Розвиток анатомії у Середній Азії
Розвиток анатомії у Середній Азії. Ібн Сіна, його праці та значення їх для історії анатомії
Історичний розвиток Середньої Азії в IV - XI століттях зазнав ряд потрясінь, що зумовили деякі особливості середньоазіатського регіону тієї доби. У V - VII століттях територія Середньої Азії зазнала сильного тиску з боку відсталих кочових племен. Лише до середини VII століття стали зміцнюватися феодальні відносини. У VII - VIII століттях Середня Азія, як і Закавказзя, була завойована арабами. У IX столітті внаслідок занепаду влади Арабського халіфату зміцнилася таджицька династія Саманідів (819 - 999), яка змінилася на династію Караханідів. У ХІ столітті останні стали васалами сельджуків.
До IX - X століть на території Середньої Азії склалася низка економічних, політичних та культурних центрів. Серед них визначне місце займали Бухара та Хорезм. Великими науковими установами були бібліотека Саманідів у Бухарі та академія у Хорезмі.
* ( Купріянов В. В. Визначне значення праць Авіценни для історії анатомії. - Арх. анат., 1980, 9, с. 109 - 111.)
Час життя Ібн Сини (Авіценни) - рубіж X та XI століть. Тоді Західна Європа була ще занурена в похмурі мережі Середньовіччя, а на території Близького та Середнього Сходу успішно розвивалися культура та наука. Астрономія та математика, філософія та медицина привертали увагу передових людей. Багато містах від Середню Азію до африканського узбережжя Середземного моря виникали форпости науки. Видатні представники культурних течій творили славу східної поезії. Імена Рудакі, Фірдоусі, Омара Хайяма зберігають своє звучання досі. Оригінальні провісники нової філософії Фарабі, Разі, Беруні, Ібн Рошд звали до пробудження живої людської думки. Серед вчених того часу табезсмертний Ібн Сіна, що підноситься як яскравий представник людської історії.
Батьківщина Ібн Сини - околиці м. Бухари, одного з найбільших міст Середньої Азії, що була у X столітті столицею держави Саманідів, на території якої проживали предки сучасних узбеків та таджиків. У цьому місті було створено величезну бібліотеку, функціонував університет, який зібрав безліч різнобічно підготовлених учених. У Бухарі Ібн Сіна здобув освіту, швидко досяг рівня знань, накопичених вчителями. Примусове вивчення настільної книги теологічного виховання – Корану призвело до того, що у 10 років Ібн Сіна знав її майже напам'ять. Потім він вивчав загальнодоступні науки без будь-якої системи. У 16 років він приступив до оволодіння медичними манускриптами і дуже скоро добився дивовижних результатів. Озброєний книжковими знаннями медицини, він сміливо йшов до хворих, давав їм корисні поради. Поступово зростала його популярність. Продовжуючи вчення, він роками працював буквально день і ніч. Першу свою книгу він написав тоді, коли йому було лише 18 років.
У 999 р. Бухара зазнала нападу сусідньої тюрської династії та втратила свої привілеї центру самостійної держави. Ібн Сіпа емігрував до Хорезма, де проживав протягом 5 років. З 1012 до кінця свого життя він змінював одне місто за іншим, здійснював подорожі, часом вимушені, відчував і радість перемог, і горе страждань. Помер він у Хамадані 1037 р., у зеніті слави, оточений всенародною шаною.
Волелюбні пориви Ібн Сини за умов держави феодалів-володарів не просто припинялися, а й жорстко каралися. Від всемогутнього шейха залежало життя вченого. На варті благочестя кожного мешканця країни стояла релігія. І все ж прагнення дознанням зростало, талановиті першопрохідники сягали вершин науки.
Тривалий етап історії від розквіту культури Стародавньої Греції та Стародавнього Риму до епохи Відродження характеризується суперечливими оцінками. Деякі історики зображали цей етап як ходу безкрайньою пустелею. Як писав Ф. Енгельс, "На середні віки дивилися як на просту перерву в ході історії, викликаний тисячолітнім загальним варварством. Ніхто не звертав уваги на великі успіхи, зроблені протягом середньовіччя". Тим часом у неосяжних просторах Сходу були побудовані цитаделі науки, що відновлювали та примножували славу квітучої колись Еллади. Історія Бухари служить у цьому випадку блискучим прикладом. Не менш визначну роль у розвитку науки грав Хорезм, де кілька років працював Ібн Сіна.
* (Маркс К., Енгельс Ф. Соч., 2-ге вид., Т. 21 с. 287.)
Як представник свого часу лікар Ібн Сіна поєднував в одній особі і освіченого дослідника-біолога, і мудрого мислителя-філософа. Він схилявся перед Аристотелем, проповідував його ідеї, прагнув відродити дух творчості геніального грецького вченого. Філософія в середні віки була придатком теології (Ф. Енгельс). На відміну від філософів-теологів Ібн Сіна пов'язував філософію з конкретними ауками. Вона передувала образу дії вченого та практика, висвітлювала його опіки та настанови. Вихідна позиція лікаря – високий гуманізм. В ім'я його вдосконалюється лікарське мистецтво, що спирається на знання фактів. Теорія та практика на всіх етапах профілактичної та лікувальної роботи Ібн Сини виступали в єдності.
