Різновиди (типи) хвороби, класифікація

Кашлюк – інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів. Особливо небезпечно для дітей віком до двох років. Передається захворювання повітряно-краплинним шляхом, характеризується приступоподібним спазматичним кашлем, підвищенням температури тіла до 38 про приступами спазматичного кашлю, що посилюється вранці і вечорами, що супроводжується шумними вдихами. Іноді напади закінчуються блюванням. Найчастіше хворіють діти до п'яти років, але інфекція може вразити і дорослих. В останні десятиліття захворювання перестало бути смертельно небезпечним, викликаючи смерть тільки у сильно ослаблених людей.

Різновиди (типи) хвороби, класифікація

Залежно від виду кашлю розрізняють два типи хвороби.

Типовий кашлюк протікає з характерною клінічною картиною хвороби з приступоподібним кашлем.
Атиповий кашлюк характеризується стертими симптомами захворювання та звичайним кашлем.

Для типового перебігу хвороби характерні три етапи захворювання:

Катаральний період, що триває 1-2 тижні і характеризується легким підвищенням температури, симптомами захворювання, більше схожими на ГРВІ чи бронхіт.
Пароксизмальний період, коли переходить хвороба, характеризується посиленням нападів кашлю, особливо ночами. У цей період постановка діагнозу не викликає труднощів. Триває цей період захворювання в середньому 2-3 місяці. Поза нападами кашлю стан дитини не викликає хвилювань з боку батьків.
Період одужання починається через місяць після початку захворювання.

Причини, фактори виникнення, способи розповсюдження хвороби

Коклюш починається після попадання в організм палички Bordetella, що виділяє токсин, що вражає і блокує нервовізакінчення. У результаті кашльовий центр подаються сигнали, що викликають судомний кашель. Зараження походить від хворого або носія захворювання в період, коли ще не виявляється ознак його прояву та до 25-го дня від початку хвороби.

Ознаки та симптоми кашлюку

Починається захворювання з ознак звичайної застуди: нежить, сльозогінність очей, втрата апетиту, апатія. У міру розвитку хвороби температура підвищується до вечора до 39 о , кашель посилюється, а через тиждень після зараження приймає судомний і нападоподібний характер. Інкубаційний період може тривати від одного до двох тижнів.
Приступи кашлю при кашлюку тривають кілька хвилин, викликаючи утруднення дихання, посиніння обличчя у хворого. Наприкінці нападу – глибокий свистячий вдих, іноді буває блювота.

З появою перших ознак нездужання необхідно звернутися до лікаря. У разі виникнення підозри на інфекцію буде призначено обстеження. Своєчасно розпочате лікування гарантує повне лікування без ускладнень.

Ускладнення при захворюванні, ніж небезпечна хвороба

При поганому лікуванні кашлюку або слабкому імунітеті можливий розвиток ускладнень:

ураження дихальної системи: пневмококлюш, розвиток емфіземи або ателектази легень;
ураження серцево-судинної системи: порушення ритму дихання, збільшення та розширення правих відділів серця (легеневе серце), субкон'юктивальні крововиливи в очі;
порушення мозкового кровообігу; розвиток енцефалопатій;
можливі кровотечі з носа, бронхів, середнього вуха, задньоглоткової поверхні.

Своєчасна вакцинація при кашлюку допоможе уникнути ускладнень та полегшить перебіг хвороби.

Діагностика кашлюку

В перші днізахворювання діагностувати кашлюк практично неможливо. Як правило, починається лікування від ГРВІ, бронхіту чи трахеїту. Тільки відсутність ефекту від лікування, а також затяжний та тривалий кашель починають викликати підозру на розвиток кашлюку.

Лікар насамперед спровокує напад кашлю у хворого. Характерний «гавкаючий» - перший крок на шляху правильної діагностики хвороби. Після нападів кашлю хворий скаржиться на біль у грудях та в животі. Під час нападу при кашлюку зупиняється дихання, іноді з'являється блювання.

