Різновиди протікання діареї при лікуванні апендициту

Апендицит - захворювання, яке характеризується запальним процесом у червоподібному відростку. Діагностування цього захворювання таїть у собі безліч очевидних та прихованих факторів.

Основними симптомами цього захворювання є:

болі у правій здухвинній ділянці;
підвищення температури;
нудота;
блювання;
розлади акта дефекації, пронос або запор.

Ці симптоми є загальноприйнятими явищами для інтоксикації організму, тому що апендицит локальне запалення, яке стимулює посилену роботу імунної системи організму.

Прояв діареї та загальних ознак розладу акта дефекації спостерігається більш ніж у третини хворих, які зіткнулися із запаленням апендикса. Також пронос буде обов'язковим проявом, якщо апендицит перейшов у гостру форму та вразив сліпу кишку. У разі діарея виникає через те, що хімус зустрічає своєму шляху перешкоду як запального процесу товстої кишки.

Причиною цього процесу є порушення всмоктування води в тонкій і товстій кишці і, як результат, рідкий стілець, що містить дуже багато вологи.

Причиною виникнення розладу травлення при апендициті може бути безліч причин. Починаючи від ураження кишечнику різними вірусами та бактеріями внаслідок ослабленого імунітету та закінчуючи реакцією організму на загальну інтоксикацію.

Діарея відрізняється формою (залежно від її тривалості):

до двох тижнів гостра форма;
понад два тижні хронічна форма.

Найпоширенішою умовою для виникнення проносу є потрапляння вірусів, бактерій або токсинів уослаблений організм. Це захворювання має загальну назву гостра кишкова інфекція і є супутньою ознакою запального процесу в кишечнику. Небезпекою цього прояву може бути зневоднення і так ослабленого організму, що може лише ускладнити процес перебігу захворювання та ускладнити реабілітацію після апендектомії.

Як правило, їжа, яка потрапила до травного тракту, розщеплюється ферментами шлункового соку і, проходячи далі, віддає поживні речовини через стінки тонкого та товстого кишечника, при цьому формуючи калові маси. Але в патологічно ослабленому організмі можуть спостерігатися збої в процесі перетравлення через недостатнє надходження ферментів. Найчастіше збій відбувається лише на рівні тонкого кишечника, оскільки у цьому відділі травного тракту здійснюється всмоктування води. Через те, що порушується всмоктування харчових речовин та рідини, а надалі формування калових мас, назовні виводиться рідкісне випорожнення.

Ще однією причиною може бути те, що пацієнт незадовго до захворювання вживав антибіотики, які зруйнували кишкову мікрофлору. І без того ослаблений організм не в змозі впоратися з їжею, що надходить.

Також причиною, яка послужила появі діареї, може виявитися якісна та кількісна зміна мікробної флори у травному тракті. Пронос може бути викликаний цим збоєм у порушенні мікрофлори через виникнення патогенних організмів у кишечнику.

Після вивчення етіології діареї, як правило, виявляються однакові механізми та прояви. У всіх пацієнтів, які страждають на запалення апендикса, спостерігаються аналогічні стадії порушення роботи травної системи незалежно від того, якою причиною вони були викликані:

Як правило, розрізняють двавиду проносу, якщо апендицит супроводжується гострою кишковою інфекцією.

Пронос з домішкою рідкого випорожнення є маркером для того, щоб впевнено заявити про причину виникнення діареї. У цих випадках пронос викликаний бактеріями або вірусами, які мають здатність до виділення токсинів. При цьому перебігу разом з рідким випорожненням виділяється вода з домішкою солей, які в норі не виводяться слизовою оболонкою кишечника.

Якщо після виділення рідких калових мас чомусь у них спостерігаються домішки крові, то можна сміливо заявити про дизентерію або сальмонельоз, оскільки дані захворювання провокують бактерії, які руйнують слизову оболонку кишечника і руйнують кровоносні судини, що містяться в ній.

Причиною проносу перед операцією видалення запаленого апендикса може послужити дисбактеріоз, який виникає на тлі кількісної та якісної зміни числа бактерій, що створюють мікрофлору кишечника. Сам процес не перетравлення харчових мас починається через зменшення або повного зникнення корисних бактерій та заміщенням їх патологічними, які не властиві здоровій і правильно функціонуючій мікрофлорі. Ця діарея є непостійною і зникає після нормалізації відсоткового співвідношення корисних і патологічних бактерій.

Ще одним різновидом течії є пронос, спровокований хронічними або гострими захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Саме в цьому випадку гострий апендицит є основною, а не другорядною причиною виникнення діареї. При даному перебігу проносу порушується процес всмоктування поживних речовин із порожнини тонкого і товстого кишечника через прискорення його перистальтики.

Діагностика містить у собі низку послідовних дій:

необхіднопозбавиться вогнища виникнення діареї;
після цього важливо усунути фактори, які можуть сприяти подальшим ускладненням;
необхідно проводити симптоматичну терапію, яка усуватиме прояви та блокуватиме причини виникнення того чи іншого вогнища діареї.

Утриматися від використання різних лікарських засобів варто через те, що вони прискорюють перистальтику і це сприяє усуненню проносу, але загрожує серйозними наслідками. Причиною цих наслідків може бути накопичення величезної кількості токсинів в організмі та сильна інтоксикація організму. Тому для початку потрібно прийняти будь-який сорбент, який прийме на себе весь несприятливий удар речовин, що накопичилися.

На сьогоднішній день лікування діареї під час апендициту та після операції з видалення апендикса укладає у собі вирішення трьох завдань одночасно.

Для початку необхідно встановити етіологію та характеристику проносу, тому що ця інформація відіграє найважливішу роль у лікуванні пацієнта, адже його організм доводиться боротися із двома захворюваннями відразу.

Особливим перебігом має рідкий пронос, адже при цьому проносі, під час ураження тонкого кишечника виводиться велика кількість рідини. Тому завданням медиків є недопущення зневоднення організму. Для цього можна застосовувати аптечні розчини, які дозволять заповнити водно-сольовий баланс в організмі.

Пронос із кров'янистими виділеннями. Початковим завданням є усунення внутрішніх кровотеч за допомогою усунення патологічних процесів, якому сприяють різні бактерії, наприклад, сальмонела.

Після усунення всіх причин та наслідків необхідно ретельно стежити за харчуванням пацієнта. Адже він переніс операцію наоргані травного тракту. Продукти повинні вживатися дрібно і невеликими порціями, причому бути легко засвоюваними.