РОЗЧИН ДЛЯ КАПЕЛЬНОГО ЗРОШЕННЯ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ПІСЛЯ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
(54) РОЗЧИН ДЛЯ КРАПЕЛЬНОГО ЗРОШЕННЯ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ПІСЛЯ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ
Використання: винахід відноситься до медицини, а саме до урології, і стосується розчину краплинного зрошення сечових шляхів після урологічних операцій. Метою винаходу є усунення побічних реакцій та підвищення специфічної активності. Сутність винаходу полягає в приготуванні настою з листя кропиви дводольної, трави звіробою продірявленого, квіток ромашки аптечної, листя подорожника великого, трави деревію звичайного, листя берези бородавчастої, листя полину звичайного, листя суниці лісової, взятих при. Позитивний ефект полягає у прискоренні загоєння та відсутності побічних реакцій.
Винахід відноситься до медицини, а саме до урології і може бути використане для краплинного зрошення сечових шляхів після урологічних операцій.
Відомий розчин для краплинного зрошення сечових шляхів після урологічних операцій, що включає фурацилін, риванол, борну кислоту, амінокапронову кислоту, метилурацил та трипсин.
Однак зазначений розчин не має достатньої протизапальної та гемостатичної активності та викликає побічні токсичні, алергічні та коагулопатичні реакції.
Метою винаходу є усунення побічних реакцій та підвищення специфічної активності.
Це досягається тим, що для постійного краплинного зрошення сечових шляхів у післяопераційному періоді як лікарський засіб використовується настій з лікарських рослин наступного складу, г/л: листя кропиви дводомної (Urtica dioica L.) 12-15, трава звіробоюпродірявленого (Hypericum perforatum L.) 8-12, квітки ромашки аптечної (Маtricaria chamomilla) 8-10, листя подорожника великого (Рlantago major L.) 7-10, трава деревію звичайного (Аchillea millefolium) 4-6, Веtula verrucosa Ehr.) 3-5, трава полину звичайного (Аrtemisia vulgaris L.) 1-2, листя суниці лісової (Fragaria vesca L.) 3-4, вода до 1 л.
Компоненти розчину мають кровоспинну, протизапальну, антибактеріальну та ранозагоювальну дію, не викликаючи токсичних та інших побічних реакцій.
Настій готують у такий спосіб. Рослинну сировину подрібнюють до частинок не більше 3-5 мм, поміщають в емальовану посудину, заливають водою, що прокип'ячить протягом 30 хв, закривають кришкою і ставлять на киплячу водяну баню на 30 хв. Потім настій охолоджують, у стерильних умовах фільтрують, доливають стерильною водою до 1 л. Фасують у флакони ємністю 400 і 200 мл, закупорюють, етикетують. Усі роботи з приготування препарату проводять у асептичних умовах. Флакони з розчином зберігаються при 4-5оС і використовуються протягом 3 діб.
Розчин застосовують у такий спосіб. Під час операції на нирці та верхніх сечових шляхах встановлюють 2 нефростомічні трубчасті дренажі за загальноприйнятою методикою або циркулярний нефростомічний дренаж. Під час операції на передміхуровій залозі та сечовому міхурі встановлюють 2 трубчасті дренажі в сечовий міхур (надлобковий і уретральний). Відразу після проведення операції починають постійну краплинну фітоперфузію сечових шляхів. Для цього використовують стерильну систему для внутрішньовенних вливань, з'єднану з флаконом, наповненим пропонованим настоєм з лікарських рослин, і підключену до одного з трубчастих дренажів. Розчин надходить у сечові шляхи охолодженим до4-5оС, повільно, зі швидкістю 10-20 крапель за 1 хв. Він омиває чашково-лоханкову систему нирки або сечовий міхур і ложе передміхурової залози. По другому трубчастому дренажу здійснюється відтік розчину, що вводиться, і сечі назовні. Постійну краплинну фітоперфузію здійснюють протягом усього періоду дренування сечових шляхів (в середньому 7-10 діб). Через зазначений термін відключають систему зрошення сечових шляхів і видаляють дренажі.