Філософське кредо Ібн Сини в найвиразнішій формі виражено в "Книзі знань" (Донішноме). Звичайно, воно суперечливе, еклектичне, проте матеріалістичне в принципі і прогресивне для того часу.Основним початком світобудови Ібн Сіна вважав природу, яка у його поданні вічна. Бог для Ібн Сини щось абстрактне та недіяльне. Матерія існує незалежно від нього, її рух і становить таємницю творчості всього сущого. Воно відбувається за рахунок внутрішніх сил. Кожен акт творчості пізнаємо. Пізнання об'єктів та процесів потребує обов'язкового з'ясування причин. Людська практика є джерелом знань, без яких немає науки. Так навчав Ібн Сіна, який відкидав гіпноз сліпої віри і тому вступав у суперечки навіть із Кораном.
Медицина Сходу, представником якої був Ібн Сіна, складалася на основі синтезу народної медицини та життєстверджуючих принципів медицини Стародавньої Індії, Стародавньої Греції, арабського Сходу. Панував стан, згідно з яким читання книг, що узагальнюють тисячолітній досвід лікарів і критичне застосування відомих істин, було найбільш реальним шляхом формування успішного лікаря. Практичну анатомію в університетах Сходу було заборонено. Мусульманська віра не дозволяла розтин трупів та експерименти на тваринах. Коментатори праць Ібн Сини пояснюють, що вивченню будови тіла людини заважала не лише заборона, передбачена законом релігії, а й ханжеське розуміння милосердя, властивого природі людини.
Крім першої книги "Канон лікарської науки", відомості з анатомії містяться і в інших томах. Так, розділи, присвячені внутрішнім органам, віднесені до відповідних розділів патології та терапії у 3-й книзі. Відомості з анатомії головного мозку, черепних нервів, органів зору та слуху, а також ротової та носової порожнин включені в розділ "Хвороби голови".
До складу тіла людини, як вважав Ібн Сіна, входять чотири вихідні речовини, визначальних якості кожної з рідких середовищ організму, тобто.крові, флегми, простої та чорної жовчі. Подібних поглядів дотримувався і Гіппократ. Ібн Сіна переніс з грецьких джерел також вчення про життєдайні елементи - землю, вогонь, повітря і воду, від яких нібито залежить конструкція тіла людини. Життєзабезпечення комбінацій цих елементів у тілі випадає на частку "духів" - натурального, що народжується в печінці і поширюється по венах, життєвого, що походить від серця і транспортується по артеріях, і тварини, що походить з головного мозку і по нервах.
Ця доктрина у закінченому вигляді була викладена ще Галеном.
Ібн Сіна розрізняє прості та складні органи та характеризує їх за природним становищем в організмі. Кісткову систему описує як скелет з трьома його головними функціями опори, захисту та локомоції. Елементи артрології пов'язуються в "Каноні" з кістками та захворюваннями чи травмами. Так, анатомічні відомості набувають строго клінічної спрямованості.
* ( Везалій А. Про будову тіла людини в 7 книгах. - М.: Вид. АН СРСР, 1950, т. 1, с. 487.)
Детальний виклад змісту анатомічних розділів "Канону лікарської науки" не входить до нашого завдання. Ми хочемо з'ясувати значення праць Ібн Сини у розвиток анатомії тому її історичному етапі, коли дослідники будови тіла людини обмежувалися книжковою мудрістю. Засилля середньовічної схоластики безперечно позначалося на заняттях анатомією. Страждала фактологічна сторона науки. Через неможливість перевірки робочих гіпотез плодилися умоглядні концепції, часом до абсурду неправдоподібні. Відкриття, зроблені тисячу років тому грецькими лікарями, інколи втрачалися. Так, наприклад, було забуто опис дрібних судин, відомих ще Еразістрату.
Вчення Авіценни увійшло в тіло і кровтрадиційної медицини Сходу. Воно внесло в практику медицини обов'язковість розумової діяльності лікаря, без чого лікування хворих зводиться до ремесла. Воно вимагало індивідуального підходу до пацієнта з неодмінним врахуванням особливостей його тіла. Знання міології, наприклад, використовувалися для призначення масажу, іммобілізації кінцівок, відтворенні релаксації м'язів. Знання ангіології допомагало швидкій зупинці кровотечі, полегшувало пошук вен при кровопусканні, дозволяло застосовувати способи прогрівання тіла.
Ібн Сіна дотримувався моністичного погляду на природу людини, на єдність у ньому тілесного та психічного. Це сприяло ухваленню запропонованої ним програми здорового життя. Його терапевтична система передбачала необхідність особистих контактів лікаря з хворими за умов повної відвертості, що посилювало ефект лікувального впливу, зміцнювало віру в лікаря.
Народи світу будуть завжди вдячні Ібн Сіні за його життєвий подвиг, за виконання ним великої місії одного з творців лікарського мистецтва та вчителя мудрості.