Для додаткового обстеження при підозрі на кашлюк береться мазок із задньої стінки глотки та аналіз крові з вени, що допомагає визначити захворювання на рентгенографія грудної клітини. Лікування кашлюку

Лікування кашлюку проводиться тільки за призначенням та під наглядом лікаря. Дільничний лікар після огляду вирішує, де лікувати хворого – вдома чи стаціонарі. Найчастіше потрібна ізоляція від оточуючих для запобігання поширенню інфекції.

Для лікування призначають антибіотики.
Послаблюють напади кашлю, знімають спазми протикашльовими або м'якими заспокійливими засобами.
Обов'язково призначаються протиалергічні препарати.
Дітям старше трьох років призначають інгаляцію.
При діагностиці захворювання на ранній стадії ефективне призначення протиоклюшного гамма-глобуліну.
Для підвищення імунітету хворого призначаються курси вітамінотерапії.
Полегшити стан допомагають фізіотерапевтичні процедури.
Постійне провітрювання і доступ свіжого повітря також необхідні для захворілого на кашлюк.

При підвищенні температури обов'язково дотримання суворого постільного режиму.

Народні засоби лікування кашлюку

Крім лікарських методів,Є досить великий арсенал засобів народної медицини.

Для полегшення кашлю добре давати хворому настій вівса на молоці. Найзручніше робити його в термосі: невелика кількість вівса в лушпинні залити гарячим кип'яченим молоком і дати настоятися. Можна просто поварити овес у молоці, процідити. Давати хворому перед сном з медом та вершковим маслом. Цей засіб чудово пом'якшує будь-який кашель.

Вранці з давніх-давен кашляючих дітей носили на руках до водойм. Вологе повітря розслаблює легеневу мускулатуру, полегшує дихання.

Добре розм'якшує мокротиння, полегшує сухий кашель та підвищує імунітет відвар квіток липи. Для приготування липовий колір заливається окропом, потім протягом 40 хв настоюється на водяній бані. Проціджений відвар матиме консистенцію киселю. Діти, зазвичай, із задоволенням приймають цей корисний напій.

Побічні ефекти від прийому лікарських засобів

Оскільки при лікуванні кашлюку призначається антибіотик, можливі розвиток ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту, а також виникнення алергічних реакцій. Тому рекомендується одночасний прийом антигістамінних препаратів та пробіотиків.

Профілактика

Найкращий спосіб профілактики захворювання на кашлюк – вакцинація у віці від 3-х місяців до 3-х років. Проводиться вона в кілька етапів однієї з вакцин, що є на сьогоднішній день:

вітчизняна вакцина АКДС із клітинним кашлюковим компонентом (на жаль, вона найчастіше викликає ускладнення через сильне навантаження на імунітет);
вакцини Інфанрікс і Пентаксим з безклітинним коклюшним компонентом найпоширеніші в даний час.

Щоб уникнути ускладнення від щеплення, треба провести повне обстеженнядитину: аналіз сечі, крові. Батьки повинні обов'язково звернути увагу на будь-яке відхилення в стані дитини – порушення випорожнення, висипання на шкірі, легке нездужання, нежить та інші.

Своєчасна вакцинація проти кашлюку допомагає знизити ризик зараження на 80%, полегшує перебіг захворювання, зменшує ризик розвитку тяжких ускладнень. Перехворіли на кашлюк отримують стійкий імунітет до хвороби.

Дієта, харчування

Протягом кількох днів у гострий період хвороби рекомендується прийом апельсинового соку та води.

Коли напади кашлю зменшаться, можна переходити більш збалансоване харчування. Але обов'язково маленькими порціями, не забуваючи про можливість появи блювоти під час нападу.

Корисно давати дітям фруктове пюре, легені супи на овочевому бульйоні, курячий бульйон.

Особливості перебігу кашлюку у дітей та вагітних

Найважче хвороба протікає в дітей віком до шести місяців. У них не буває типових нападів кашлю, а після декількох поштовхів настає зупинка дихання на кілька секунд і навіть хвилин, небезпечна для життя малюка.

Майбутнім мамам треба уникати контакту з хворими на кашлюк для запобігання розвитку патологій у розвитку плода.