Розтин флегмони м’яких тканин із дренуванням рани
Флегмона - гнійне запалення м'яких тканин, що швидко поширюється, не має конкретних меж. Запалення утворюється внаслідок попадання в клітковину гнійних мікроорганізмів (частіше стафілокока), кишкової палички або анаеробів через пошкоджені тканини, або внаслідок розташованих гнійних новоутворень або навіть карієсу. І навіть фурункул «по сусідству» може згодом призвести до ампутації кінцівки. Флегмон супроводжується постійним болем, набряком, може вплинути на розвиток сепсису.
Лікування флегмони відбувається шляхом прийняття антибіотиків, та хірургічного розтину флегмони з дренуванням рани. Ще при початковій стадії захворювання пацієнта госпіталізують, лікарі, як правило, призначають постільний режим, внутрішньом'язово вводять антибіотики, це може зупинити процес розвитку запалення.
Якщо флегмона дуже швидко прогресує, необхідно термінове хірургічне втручання – розтин флегмони м'яких тканин із дренуванням рани. Хірург під наркозом розкриває запалену ділянку клітковини, далі дренується гній і рана промивається розчином, що дезінфікує. Для кращого дренування зазвичай виробляються додаткові розрізи контрапертури.
Сам дренаж рани дуже важливий у процесі операції. Дренування це надання несприятливих умов розвитку інфекцій шляхом ліквідації гною і подальшого контролю за процесом. Дренування може бути активним, пасивним і проточно промивне.
Пасивне дренування рани м'яких тканин відбувається шляхом самостійного набряку відокремлюваного по трубках, випускникам, дренажам. Однак цей спосіб не є особливо ефективним. Зважаючи на неможливість швидкого видалення залишкової порожнини, не можна створити умови її швидкого загоєння.
Активне дренування єсебе підключення дренажів до аспіраційних пристроїв (вакуумна аспірація). З рани ліквідовуються мертві простори під впливом створюваного аспіраційними пристроями (гумова груша і відсмоктування) розрідження, залишкова порожнина здувається і її стінки надалі зростаються. Однак активне дренування в жодному разі не застосовується при наростаючих гематом.
Проточно - промивне дренування здійснюється за допомогою установки зустрічних дренажів (по одному вводяться ліки, інакше проводиться відтік). Цей метод створює абактеріальне середовище із сприятливими умовами для загоєння рани.
Навіть після розтину флегмони можуть виникнути ускладнення, які можуть призвести до необхідності ампутації кінцівки.
Якщо постійно дбати про шкіру, тобто стежити за гігієною, а за будь-яких навіть незначних травм обов'язково обробляти шкіру, це може послужити відмінною профілактикою появи флегмони.