Серце людини - будова, схема, робота серця

Серце людини - це чотирикамерний за будовою м'язовий орган, функції його полягають у нагнітанні крові в кровоносну систему, що починається і серцем, що закінчується. В 1 хвилину воно здатне перекачати 5 - 30 літрів, на добу перекачує як насос 8 тис. л крові, що за 70 років складе 175 млн. літрів.

Має серце за грудиною, трохи зміщене вліво — приблизно 2/3 знаходиться в лівій стороні грудної клітки. Гирло трахеї, де вона розгалужується на два бронхи, знаходиться вище. За ним знаходиться стравохід і низхідна частина аорти.

Анатомія серця людини не змінюється з віком, будова її у дорослих та дітей не відрізняються (дивися фото). Але дещо змінюється розташування, і у новонароджених серце повністю знаходиться у лівій стороні грудної клітки.

Маса серця людини складає в середньому 330 г у чоловіків, 250 г у жінок, за формою цей орган нагадує конус обтічної форми з широкою основою розміром з кулак. Передня його частина лежить за грудиною. А нижня частина межує з діафрагмою – м'язовою перегородкою, що відокремлює грудну порожнину від черевної.

Форма та розміри серця визначаються віком, статтю, наявними захворюваннями міокарда. У середньому його довжина у дорослого досягає 13 см, а ширина основи становить 9-10 см.

Розміри серця залежать від віку. Дитяче серце менше, ніж у дорослого, але його відносна маса вище, а його вага у новонародженого приблизно 22 р.

Серце - рушійна сила кровообігу людини, як можна бачити зі схеми, порожнистий орган (дивися малюнок), розділений поздовжньо м'язовою перегородкою навпіл, а половинки діляться на передсердя/шлуночки.

Передсердя розмірами менше, відокремлюються від шлуночків клапанами:

з лівого боку – двостулковим (мітральним);
з правого – тристулковим (трикуспідальним).

З лівого шлуночка кров потрапляє в аорту, потім проходить великим колом кровообігу (БКК). З правого - в легеневий стовбур, далі проходить по малому колу (МКК).

Серцеві оболонки

Серце людини укладено у перикард, який складається з 2 шарів:

зовнішнього фіброзного, що перешкоджає перерозтягуванню;
внутрішнього, що складається з двох листків:

вісцеральний (епікард), який зрощується із серцевою тканиною;
парієнтального, зрощеного з фіброзною тканиною перікарда.

Між вісцеральним та парієнтальним листами перикарду знаходиться простір, заповнений перикардіальною рідиною. Ця анатомічна особливість будови серця людини призначена для пом'якшення механічних поштовхів.

На малюнку, де показано серце у розрізі, можна побачити, яке має будова, із чого складається.

Виділяють такі шари:

міокард;
епікард, шар, що прилягає до міокарда;
ендокард, який складається з фіброзного зовнішнього перикарда та парієнтального шару.

Мускулатура серця

Стінки складаються з поперечносмугастої мускулатури, іннервуються за допомогою вегетативної нервової системи. М'язи представлені двома типами волокон:

скоротливими - основна маса;
які проводять електрохімічний імпульс.

Безупинна скорочувальна робота людського серця забезпечується особливостями будови стінки серця та автоматизмом водіїв ритмів.

Cтінка передсердя (2-5 мм) складається з 2 м'язових шарів – перцевих волокон та поздовжніх.
Cтінка шлуночка серця потужніша, складається з трьох шарів, які здійснюють скорочення в різних напрямках:

шар косих волокон;
кільцеві волокна;
поздовжній шар сосочкових м'язів.

Координація роботи серцевих камер здійснюється за допомогою провідної системи. Товщина міокарда залежить від навантаження, яке на нього припадає. Стінка лівого шлуночка (15 мм) товща правого (близько 6 мм), оскільки він виштовхує кров у БКК, виконує більший обсяг роботи.

М'язові волокна, з чого складається скоротлива тканина серця людини, одержують кров багату на кисень, по коронарних судинах.

Лімфатична система міокарда представлена мережею лімфатичних капілярів, розташованих у товщі м'язових шарів. Лімфатичні судини йдуть по ходу коронарних вен і артерій, що живлять міокард.

Лімфа відтікає до лімфатичних вузлів, що знаходяться біля дуги аорти. Звідти лімфатична рідина стікає у грудну протоку.

Робочий цикл

При ЧСС (частоті серцевих скорочень), що дорівнює 70 імпульсів/хвилину, робочий цикл завершується за 0,8 секунди.Кров виганяється із шлуночків серця під час скорочення, яке називається систолою.

