Роль слини у розвитку карієсу зубів, Дентал класик
Слина являє собоюбіологічну рідину, що постійно перебуває в порожнині рота, що бере участь у травленні, здійснює механічне очищення, захист поверхні зубів та слизової оболонки порожнини рота від бактеріальних та хімічних впливів. Всі фізіологічні процеси твердих тканин зуба після прорізування протікають у взаємовідносинах зі слиною - біологічним середовищем порожнини рота.Основні функції слини у підтримці балансу мінеральних речовин у змалі зубів такі:
- Мінералізуюча функція слини, завдяки якій здійснюється мінералізація зубів, дозрівання емалі після прорізування, підтримується оптимальний склад емалі, відбувається його відновлення
- Захисна функція, що полягає у захисті порожнини рота від шкідливого впливу факторів зовнішнього середовища
- Очищувальна роль слини, що полягає у постійному механічному та хімічному очищенні порожнини рота від залишків їжі, мікрофлори тощо.
Склад слини. Слина складається з 99,4 % води та 0,6 % органічних та неорганічних речовин. З неорганічних компонентів у слині присутні кальцієві солі, фосфати, калієві та натрієві сполуки, хлориди, фториди, бікарбонати та ін. слина є перенасиченим розчином за вмістом кальцію та фосфату.
Стан перенасиченості слини має важливе значення для збереження та підтримки сталості зубних тканин у ротовій порожнині, для забезпечення балансу мінеральних компонентів. Перенасиченість слини солями кальцію та фосфату, з одного боку, перешкоджає розчиненню емалі, оскільки слина вже перенасичена складовими емаль компонентами; з іншого боку, сприяє дифузії в емаль іонів кальцію та фосфату,оскільки їхня активна концентрація в слині значно перевищує таку в емалі, а стан перенасиченості сприяє їх адсорбції на емаль.
Мінералізуюча роль слини багаторазово доведена в експерименті та клініці, особливо в дослідженнях із радіоактивними ізотопами. Показано, що процеси «дозрівання» емалі забезпечуються насамперед за рахунок активного надходження іонів кальцію, фосфору фтору зі слини. Згідно з даними досліджень М.В. слина є структурованою колоїдною системою, оскільки до її складу входять муцин та інші поверхнево-активні речовини.
Отже, завданням місцевої профілактики є підтримання мінералізуючої функції слини на оптимальному рівні шляхом насичення її іонами кальцію, фосфату, фтору із засобів профілактики. При цьому важливим фактором є підтримання рН слини в межах фізіологічних коливань, чому сприяє раціональна гігієна ротової порожнини, обмеження прийому вуглеводів.
Другою найважливішою функцією слини є захисна.Вона визначається механічними, імунологічними та антибактеріальними властивостями слини. Постійне виділення слини, зволоження нею слизової оболонки сприяють збереженню порожнини рота в активному функціональному стані, вимиванню мікрофлори, залишків їжі, запобігають висиханню слизової оболонки, розвитку запальних процесів. Важливу роль виконує слина і в самоочищенні ротової порожнини завдяки адекватному обсягу секреції, кількісному та якісному складу.
Антибактеріальні фактори у слині представлені лізоцимом, лактопероксидазою та іншими речовинами білкової природи. Вони мають бактерицидні та бактеріостатичні властивості щодо ряду патогенних мікроорганізмів, що і забезпечуєзахисну функцію слини.Зниження захисної функції слини несприятливо відбивається на стані органів порожнини рота, призводить до розвитку патологічних процесів у тканинах пародонту та слизової оболонки.