П р і м е р 1. Хвора П., 60 років, надійшла до клініки у важкому стані зі скаргами на підвищення температури тіла до 39о, озноб, біль у лівій ділянці нирок, виділення каламутної сечі. Встановлено діагноз: камінь балії лівої нирки, гострий гнійний пієлонефрит зліва, стадія хронічної ниркової недостатності, що інтермітує, декомпенсований цукровий діабет, поліалергія. Через 12 годин після проведення передопераційної підготовки, хвора оперована. На операції підтверджено діагноз апостематозного пієлонефриту. Зроблено декапсуляцію нирки, субкортикальна пієлолітотомія (видалений великий камінь - фосфат). Під час операції з балії виділилася гнійна сеча, детріт, багато слизу. При посіві балії сечі виявлена кишкова паличка, 500000 мікробних тіл, чутлива тільки до антибіотиків - аміноглікозидів, при застосуванні яких раніше у хворої була алергічна реакція. Операція закінчена встановленням у нирці циркулярного нефростомічного дренажу з наступною фітоперфузією чашечно-баханкової системи запропонованим настоєм з лікарських рослин з наступним співвідношенням компонентів, г/л: Листя кропиви дводомної 15 Трава звіробою продирявленого 10 Квітки 10
Трава деревію звичайного 6 Листя берези бородавчастої 5 Трава полину звичайного 2 Листясуниці лісовий 4 Вода До 1 л.
Таким чином, застосування своєчасного оперативного лікування та фітоперфузії чашково-мисливської системи нирки у післяопераційному періоді запропонованим настоєм з лікарських рослин, незважаючи на гнійне захворювання нирки, літній вік, наявність інтеркурентних захворювань, призвело до одужання хворої та санації сечових шляхів.
П р і м е р 2. Хворий Р., 61 рік, вступив до клініки з діагнозом: аденома представницької залози, гостра затримка сечовипускання, хронічний цистит, хронічний пієлонефрит. Через 4 години після госпіталізації проведена невідкладна аденомектомія. Видалено аденоматозні вузли масою 50 г. З сечового міхура евакуйовано 500 мл гнійної сечі (при бакпосіві – зростання протею mirabilis, 1000000 мікробних тіл). Стінка міхура потовщена, гіперемована (при біопсії – виражена лейкоцитарна інфільтрація, набряклість, крововилив, фіброз). Операція закінчена встановленням уретрального та надлобкового дренажів, за якими в післяопераційному періоді проводилося краплинне зрошення сечового міхура та простатичного ложа настоєм з лікарських рослин при наступному вмісті інгредієнтів, г/л: Листя кропиви дводомної 12 Трава звіробою продиряв- 8 великого 7 Трава деревію звичайного 4 Листя берези бородавчастої 3 Трава полину звичайного 1 Листя суниці лісової 3 Вода До 1 л.
Вже через 24 год після операції сеча, що відтікає по дренажу, стала світлою. Аналіз сечі без патології. При сівбі сечі, виробленої через 4 діб. після операції, бакфлору не виявлено. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Виписаний додому через 18 діб після операції в задовільному стані з самостійним сечовипусканням широким струменем сечі.Оглянуто через 4 міс., почувається добре, уродінаміка не порушена, лабораторні показники без патології.
П р і м е р 3. Хворому К., 73 років, що має аденому передміхурової залози II "В" стадії, камінь сечового міхура, хронічний цистит, хронічний пієлонефрит, інтермітує стадію хронічної ниркової недостатності, постінфарктний кардіосклероз серцеву недостатність ІІ ступеня після передопераційної підготовки виконано одномоментну чреспузиpну аденомектомію, цистолітотомію. Крововтрата мінімальна (70 г). Через встановлені надлобковий та уретральний дренажі протягом 6 діб проводилося зрошення сечового міхура запропонованим розчином лікарських рослин при наступному співвідношенні компонентів, г/л: Листя кропиви дводомної 13,5 Трава звіробою продирявленого 10 Квітки ромашки аптечної 9 деревію звичайного 5 Листя берези бородавчастої 4 Трава полину звичайного 1,5 Листя суниці лісової 5,5 Вода До 1 л.
Протягом декількох годин після операції сеча, що відтікає по дренажу, мала незначну домішку крові, а потім стала світлою. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Виписаний додому у задовільному стані з хорошими аналізами сечі та відсутністю у ній бактерій.
Запропонований розчин застосовано у 26 хворих із захворюваннями нирок, сечових шляхів та представницької залози з добрими найближчими та віддаленими результатами (відсутність кровотеч та гнійно-запальних ускладнень, прискорена регенерація, відновлення уродінаміки та санація сечових шляхів), за відсутності побічних реакцій.
РОЗЧИН ДЛЯ КАПЕЛЬНОГО ЗРОШЕННЯ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ ПІСЛЯ УРОЛОГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ, що містить лікарські засоби,відрізняється тим, що, з метою усунення побічних реакцій та підвищення специфічної активності, як лікарський засіб використовують настій з листя кропиви дводомної, трави звіробою продірявленого, квіток ромашки аптечної, листя берези бородавчастої, листя полину звичайного, листя суниці лісової г/л: