалоїд;
Амлодипін Біоком;
Амлодіпін Борімед;
Амлодипін Зентіва;
Амлодипін ЗТ;
Амлодіпін Кардіо;
Амлодипін Прана;
Амлодіпін Сандоз;
Амлодіпін Тева;
Амлодипін Чайкафарма.

Подібні додаткові абревіатури в назвах необхідні фармацевтичним компаніям для реєстрації препарату, який вони виробляють, як унікальний продукт, права на який належать тільки їм. Це робиться у зв'язку з особливостями правонаступництва сучасних фармацевтичних заводів, які стали акціонерними товариствами, з державними підприємствами колишнього СРСР. Річ у тім, що Амлодипін розроблявся і починав вироблятися ще СРСР, що він випускався усіма фармацевтичними заводами під однією назвою.

Після переходу до ринкової економіки та приватизації підприємств кожен фармацевтичний завод мав технологію виробництва Амлодипіну, що залишилася від єдиної системи СРСР, але тепер потрібно зробити свій препарат унікальним, тобто фірмовим. І для цьогодо звичайної, старої та добре впізнаваної назви "Амлодипін" стали додавати абревіатуру, що означає коротку назву фармацевтичного заводу. Але, незважаючи на "додаток" у назві, препарат залишився колишнім Амлодипіном, оскільки випускається за старою технологією. Саме тому всі різновиди Амлодипіну, незважаючи на різні, але дуже схожі назви, є одним і тим же препаратом. Єдина різниця між різновидами Амлодипіну може бути в їхній якості: тобто, препарати одного заводу кращі, ніж іншого, оскільки на ньому краще дотримуються стандарти технології виробництва, використовується сировина вищої якості тощо. В іншому будь-яких відмінностей між різновидами немає, тому надалі текст статті ми об'єднуватимемо їх під однією загальною назвою "Амлодипін".

Всі різновиди Амлодипіну випускаються в єдиній лікарській формі -пігулки для прийому всередину. Як активну діючу речовину таблетки містятьамлодипіну трьох можливих дозах – по 2,5 мг, по 5 мг або по 10 мг. У зв'язку з цим в побуті таблетки різного дозування часто позначаються назвами"Амлодипін 5","Амлодипін 10"або"Амлодипін 2,5", де цифра відповідає доза активного компонента.

Однак в інструкціях із застосування часто можна зустріти вказівку, що таблетки містять не 5 або 10 мг амлодипіну, а 6,9 і 13,8 мг амлодипіну безилату відповідно. Це не означає, що дозування активної речовини в таких таблетках є вищим, оскільки насправді воно становить 5 або 10 мг амлодипіну. Просто виробник вказує, скільки міститься в кожній таблетці саме безилату амлодипіну, якого, безумовно, трохи більше, оскільки його маса вища. Але якщо перерахувати, скількибезілат амлодипіну містить чистого амлодипіну, то вийдуть ті самі відомі цифри – 5 мг та 10 мг відповідно.

Амлодипін + Лізіноприл та Амлодипін + Валсартан

Чим відрізняється Амлодіпін Тева від Амлодіпіну?

Амлодипін і Амлодипін Тева містять одну і ту ж активну речовину в однакових дозах, тому, на перший погляд, нічим не відрізняються один від одного. Однак це не відповідає дійсності, оскільки відмінності є і часом дуже суттєві.

Амлодипін Тева головним чином відрізняється від Амлодипіну тим, що виробляється на фармацевтичних заводах в Угорщині під керівництвом та за технологією ізраїльської корпорації TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. А просто Амлодіпін виготовляється українськими фармацевтичними заводами. Відповідно, технологія виробництва одного і того ж препарату істотно відрізняється, що і зумовлює решту різниці між Амлодипіном Тева і Амлодипіном.

По-перше, найчастіше якість Амлодипін Тева вища, ніж у Амлодипіну, виробленого більшістю українських фармацевтичних заводів, що зумовлено кількома чинниками. Для виробництва Амлодипіну Тева використовується більш чиста активна речовина з мінімальною кількістю домішок. Тобто, активний компонент перед тим, як покласти його в таблетку, попередньо проходить очищення домішок, тестується за різними параметрами і тільки після цього допускається на виробничу лінію. В результаті, активна речовина без домішок має більш виражену терапевтичну дію, зумовлюючи відмінну ефективність препарату та мінімальну кількість, вираженість та ризик розвитку побічних ефектів. Тобто за допомогою очищення діючої речовини корпорація TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Добивається одночасно високоюефективності та малої кількості побічних ефектів Амлодипіну.

Однак таке очищення та перевірка активної речовини досить затратна та трудомістка, а крім того, вимагає наявності розробленої та апробованої технології. Тому на багатьох українських фармацевтичних заводах очищення активної речовини не проводиться, його одразу пускають у технологічний цикл. А самі активні речовини, як правило, закуповують у великих хімічних лабораторій Індії та Китаю, які виробляють їх у великій кількості та, відповідно, різної якості. Одна і та ж активна речовина з різною кількістю домішок надаватиме різний за силою терапевтичний ефект. Причому речовина з меншою кількістю домішок має кращу терапевтичну дію, а з більшою, відповідно, гіршою. Таким чином, ефективність Амлодипіну повністю залежатиме від того, наскільки чиста активна речовина в ньому виявилася. А оскільки для отримання добре очищеної від домішок речовини потрібні витрати, то, відповідно, дорожчий Амлодипін і буде кращої якості порівняно з дешевим.

Таким чином, основною відмінністю Амлодипіну Тева від Амлодипіну є його найкраща якість і, відповідно, більш висока вартість. Крім того, в інструкції до Амлодипіну Тева можуть бути вказані побічні ефекти, які відсутні для Амлодипіну. Однак це не означає, що Амлодипін не викликає таких побічних ефектів, як Амлодипін Тева. Навпаки, викликає і навіть набагато частіше. Просто компанія TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. відстежує клінічне застосування Амлодипіну Тева і фіксує всі побічні ефекти, що виникають, після чого доповнює інструкцію, вносячи їх у відповідний розділ. українські виробники Амлодипіну не відслідковують появу побічних ефектів і, в принципі,мало цікавляться всім, що відбувається з препаратом у клінічному застосуванні. Тому їхня інструкція пишеться один раз і не змінюється тривалий час. Але це відбиває лише те, що виробник не фіксує властивостей свого препарату і вносить своєчасно поправки в інструкцію.

Амлодипін – від чого допомагає? (терапевтична дія)

Амлодипін блокує роботу кальцієвих каналів, розташованих на мембранах клітин міокарда та судинних стінок артерій. Завдяки блокуванню каналів кальцій не надходить через мембрану всередину клітин, внаслідок чого м'язовий тонус судин та міокарда знижується, настає їхнє розслаблення. Відповідно, розслабилися кровоносні судини стають ширшими, що полегшує перебіг крові за ними і, таким чином, знижується артеріальний тиск.

Розширення судин міокарда та зменшення напруженості самих м'язових клітин призводить до того, що серцевому м'язі потрібна менша кількість кисню для нормального функціонування. Адже розслабленим м'язам потрібно менше кисню, аніж напруженим. Відповідно, міокард набуває здатності нормально працювати в умовах надходження невеликої кількості кисню. І таким чином людина, яка страждає на стенокардію, може підвищити переносимість навантажень і зменшити частоту і вираженість стенокардитичних нападів.

Ефект зниження артеріального тиску Амлодипіну називається антигіпертензивним (гіпотензивним), а зменшення потреби міокарда в кисні – антиангінальним. Саме гіпотензивна та антиангінальна дія є основними ефектами Амлодипіну, що використовуються у клінічній практиці.

Через високу безпеку та відсутність рефлекторного серцебиття або різкого зниження тиску Амлодипін може застосовуватися для терапії людей,страждають, крім стенокардії, цукровим діабетом, подагрою або бронхіальною астмою.