Систоли за часом займають:

передсердь - 0,1 секунд, потім розслаблення 0,7 секунд;
шлуночків – 0,33 секунд, потім діастола 0,47 секунд.

Кожен удар пульсу складається з двох систол – передсердь та шлуночків. У систолу шлуночків кров виштовхується у кола кровообігу. При стисканні передсердь із них надходить у шлуночки до 1/5 їх повного обсягу. Значення систоли передсердь підвищується при прискоренні ЧСС, коли рахунок скорочення передсердь шлуночки встигають наповнитися кров'ю.

При розслабленніпередсердь кров переходить:

у праве передсердя – із порожніх вен;
у ліве – з легеневих вен.

Кровоносна система людини влаштована так, що вдих сприяє припливу крові до передсердя, оскільки створюється присмоктуюча дія в серці через різницю тисків. Цей процес відбувається, подібно до того, як при вдиху повітря входить у бронхи.

Стиск передсердь

Передсердя стискуються, шлуночки ще працюють.

Спочатку весь міокард розслаблений, клапани провисають.
У міру посилення стиснення передсердь кров виганяється у шлуночки.

Скорочення передсердь закінчується, коли імпульс досягає атріовентрикулярного (АВ) вузла і починається скорочення шлуночків. Наприкінці систоли передсердь клапани закриваються, внутрішні хорди (сухожилля) перешкоджають розбіжності стулок клапанів чи вивертанню в порожнину серця (явище пролапсу).

Стискання шлуночків

Передсердя розслаблені, скорочуються тільки шлуночки, виганяючи об'єм крові, що міститься в них:

лівий - в аорту (БКК);
правий – у легеневий стовбур (МКК).

Час активності передсердь (0,1 с) та роботи шлуночків (0,3 с) не змінюються. Збільшення частоти скорочень відбувається за рахунок зменшення тривалості відпочинку відділів серця – цей стан називається діастоли.

Загальна пауза

У 3 фазі мускулатура всіх серцевих камер розслаблена, клапани розслаблені, і кров із передсердь вільно стікає у шлуночки.

До кінця 3 фази шлуночки на 70% заповнені кров'ю. Від того, наскільки повно наповняться кров'ю шлуночки діастолу, залежить сила стиснення м'язових стінок при систолі.

Тони серця

Скоротлива активність міокардасупроводжується звуковими коливаннями, званими тонами серця. Ці звуки добре помітні під час аускультації (прослуховування) фонендоскопом.

Розрізняють серцеві тони:

систолічний - довгий, глухий, що виникає:

при схлопуванні передсердно-шлуночкових клапанів;
видається стінками шлуночків;
натягом серцевих хорд;

діастолічний - високий, укорочений, створюється зхлопування клапанів легеневого стовбура, аорти.

Система автоматизму

Серце людини працює все життя, як єдина система. Координує роботу людського серця система, що складається зі спеціалізованих м'язових клітин (кардіоміцетів), та нерви.

вегетативною нервовою системою;

блукаючий нерв уповільнює ритм;
симпатичні нерви прискорюють міокард.

центрами автоматизму.

Центром автоматизму називають структури, що складаються з кардіоміцетів, що задають ритм серця. Центр автоматизму 1 системи – це синусний вузол. На схемі будови серця людини він знаходиться в точці, де верхня порожня вена заходить у праве передсердя (дивись підписи).

Синусовий вузол задає нормальний ритм передсердь 60-70 імп./хвилину, потім сигнал проводиться в атріовентрикулярний вузол (АВ), ніжки Гіса - системи автоматизму 2-4 порядків, що задають ритм з меншою ЧСС.

Додаткові центри автоматизму передбачені у разі збою чи відмови роботи синусного водія ритму. Забезпечується робота центрів автоматизму кардіоміцетами, що проводять.

Крім провідних, є:

робочі кардіоміцети - становлять основну масу міокарда;
секреторні кардіоміцети – у них утворюється натрійуретичний гормон.

Синусовий вузол -основний центр управління роботою серця, при паузі у його роботі, що перевищує 20 секунд, розвивається гіпоксія мозку, непритомність, синдром Морганьї-Адамса-Стокса, про який ми розповідали у статті «Брадикардія».

Робота серця та кровоносних судин – складний процес, і в цій статті лише коротко розглядаються, яку функцію виконує серце, особливості його будови. Детальніше дізнатися про фізіологію серця людини, особливості кровообігу, читач зможе у матеріалах сайту.