Розглянемо роботу блоку гідравліки апарату «штучна нирка» Fresenius-4008 у режимі роботи

Штучна нирка

Розглянемо роботу блоку гідравліки апарату «штучна нирка» Fresenius – 4008 у режимі роботи – проведення гемодіалізу.

Очищена вода через вхідний фільтр63, клапан регулювання вхідного тиску61та клапан подачі вхідної води41надходить у камеру подачі води66а. Перед клапаном41стоїть порт вимірювання тиску вхідної води - портА. У камері знаходиться датчик температури2, який керує нагріванням води, що надходить. До камери66априєднаний вентиляційний клапан, що здійснює подачу повітря при падінні обсягу рідини в камері. При досягненні певного рівня рідина з камери66апотрапляє в камеру66в, в якій відбувається її нагрівання за допомогою нагрівального елемента54. Камери66аі66вповідомляються між собою в нижній частині через теплообмінник77, де відбувається додатковий нагрівання води, що поступає нагрітою рідиною, що йде в дренаж. Одночасно туди ж подається концентрат через забірник71, фільтр концентрату94та помпу концентрату23. Таким чином, в камері66авідбувається попереднє змішування концентрату з водою, що надходить. Далі з камери66врідина надходить у сполучену з нею камеру66с, в якій знаходиться датчик рівня5. Даний датчик керує клапаном41та підтримує в камері66спостійний рівень. Далі рідина через плату адаптера, який містить датчик вимірювання тиску, і інжектор89надходить у камеру88а, яка називається камерою деаерації. Деаерація відбувається за рахунок негативного тиску, створюваного мотором дегазації29та інжектора89перед камерою деаерації. З рідини видаляються присутні у нійдрібні бульбашки повітря. Перед насосом29підключено портDдля вимірювання тиску, створюваного насосом деаерації. Призначення камери88с, куди надходить рідина - видалити з камери повітря, яке разом із надлишками рідини через портВ, клапан65надходить назад у камеру66в. Одночасно з цим у камеру88сбікарбонат, який закачується помпою25через паркан72та фільтр бікарбонату95. Оскільки рідина, що надходить в камеру88с, вже розмішана з концентратом, тут відбувається остаточне приготування діалізуючої рідини за рахунок змішування з бікарбонатом.

При використанні централізованої подачі концентрату використовується ланцюг - конектор121, фільтр119, клапан перевірки117, перемикач123та клапан102для подачі концентрату та ланцюг - конектор122, фільтр120, клапан перевірки118, перемикач124та клапан104 для подачі бікарбонату.

Приготовлена ​​діалізуюча рідина з камери88снадходить у балансувальну камеру68, робота якої описана вище. З балансувальної камери рідина надходить на датчики температури і провідності109,3, далі через фільтр діалізуючої рідини114, клапан діалізатора24, індикатор потоку75подається на діалізатор. З діалізатора рідина через фільтр73, клапан діалізатора24вта детектор витоку крові надходить у камеру88в. У камері є датчик рівня6, який підтримує постійний рівень за допомогою насоса вентиляції97, клапана переливу43. Насос вентиляції включається під час опускання рівня, клапан переливу - при переповненні зливає надлишок рідини в дренаж.

Циркуляцію рідиничерез діалізатор здійснює насос потоку21, який має регулятор тиску78та порт вимірювання тискуС.

З балансувальної камери68рідина видаляється в дренаж через клапан дренажу30, теплообмінник77та клапан87. Одночасно до дренажу надходить надлишок рідини і деаероване повітря з камери66ачерез клапан рециркуляції86.

Є режим BYPASS, при якому потік рідини через діалізатор припиняється, закриваються клапани24і24ві рідина йде в обхід через клапан26.

Ультрафільтрація здійснюється шляхом забору рідини з камери88помпою ультрафільтрації22і видалення її в дренаж через клапан87. Об'єм камери помпи ультрафільтрації становить 1 мл, що спрощує контроль об'єму рідини, що забирається з хворого під час діалізу.

блоку

Позначення на схемі гідравліки Fresenius-4008

2,3 – датчики температури;

5 – поплавковий вимикач;

6 – датчик рівня повітря;

7 - комірка провідності;

8 – датчик витоку крові;

9 – датчик тиску ТМР;

10 - датчик положення коннектора;

12 - датчик положення коннектора;

21 - насос потоку;

22 - насос ультрафільтрації;

23 - насос концентрату;

24 - клапан діалізу 1,

24б - клапан діалізу 2;

25 - насос бікарбонату;

26 – клапан байпасу;

29 - помпа дегазації;

30 - вихідний клапан;

31 - клапан 1 балансувальної камери;

32 - клапан 2 балансувальної камери;

33 - клапан 3 балансувальної камери;

34 - клапан 4 балансувальної камери;

35 - клапан 5 балансувальної камери;

36 - клапан 6 балансувальної камери;

37 -клапан 7 балансувальної камери;

38 - клапан 8 балансувальної камери;

41 – клапан вхідної води;

43 – клапан заповнення;

54 - нагрівальний елемент;

61 - редукційний клапан вхідної води;

63 – фільтр водної води;

65 - редукційний клапан тиску;

66 - блок нагрівача;

66а – камера вхідної води;

66б - камера нагрівального елемента;

66с - камера вимикача поплавця;

68 - балансувальна камера;

71 - фільтр концентрату;

72 - фільтр бікарбонату;

73 - зовнішній фільтр діалізату;

74 - фільтр ультрафільтрації;

75 - зовнішній індикатор потоку;

76 – фільтр клапана заповнення;

77 - теплообмінник перепускний клапан;

84 - клапан забору дезінфектанту;

85 - конектор дезінфектанта;

86 – рециркуляційний клапан;

87 - клапан зливу;

88 – багатофункціональний блок;

88а – камера дегазації;

88b – вторинний повітряний;

88с – первинний повітряний сепаратор;

89 – жиклер дегазації;

90а - ацетатна промивна камера концентрату;

90b - бікарбонатна камера промивання бікарбонату;

91 - клапан промивки паркан;

92 – повітряний бактеріологічний клапан;

94 - трубка конектора огорожі;

95 - трубка конектора огорожі;

97 - насос повітровиділення;

99 - клапан промивання;

100 – клапан промивки;

102 - клапан центральної роздачі концентрату;

104 - клапан центральної роздачі бікарбонату;