Амніоскопія під час вагітності
Цей метод вперше був запропонований Saling з метою виявлення меконію в навколоплідних водах загалом плодовому міхурі. Про наявність останнього можна було судити з зеленого забарвлення вод, що просвічують через міхур. Надалі сфера застосування цього методу розширилася, і його почали використовувати для діагностики захворювання внутрішньоутробного плода на гемолітичну хворобу при ізосерологічній несумісності крові матері та плода за резус-фактором. У цих випадках води забарвлювалися жовчними пігментами. В даний час амніоскопія широко застосовується в кінці вагітності (і під час пологів) для визначення гіпоксичних станів плода у всіх тих випадках, коли є підозра на погіршення його стану, потенційну йому загрозу. Практично амніоскопія найчастіше проводиться при переношуванні вагітності, пізньому токсикозі, цукровому діабеті у матері та несумісності за резус-фактором. За матеріалами Rondow, Sauerteig та Rechmarm, амніоскопія дозволила знизити перинатальну смертність на 90% при переношуванні, на 50% – при токсикозі та на 47% – при несумісності за резус-фактором крові матері та плода. Gohring, Heller та Pollack вважають, що цей метод дає можливість на 40% знизити частоту кесаревих перерізів.
Безсумнівно, що амніоскопія, вирізняючись простотою та доступністю, дає можливість рано розпізнати неблагополуччя плоду та своєчасно вжити відповідних лікувально-профілактичних заходів. Однак треба врахувати зауваження Л. С. Персіанінова, який вказав на те, що наявність у водах меконію може зустрічатися як нормальне явище при тазовому передлежанні плода, бути результатом прийому вагітної хініну або показником минущої та короткочасної асфіксії плода.
Технічно амніоскопія проводиться у вагітних за допомогою спеціального приладу амніоскопу. За йогоне може бути використаний дитячий ректоскоп. Його можна застосувати при прохідності цервікального каналу одного пальця. Протипоказанням для амніоскопії є підозра на передлежання плаценти, запальний процес у піхві. При проведенні амніоскопії слід суворо дотримуватись правил асептики та антисептики. За потреби проводиться повторна амніоскопія щодня або через день. У поодиноких випадках після амніоскопії спостерігалося невелике крововідділення та розтин плодового міхура.