Роберт Кох

Роберт Кох(1843-1910)

«Перший з усіх дослідників, перший з усіх людей, які коли-небудь жили на світі, Кох довів, що певний вид мікроба викликає певну хворобу і що маленькі жалюгідні бацили можуть легко стати вбивцями великої грізної тварини», — писав Поль де Крюї.

Роберт Кох - німецький мікробіолог, один із основоположників сучасної бактеріології та епідеміології. Вперше виділив чисту культуру збудника сибірки, довів її здатність до спороутворення. Запропонував способи дезінфекції. Сформулював критерії етіологічного зв'язку інфекційного захворювання із мікроорганізмом (тріада Коха).

Лікування позбавлених розуму людей ентузіазму у Коха не викликало. Здавалося, що в перспективі на нього чекає лише нудна рутинна лікарська практика. Він переїжджав з місця на місце і нарешті опинився у ролі повітового лікаря у Вольштейні (Східна Пукраїнсія). Кох швидко завоював повагу сільських жителів, і лікарська практика почала приносити йому відчутний дохід. У той же час думки про романтичні подорожі та здійснення Коха не залишали.

Наречена його, дівчина мила, проста, погодилася вийти за нього заміж за однієї умови: жодних джунглів, фрегатів: будинок, сім'я, тиха, всіма шанована професія сільського лікаря. Він упокорився. Але не змирився його дух.

У день 28-річчя Коха Еммі Фраац, його дружина, радо подарувала йому мікроскоп. Вона і подумати, звичайно ж, не могла, що цей прилад допоможе чоловікові завоювати світову славу. Мікроскоп, куплений як іграшка, незабаром став причиною подружніх розбіжностей. Коху коштувало великої праці відірватися від улюбленого інструменту. Наскільки він був тепер захоплений мікробіологією, настільки втратив інтерес до лікарської практики. Він не любив лікувати, він любив досліджувати.

Досліди Луї Пастера, який стверджував, що всі хвороби викликаються бактеріями, хвилювали уяву молодого лікаря. І Кох організував примітивну домашню лабораторію та провів свої перші мікробіологічні дослідження. Він нічого не знав ще про дріжджовий бульйон, придуманий Пастером, і його досліди відрізнялися такою ж примітивною оригінальністю, як спроби першої печерної людини отримати вогонь. Безстрашний дослідник невидимого світу вбивць міг легко заразитися смертельною хворобою. Оберігатися не було чим: не було ні інструменту, ні індивідуальних засобів захисту.

Почав він із сибірки, що охопила всю Європу. Кров вівці, вбитої сибіркою, опинилася на предметному столику його мікроскопа. Випадково він побачив те, що не побачили інші: бактерії, що викликають хворобу, механізм їх відтворення і підступний спосіб самоконсервації, що дозволяє їм відроджуватися практично з небуття. "Час і терпіння перетворюють тутовий лист на шовк" - говорить індійське прислів'я. Кох проробив гігантську роботу, що вимагає самовідданості, повної самовіддачі. Корпіти над мікроскопом дні, тижні, місяці, прокладати вперше шлях у загадковому лабіринті мікросвіту — на це міг зважитися лише такий романтик, яким був Кох.

У 1876 році, на вимогу свого професора Кона, Кох вирушив зі свого ведмежого кута до Бреславля, щоб оголосити світу про те, що мікроби справді є причиною хвороби. Тоді у це мало хто вірив. Присутні світила науки протягом трьох днів, затамувавши подих, сиділи і слухали нікому невідомого лікаря. То була перемога! Професор Конгейм, один із найталановитіших у Європі патологів, не міг більше стримуватись. Він вискочив із зали як ошпарений і кинувся до лабораторії перевіряти, чи правий цей безвісний лікар.

Доктор Кохповернувся до Вольштейна, де, починаючи з 1878 по 1880 рік, досяг нових великих успіхів, відкривши і вивчивши особливий вид маленьких негідників, що викликають смертельне нагноєння ран у людей і тварин. У роботі, присвяченій рановим інфекціям, Кох висунув відомі три вимоги (тріада Коха), на підставі яких можна встановити зв'язок захворювання з певним мікробом:

1) обов'язкове виявлення мікроба у всіх випадках цієї хвороби; 2) число та розподіл мікробів має пояснити всі явища хвороби; 3) у кожній окремій інфекції має бути визначено свій збудник у вигляді добре морфологічно охарактеризованого мікроорганізму.

Для виконання цих вимог, згодом багато в чому перероблених та змінених, Кох створив низку нових методів приготування препаратів, фарбування та ін, які міцно увійшли до медичної практики.

Далі Кох гаряче взявся за пошуки бактерій туберкульозу — хвороби, яка забирала, та й зараз ще забирає, безліч людських життів. Почав Кох із мікроскопічного дослідження внутрішніх органів тридцятишестирічного робітника, який загинув від швидкоплинних сухот — туберкульозу легень. Але ніяких бактерій розглянути зірвалася. Ось тоді його й осінило використати забарвлення препаратів. Це сталося в 1877 році, який став історичним для медицини. Зробивши мазок легеневої тканини хворого на предметному склі, Кох висушив його та помістив у розчин барвника. Розглядаючи під мікроскопом препарат, пофарбований у синій колір, він виразно побачив між легеневою тканиною численні тоненькі палички.

Весь цей час бреславльські професори про нього не забували, і в 1880 році, за їхньою протекцією на нього, як сніг на голову, впала пропозиція уряду прибути до Берліна для обіймання посади екстраординарного співробітника приМіністерство охорони здоров'я. Тут він отримав у своє розпорядження чудову лабораторію з найбагатшим обладнанням та двома помічниками, військовими лікарями Лефлером та Гафкою.

Роберт Кох розробив метод виділення чистих культур мікробів шляхом посіву суміші на пластинках желатину і з його допомогою виділив у 1883 році вібріон холери, що за формою нагадує кому і названий тому «холерною комою». Ближче до осені цього року холера з'явилася в Єгипті, причому виникло побоювання, що, як і раніше, вона звідти почне свою подорож у всьому світі. Тому деякі уряди, насамперед французьке, вирішили надіслати до Єгипту дослідницькі групи, щоб за допомогою нових методів навчитися боротьбі з епідемією холери.

На той час у Єгипті епідемія вже почала стихати і подальші дослідження були неможливими. Тому комісія попрямувала до Індії, Калькутти, де все ще гніздилася холера. Хворі й померлі знову були піддані дослідженням, і знову було знайдено той самий мікроб, що й у Єгипті, — ті ж з'єднані попарно бацили, що мають форму коми. У Коха та його співробітників не залишалося жодного сумніву, що саме цей мікроб — збудник холери. Додатково вивчивши процес холерної інфекції та значення постачання питної води для припинення хвороби, Кох повернувся на батьківщину, де на нього чекала тріумфальна зустріч.

У 1885-1891 Кох був професором Берлінського університету. З 1891 він очолював Інститут інфекційних хвороб лікарні Шаріте, а з 1901 - Інститут інфекційних хвороб у Берліні, згодом названий ім'ям Коха.

У 1904 році Кох відмовився від посади директора Інституту інфекційних хвороб, щоб зайнятися лише дослідницькою діяльністю. Через рік йому одночасно зАдольф Байєр, видатний дослідник барвників, присудив Нобелівську премію, а ще через п'ять років, 27 травня 1910 року, Роберт Кох помер. Він пішов із життя так само тихо і скромно, як і жив.

Учні Коха чимало попрацювали. Страшна хвороба, дифтерит, забирала щодня сотні, тисячі дитячих життів. Лікували від задухи трахеотомією (розтин дихального горла). Деякі безстрашні лікарі, ризикуючи померти від смертельної отрути, жертвували собою і висмоктували хибні перетинки, що перебувають у щойно відкритому дихальному горлі. Так помер лікар-письменник М.А. Булгаков. І ось в 1884 Фрідріх Лефлер (1852-1915) відкрив збудника дифтерії і описав етіологію дифтериту, що дало можливість Е. Берінг і Е. Ру приготувати антитоксичну сироватку.

Георг Гафки (1850-1918), з 1904 року директор Інституту інфекційних хвороб у Берліні, описав етіологію черевного тифу, вперше виділив чисті культури черевнотифозної палички і дав у 1884 докладний її опис.