Рухи у плечовому поясі

Теоретично можна виділити 3 види рухів лопатки та плечового пояса в цілому: рухи назовні, вертикальні рухи та кругові рухи. Насправді всі три типи рухів завжди поєднуються різною мірою.

На горизонтальному зрізі (рис. 74) латеральні рухи лопатки призначені для обертання ключиці у грудино-реберно-ключичному суглобі завдяки рухливості акроміально-ключичного суглоба.

  • При відведенні плеча назад (ретропульсія), напрямок руху ключиці стає дещо косо кзади і лопаточно-грудинний кут збільшується до 70° (права половина малюнка).
  • При відведенні плеча вперед (анте-пульсія) ключиця розташовується більш фронтально (кут менше 30 °), площина лопатки наближається до сагіттальному напрямку, лопатково-ключичний кут зменшується і наближається до 60 °, а суглоб прагне допереду. У цьому положенні поперечний діаметр досягає найбільшої величини.
Між цими двома протилежними положеннями площина лопатки відхиляється на кут від 30° до 40°.

На зображенні ззаду (рис. 75) видно, що при русі плеча вперед остистий край лопатки розташований на відстані 10-12 см від лінії остистих відростків.

Вертикальні рухи лопаток (що становлять 10-12 см) завжди супроводжуються деяким похитуванням, підняттям чи опущенням зовнішнього кінця ключиці (рис. 76, вид ззаду).

Також на рис. 77 (вигляд ззаду) показано дуже важливий рух лопаток - нахил. Повороти лопатки відбуваються по відношенню до осі, перпендикулярної до площини лопатки і розташованої трохи нижче її остюки, недалеко від верхньозовнішнього кута.

  • Праворуч: поворот «донизу» (права лопатка повертається за годинниковою стрілкою), нижній кут переміщається досередини, а верхній кут - донизу, суглобова западинадивиться вниз.
  • Зліва: поворот «вгору»; це рух у протилежному напрямку, при якому суглобова западина більшою мірою повертається догори, і верхній кут лопатки переміщається догори.
Амплітуда цього обертання становить 45-60°, переміщення нижнього кута лопатки - 10-12 см, переміщення верхнього зовнішнього кута - 5-6 см, але найважливішим є зміна напрямку суглобової западини, що важливо при обертальному русі плечового пояса.

"Верхня кінцівка. Фізіологія суглобів" А.І. Капанджі