САРКОМА ГОЛОВНОГО МОЗКУ І КІБЕР-НІЖ

Саркома головного мозку - це внутрішньо-або позамозкове злоякісне утворення, яке розвивається із сполучної тканини мозку та його оболонок. Поширеність саркоми серед інших пухлин мозку становить від 0,6 до 2 відсотків. Зазвичай саркома розвивається у вигляді вузла, що локалізується всередині черепної коробки.

Саркома відноситься до пухлин оболонок судин (судинно-оболонкових). Зустрічається це захворювання у будь-якій віковій групі.

Класифікація сарком головного мозку

Саркоми головного мозку поділяються на внутрішньомозкові та позамозкові. За своєю структурою саркома може бути пухкою і розпадатися або являти собою щільний вузол. Пухлина може мати вогнища звапніння.

  • Внутрішньомозкові пухлинимають всі властивості злоякісної пухлини - вони мають «розмазані», нечіткі краї, швидке та інвазивне зростання, здатність вражати здорові тканини.
  • Позамозкові вузлибільш-менш окреслені і повинні бути диференційовані з менінгіомою. На відміну від доброякісної менінгіоми, саркоми можуть вростати в мозкову тканину. Саркома має інфільтративне зростання, що вражає сусідні структури мозку. Ці новоутворення вважаються дуже агресивними, часто рецидивують та дають метастази. Виживання на протязі 2 років невисоке і становить лише 30-40 відсотків.

клінічна картина

Клінічні прояви саркоми виражаються у неухильному наростанні осередкової та неврологічної симптоматики. У міру зростання новоутворення приєднуються і загальносоматичні зміни. Одним із найраніших і найчастіших симптомів є головний біль. Крім цього можуть спостерігатися:

  • Блювота
  • Зорові порушення та атрофія зорових нервів
  • Запаморочення
  • Розладипсихіки
  • Менінгіальні симптоми
  • Епілепсія

Діагностика

  • Обстеження у лікаря-невролога
  • Прийом офтальмолога, нейроофтальмологічне обстеження
  • КТ із внутрішньовенним контрастуванням
  • КТ (комп'ютерна томографія)
  • Сцинтиграфія
  • Ультразвукове дослідження - дає дані про динаміку пухлинного процесу, обсяг ураження та локалізації новоутворення.
  • Електроенцефалографія не є достовірним та нозологічно специфічним діагностичним методом. Вона може показати лише наявність епілептичних вогнищ, які опосередковано свідчать про наявність пухлини та деякі види злоякісних гліальних пухлин.

Інвазивні методи діагностики:

  • Дослідження тиску ліквору, цитологічне дослідження ліквору
  • Рентгеноконтрастна ангіографія
  • Імунохімічне обстеження
  • Пункційна біопсія для остаточного підтвердження діагнозу

Саркома головного мозку - це новоутворення, що несуть у собі всі риси злоякісної пухлини: змащені, нечіткі краї, агресивність, схильність до швидкого інфільтративного зростання. Здебільшого, саркоми головного мозку мають метастатичний характер із первинним осередком поза головним мозком.

Досить точним методом дослідження патології головного мозку є МРТ (магнітно-резонансна томографія) із внутрішньовенним контрастуванням.

Класифікація первинних сарком за їхнім виглядом:

  • МінінгосаркомаМінінгосаркома - це злоякісне новоутворення, яке виходить з мозкових оболонок, містить величезну кількість патологічно змінених судин і характеризується наявністю мітозів. Пухлина не має капсули і має властивість інфільтративного росту -проростає до інших тканин. Менінгосаркому треба відрізняти від доброякісної менінгіоми. У деяких джерелах менінгосаркому називають злоякісною формою менінгіоми.
  • АнгіоретикулосаркомаАнгіоретикулосаркома - це злоякісна ангіоретикулема. Аногіоретикулосаркома складається з величезної кількості капілярів та зміненої ретикулярної тканини (ретикулярна тканина – це різновид сполучної).
  • ФібросаркомаНовоутворення фіброзної тканини злоякісного характеру.

Лікування полягає в найбільш ранньому та тотальному видаленні новоутворення. Хірургічне лікування є найефективнішим методом, проте видалення саркоми може становити певні труднощі. Якщо пухлина має великі розміри, її висічення є дуже травматичною операцією (у зв'язку з ризиком інвалідизації і навіть смерті пацієнта великі саркоми хірургічно видаляти не можна). Багато залежить від розташування саркоми - якщо вона перетинається з життєво важливими ділянками мозку, видалення також неможливе. Хірургічне втручання на головному мозку є складною нейрохірургічною операцією, пов'язаною з багатьма ризиками та ускладненнями.

Найефективнішим лікуванням на ранній стадії захворювання є хірургічне. Однак операція може мати безліч протипоказань: літній вік, слабке здоров'я пацієнта, недоступне розташування пухлини. Раніше всі ці обставини означали фактично смертний вирок хворого. Нові методики стереотоксичної радіохірургії дозволяють продовжити життя хворого з саркомою головного мозку, підвищити виживання таких пацієнтів.

Симптоми саркоми головного мозку

Саркома головного мозку є злоякісною пухлиною, яка складається з незрілоїсполучної тканини. Саркома має всі властивості злоякісної пухлини - інфільтративним зростанням, що супроводжується руйнуванням інших тканин, агресивністю та можливістю давати метастази. Клінічно саркома, як і інші пухлини головного мозку, виявляє себе такими симптомами:

  • Головні болі
  • Запаморочення
  • Епілептичні напади
  • Підвищення внутрішньочерепного тиску
  • Порушення ходи, координації у просторі
  • Психічні порушення
  • Порушення свідомості
  • Паралічі та парези

Саркома може розвиватися всередині мозку (тоді вона називається внутрішньомозковою) та в оболонках мозку (за типом менінгосаркоми – злоякісної менінгіоми).

Методи стереотоксичної радіохірургії та лікування саркоми головного мозку

В даний час рак головного мозку все частіше виявляється на ранній стадії, завдяки зростаючій медичній освіченості населення та сучасним засобам діагностики. Досить чітке зображення картини захворювання дають сучасні діагностичні засоби МРТ із внутрішньовенним контрастуванням та комп'ютерна томографія.

Радіохірургічне лікування за допомогою системи «Кібер-ніж» є одним із найточніших і найсучасніших методів лікування злоякісних пухлин головного мозку. На відміну від традиційної хірургічної операції Кібер-ніж - це неінвазивний метод лікування, тобто при проведенні процедури не потрібно розрізів. Велика перевага «Кібер-ніжа» перед застарілою променевою терапією в тому, що іонізуючі промені прямують на пухлину, як на ціль, і радіація не потрапляє на здорові тканини. Кібер-ніж має рухливу руку-маніпулятор, що дозволяє встановленню рухатися у всіх площинах - це основна відмінність від другого, менш досконалогорадіохірургічного методу "Гамма-ніж". При лікуванні Гамма-ножем голову пацієнта неодмінно треба жорстко фіксувати, щоб пухлина, під час обробки, не пересувалася разом з диханням і рухами пацієнта. При лікуванні "Кібер-ножем" фіксації пацієнта не потрібно.

(495)545-17-30 -інформація з Кібер-ножа