Розлади сприйняття - Студопедія
При деяких патологічних станах, особливо при психічних та нервових захворюваннях, перцептивні процеси можуть порушуватись. Однак існують і такі відхилення сприйняття, які можуть спостерігатися і у здорових людей (наприклад, ілюзії). Розлади сприйняття умовно можна поділити на три основні групи: ілюзії, галюцинації та розлади сенсорного синтезу (психосенсорні розлади).
Ілюзії. Ілюзією називають спотворене сприйняття реально існуючого предмета чи явища. Ілюзії класифікують по органах почуттів – зорові, слухові, тактильні та інші. Залежно від основних причин, що лежать в основі спотворення сприйняття, всі ілюзії також можна поділити на фізичні, фізіологічні та психічні.
Фізичні ілюзії пояснюються об'єктивними фізичними законами і залежить від самої людини. Прикладом фізичної ілюзії, яка вловлюється і фотоапаратом, може бути сприйняття ложки в склянці води. Ложка здається зламана в силу різних властивостей води і повітря, що заломлюють світло.
Фізіологічні ілюзії знаходять своє пояснення в особливостях устрою та діяльності наших органів чуття. Наприклад, спробуйте натиснути збоку на очне яблуко, і одразу предмет, який ми дивимося, роздвоїться. Роздвоєння предмета виникає через збільшення диспарантності його зображення на сітківках очей. Інший приклад ілюзії цього типу ми знаходимо у Арістотеля: схрестіть два пальці і почніть катати між ними невелику кульку, і вона здасться подвійною. Коли предмет стикається спочатку з вказівним пальцем, а потім із середнім пальцем, обидва зіткнення відбуваються в різних звичних для нас точках простору. Дотик до вказівного пальця видається вищим, хочапалець насправді знаходиться нижче; дотик до середнього - нижче, хоча палець насправді вищий. Багато такого ілюзій є і з боку вестибулярного апарату - ілюзії кренів, протиобігу та інші.
Психічні ілюзії пов'язані як із різними психічними станами людини, і з деякими психологічними особливостями нашого сприйняття.
У здорових і натомість різних психічних станів (очікування, тривога чи страх) також часто виникають психічні ілюзії. Наприклад, при вході в кімнату дитина злякається фігури біля вікна, але слідом за цим розсміяється, оскільки побачить, що її злякали пальто і капелюх, що висів на вішалці. І якщо в кожному дереві, що стоїть біля дороги, ми бачимо людину, на яку чекаємо, то йдеться також про психічні ілюзії.
Для того, щоб процес інтерпретації сенсорної інформації досяг рівня свідомості, необхідні спеціальні прийоми, і деякі з них вже говорилося раніше (спрощення зображення, принципи угруповання, контрасти та інші). До ілюзій часто наводить неоднозначність сприйняття, що виникає через брак суттєвої інформації або надлишку несуттєвих відомостей у зображенні. Неоднозначність сприйняття виникає і у випадках, якщо з одного й того самого зображення можна отримати кілька значущих образів. Наприклад, у відомій картині художника Сальвадора Далі «Невільничий ринок зі зникаючим бюстом Вольтера» є альтернативні способи інтерпретації зображеної сцени. У самому центрі картини зображено дві маленькі черниці, які стоять поряд. Але при іншій перцептивній організації картини обличчя черниць перетворюються на очі Вольтера, а їхні фігури, що стикаються, - в ніс і підборіддя. До певної міри ці два способи організації зорової інформації несумісні: важкосприймати обидва зображення одночасно.
В експерименті ілюзії використовуються вивчення різних аспектів організації властивостей аналізаторної системи. Зорові ілюзії часто використовувалися з метою подачі на вхід зорової системи неоднозначної сенсорної інформації виявлення тих помилок, які робить система і цим виявляє деякі приховані свої властивості. Описані численні факти та умови помилок при сприйнятті - ілюзії «стріли», залізничних колій, переоцінки вертикальних ліній, перетинів, концентричних кіл, «неможливих фігур» та інших.
Зорові ілюзії виявлено й у тварин. Зокрема, саме на їх основі формуються різні способи маскування та мімікрії. Всі ці явища переконують, що існують якісь загальні фактори, що спричиняють виникнення ілюзій, і для багатьох із них досі немає переконливого тлумачення.
Галюцинації. Галюцинації - це розлади сприйняття, коли людина внаслідок порушень психічної діяльності бачить, чує, відчуває те, що насправді немає. Це сприйняття, яке, як кажуть, не спирається на зовнішній об'єкт, інакше – це «уявне, хибне сприйняття».
Ми можемо спостерігати галюцинації при психічних захворюваннях, а також у здорових людей в експериментах із сенсорною ізоляцією або при застосуванні певних препаратів (галюциногенів); галюцинації також можна навіяти людині, яка перебуває в глибокому гіпнотичному сні.
Галюцинації зазвичай класифікують за органами чуття: зорові, слухові, нюхові та інші. Велике значення у психіатричній діагностиці надається підрозділу галюцинацій на справжні та хибні (псевдогалюцинації).
