Салофальк - 12 відгуків, інструкція застосування
Інструкція із застосування салофальку
Фармакологічна дія
Препарат для ректального застосування. Має місцеву протизапальну дію, обумовлену інгібуванням нейтрофільної ліпооксигенази та синтезу простагландинів і лейкотрієнів. Уповільнює міграцію, дегрануляцію, фагоцитоз нейтрофілів та секрецію імуноглобулінів лімфоцитами.
Має антибактеріальну дію щодо кишкової палички та деяких коків.
Чинить антиоксидантну дію за рахунок здатності зв'язуватися з вільними кисневими радикалами і руйнувати їх.
Важливо враховувати, що месалазин має тільки місцеву протизапальну дію, оскільки месалазин діє локально в епітеліальному та субмукозному шарі слизової оболонки товстої кишки. Тому показники системної біодоступності та концентрації месалазину в плазмі не важливі в плані його терапевтичної ефективності, а служать швидше факторами оцінки його безпеки.
Фармакокінетика
Найбільша абсорбція месалазину відбувається у прямій та ободової кишці.
Месалазин піддається пресистемному метаболізму в слизовій оболонці кишечника та системному метаболізму в печінці з утворенням фармакологічно неактивного метаболіту N-ацетил-5-аміносаліцилової кислоти (N-Ац-5-АСК). Характер ацетилювання залежить від ацетилюючого фенотипу хворого. Невеликою мірою ацетилювання може здійснюватися за рахунок дії бактеріальної мікрофлори товстої кишки. Зв'язок з білками плазми месалазину та N-Ац-5-АСК становить відповідно 43% та 78%.
Месалазин та його метаболіт N-Ац-5-АСК виводяться через кишечник (основна частина 90%), нирками виводиться до 7% (0.6% від загальної дози виводиться у вигляді месалазину і до 6.3% - у вигляді метаболіту N-Ац- 5-АСК),ступінь виведення препарату з жовчю мінімальна.
Форма випуску, склад та упаковка
Піна ректальна дозованавід сірувато-білого до злегка червонувато-фіолетового кольору, кремоподібна, стійка.
Допоміжні речовини: пропіленгліколь - 3.4364 г, натрію дисульфіт - 0.05 г, полісорбат 60 - 0.0364 г, динатрію едетат - 0.0136 г, цетостеариловий спирт - 0.0091 г, пропелент. ) – 0.176 р.
14 аплікацій (7 доз) - балони алюмінієві (1), лаковані зсередини, забезпечені дозуючим пристроєм, в комплекті зі спеціальними аплікаторами з ПВХ (14 шт.), з захисними ковпачками та поліетиленовими пакетами (14 шт.) для використаних аплік .
Режим дозування
Препарат застосовується ректально.
Дорослим та дітям старше 12 роківпрепарат зазвичай призначають 1 раз на добу перед сном (1 доза відповідає 2 аплікаціям/натисканням). Якщо такий обсяг піни пацієнту важко утримати у прямій кишці, препарат слід вводити у два етапи: один раз на ніч, і ще один раз – уночі або рано-вранці (після дефекації).
Для досягнення найкращого результату рекомендується введення препарату після випорожнення кишківника (дефекації).
Тривалість курсу лікування підбирається лікарем індивідуально. Як правило, загострення легких форм виразкового коліту можна купувати протягом 4-6 тижнів. Після закінчення цього терміну лікар вирішує питання про призначення месалазину для прийому внутрішньо як підтримуючу терапію.
Терапевтичний ефект досягається при регулярному застосуванні препарату.
Правила введення препарату
У момент введення необхідно, щоб препарат Салофальк піна ректальна була кімнатною температурою.(20-25 ° С).
1. Щільно встановити аплікатор на головку балона.
2. Струшувати балон протягом 20 с для перемішування його вмісту.
3. При першому використанні: видалити захисний язичок з основи головки, що дозує.
4. Повернути ковпачок, щоб напівкруглий виріз на запобіжному кільці опинився на одній лінії з насадкою.
5. Помістити вказівний палець на ковпачок і перевернути балон вгору дном.
6. Ввести аплікатор у пряму кишку якнайглибше. Найкраще при цьому поставити ногу на стілець чи табурет. Щоб ввести першу частину дози/аплікацію препарату, натиснути на ковпачок до упору і повільно відпустити. Щоб ввести другу частину дози/аплікацію, знову натиснути на ковпачок і повільно відпустити. Зачекати 10-15 сек, потім повільно витягти аплікатор із прямої кишки.
7. Після введення піни видалити аплікатор і викинути його, упаковавши в пластиковий пакет. Для кожного нового введення дози препарату слід використовувати новий аплікатор.
8. Після процедури вимити руки. Пацієнт не повинен спорожняти кишечник до наступного ранку.
Передозування
Симптоми:нудота, блювання, слабкість, сонливість.
Лікування:симптоматична терапія.
Лікарська взаємодія
Більшість із можливої лікарської взаємодії ґрунтується на теоретичних передумовах.
При одночасному застосуванні препарату з антикогулянтами непрямої дії можливе посилення їхнього ефекту: зростання ризику шлунково-кишкових кровотеч.
При одночасному застосуванні з глюкокортикостероїдами можливе посилення небажаних реакцій з боку шлунка.
При одночасному застосуванні з препаратами сульфонілсечовини можливе посилення гіпоглікемічного ефекту.
При одночасному застосуванні з метотрексатом можливе збільшення токсичної дії метотрексату.
При одночасному застосуванні з пробенецидом сульфінпіразоном можливе зменшення виведення сечової кислоти.
При одночасному застосуванні зі спіронолактоном, фуросемідом можливе послаблення діуретичного ефекту.
При одночасному застосуванні з рифампіцином можливе ослаблення туберкулостатичного ефекту.
У пацієнтів, які одночасно отримують лікування азатіоприном або меркаптопурином, слід пам'ятати про можливе посилення мієлосупресивного ефекту азатіоприну та меркаптопурину.
Побічна дія
З боку травної системи:дуже часто ( Ще 2 відгуки пацієнтів
При лікуванні дивертикулеза кишечника цей препарат зарекомендував себе з найкращого боку, і що він зроблений у Німеччині, говорить багато про що. Завдяки професору, який грамотно призначив "Салофальк" у гранулах фармацевтичної фірми "Доктора Фальк", позбавив мене вже призначеної операції. Недолік полягає в тому, що коштують вони дорого і приймати потрібно не один рік за індивідуально призначеною методикою, а за три-чотири місяці, звичайно, позитивного результату не дасть.
Це, напевно, найкращі ліки, які можна приймати при виразковому коліті. Завжди купую їм загострення, ще жодного разу не підвів. Ціна, звісно, немаленька, але для європейського препарату це нормально. Та й краще заплатити більше, але обійтися без побочок та зайвих проблем. Ще один плюс - це різні форми випуску, іноді просто свічок чи мікроклізм вистачає для зняття симптомів загострення і не треба брати пігулки та псувати шлунок. Ну і, звичайно, головне, що "Салофальк" - негормональний препарат, як багато інших ліків, які наші лікарі прописують приаутоімунних захворюваннях.