Справжні галюцинації характеризуються чуттєвою ясністю, вони розгортаютьсяу реальному просторі тієї чи іншої аналізатора і «хворі як думають, що вони бачать і чують, а й насправді бачать і чують» (Еге. Крепелін, 1909). Поведінка хворих зазвичай відповідає змісту галюцинаторних переживань, і вони переконані, як і оточуючі люди бачать і чують те саме, що й вони.
Іноді із групи псевдогалюцинацій окремо виділяють екстракампінні галюцинації, які проектуються поза полем досяжності відповідного аналізатора. При цьому хворі «бачать» позаду себе, за стіною, «чують» за багато сотень кілометрів.
У здорових людей на тлі втоми або виснаження іноді при засипанні короткочасно виникають зорові або слухові галюцинації, схожі на псевдогалюцинації, які називають гіпнагогічними через близькість їх до сновидінь (гіпнопомпічні - те саме, але відзначаються в момент пробудження).
Зорові та слухові галюцинації часто поділяють на прості (фотопсії – сприйняття спалахів світла, зірочок, іскор; акоазми – сприйняття звуків, шуму, тріску, свисту, плачу) та складні (вербальні – сприйняття членороздільного мовлення).
При рефлекторних галюцинаціях реальний образ, що сприймається, тут же супроводжується появою подібного з ним галюцинаторного (хворий чує фразу - і тут же в голові починає звучати схожа на неї фраза).
Апперцептивні галюцинації (слухові чи зорові) з'являються після відповідного вольового зусилля хворого, який бажає їх випробувати.
Галюцинації Шарля Бонне (зорові, рідше слухові) спостерігаються при пошкодженні периферичного відділу аналізатора (у сліпих, глухих), а також при сенсорній депривації або ізоляції (у в'язниці, іншомовному середовищі) у полі ураженого або інформаційно обмеженого аналізатора. Їх слід відрізняти від геміанаптичнихгалюцинацій у полі геміанопсії при ураженні коркового кінця аналізатора (пухлина, травма, судинне ураження)
Галюцинації, що виникають внаслідок психічної травматизації, називаються психогенними. Вони поділяються на такі різновиди:
- едетичні (частіше слухові), які схильні повторюватися за типом кліше (наприклад, постійне галюцинаторне відтворення похоронної музики та ридання при похороні);
- галюцинації уяви Дюпре, де фабула випливає з істеричних мрій та фантазії;
- індуковані галюцинації виникають за типом взаємонавіювання та самонавіювання на тлі емоційної напруги;
Розлади сенсорного синтезу. Сприйняття є складним процесом інтеграції, синтезу образу об'єкта, що сприймається, з сенсорних сигналів, що надходять через органи почуттів від зовнішнього середовища і власного тіла. При деяких станах та захворюваннях ми зустрічаємося з різними порушеннями процесу синтезу, інтеграції сенсорної інформації під час сприйняття. Зазвичай до психосенсорних розладів відносять дві групи порушень дереалізацію та розлади «схеми тіла».
Дереалізація - порушення сенсорного синтезу інформації, що надходить із зовнішнього світу. З асоціації сенсорних сигналів, що беруть участь у формуванні образу зовнішньої дійсності, щось може «випадати», змінюватися, і зрештою навколишній світ втрачає свою чуттєву реальність – спотворюється.
Людина може втратити сприйняття глибини простору, і тоді все навколишнє бачиться йому в площинному двомірному зображенні. Спотворення сприйняття можуть стосуватися і певних ознак предмета – форми (метаморфопсія), величини (збільшення – макропсія, зменшення – мікропсія) або інших. При порропії порушуєтьсяоцінка відстані - людині здається, що предмети знаходяться далі, ніж вони розташовані насправді; при дисмегалопсії розлад сприйняття стосується подовження, розширення, скошеності чи перекрученості навколо осі навколишніх предметів.
Близькими до дереалізації є розлади, коли звичайна, знайома обстановка сприймається абсолютно новою (феномен «ніколи не баченого» - jamais vu), або, навпаки, нова обстановка (місцевість, вулиця, будинок) сприймається добре знайомою та відомою (феномен «вже баченого») - Deja vu). Особливо хвилюють хворих на спотворення часу - його уповільнення (брадихронія) або прискорення (тахіхронія), а також втрата емоційних компонентів сприйняття навколишнього - «все застигло, заскленіло», а «світ став подібним до декорації». У хворих майже завжди зберігається критичне ставлення до цих порушень, вони далекі від особистості і суб'єктивно вкрай неприємні.
Розлади "схеми тіла" характеризуються різними симптомами порушень сприйняття власного тіла, своєрідних відчуттів збільшення або зменшення ваги, розмірів всього тіла або його частин (рук, ніг, голови). До розладів схеми тіла відноситься також порушення сприйняття співвідношення між частинами тіла: хворі говорять про неправильне становище вух, «перекрученість» тіла. Зазначені зміни хворий відчуває лише при закритих очах, оскільки під контролем зору всі неправильні уявлення про своє тіло зникають.
Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком: