Щеплення під час вагітності
Вакцинація на етапі планування вагітності та після її настання є дуже корисною та необхідною процедурою, яка допомагає з'ясувати особливості жіночого здоров'я та захистити і майбутню маму, і плід від можливих захворювань. Існує кілька груп щеплень: потрібні, потрібні за певних умов та заборонені при вагітності. Які з них і коли ставлять, розкажемо далі.
Особливості імунітету вагітної жінки
Щоб з'ясувати особливості імунітету під час вагітності, треба згадати, як він взагалі працює. Якщо пояснювати простими словами, клітини імунної системи, переважно лейкоцити, завжди перебувають на варті здоров'я. Коли в організм проникає патогенний об'єкт (бактерія, вірус), захисні клітини починають зчитувати з нього інформацію.
Оскільки хвороботворні мікроорганізми та частинки мають унікальні структурні елементи (білки), клітини імунітету розпізнають їх як чужорідне тіло та спрямовують сигнал, що їх потрібно атакувати. При цьому всі імунні сили організму включаються в роботу і стають на боротьбу з інфекцією, що проникла, вірусом або грибком.
Але тут йдеться лише про мікроскопічні частинки. Що ж буде з імунітетом, якщо в особі заплідненої яйцеклітини він розпізнає небезпечний об'єкт – загрозу жіночому організму? Він вчинить так, як і повинен: почне всіляко відторгати зиготу, що загрожує чи не настанням вагітності чи викиднем.
Природа передбачила цю важливу особливість, тому при настанні вагітності імунні сили організму сильно слабшають. Статеві гормони та білки, що виробляються плацентою, пригнічують імунітет вагітної жінки, щоб він не відкидав плід.
Пригнічення імунітетужінки захищають плід і підтримують вагітність, але жіночий організм при цьому стає вразливим для багатьох захворювань, хронічні захворювання загострюються, мляві починають прогресувати з великою швидкістю, а ризик виникнення алергічних реакцій збільшується.
Деякі з захворювань, що з'явилися під час вагітності (наприклад, краснуха, кір, вітрянка) можуть бути небезпечні для плода і матері, тому рекомендується зробити ряд щеплень.
Які щеплення слід зробити перед вагітністю:
Навіть якщо жінка знає, що не хворіла на якесь захворювання в дитинстві, або, що ще небезпечніше, впевнена, що перехворіла, хоча це не так, рекомендується пройти низку обстежень, тобто. здати аналізи на антитіла до цього вірусу. За відсутності антитіл рекомендується пройти вакцинацію за деякий час до вагітності.
- вакцинація проти краснухи
Щеплюватися від краснухи після зачаття не можна. Оптимальний термін – за 2-3 місяці до вагітності. Як щеплення використовується ослаблений живий вірус, який протягом цього періоду перебуватиме в жіночому організмі, не завдаючи йому жодної шкоди. Для 100% впевненості краще утриматися від зачаття 4-6 місяців.
Вірус краснухи небезпечний для плода тим, що легко проникає через плаценту і завдає шкоди майбутній дитині. Інфікування малюка загрожує зовнішніми та розумовими патологіями, вадами серця та головного мозку, глухотою, сліпотою і навіть загибеллю, може стати причиною передчасних пологів або переривання вагітності. Особливо небезпечно, якщо мама перенесла краснуху у першому триместрі: тоді ризик ураження вірусом плода сягає 80%.
Зараження краснухою в 1 або 2 триместрі - відносне показання для переривання вагітності, але рішення залишається замайбутньою мамою.
- щеплення від вітряної віспи
Вітряна віспа, або вітрянка, не така небезпечна для плоду, як краснуха. Однак вітрянка набагато легше переноситься в дитинстві, ніж у дорослому віці, тому стан вагітної жінки при цьому захворюванні вкрай тяжкий. Крім того, перенесена у дитинстві вітрянка зовсім не є гарантією того, що захворювання не з'явиться знову, тим більше в такий період, коли імунітет перебуває в дуже ослабленому стані.
При вітрянці існує невелика ймовірність народження дітей із синдромом уродженої вітряної віспи. Це проявляється у вигляді вад розвитку кінцівок, головного мозку, очей або запалення легень.
Щеплення від вітрянки ставиться двічі з інтервалом 6-10 тижнів. Після другої вакцинації до моменту запліднення яйцеклітини має пройти щонайменше 30 днів, оскільки як вакцину використовуються ослаблені живі віруси.
- вакцинація від паротиту
Епідемічний паротит (свинка) небезпечний своїми ускладненнями – менінгітом та енцефалітом, а також ураженням підшлункової залози, суглобів, статевих органів чоловіків та жінок. У деяких випадках паротит призводить до безпліддя.
Захворювання під час вагітності, особливо у першому триместрі, часто викликає викидень.
Вакцинація проти паротиту проводиться одноразово, не пізніше ніж за 3 місяці до запланованої вагітності. Дуже важливо, що така вакцина захищає не лише майбутню маму, а й малюка у перший рік життя.
- щеплення від гепатиту В
Вірус гепатиту В небезпечний тим, що може передаватися від матері дитині під час пологів. Він здатний довго існувати в навколишньому середовищі, їм легко заразитися, але підступність гепатиту В - довгий інкубаційний період. З моменту проникнення вірусу в організм може пройти2-6 місяців, перш ніж з'являться перші симптоми.
Вірус гепатиту В може передаватися через різні медичні процедури, наприклад при здачі або переливанні крові, а оскільки при вагітності жінка проходить безліч обстежень, ризик зростає. Тому вакцинація від гепатиту на етапі планування вагітності обов'язкова.
Планувати вакцинацію від гепатиту В потрібно не менше ніж за 8 місяців до вагітності. Щеплення має на увазі 3 процедури: між першою та другою проходить місяць, а між другою та третьою — 6 місяців. Після третього щеплення має пройти місяць до зачаття.
У певних умовах призначають прискорений курс вакцинації, коли замість 6 місяців потрібно чекати всього 2. Іноді допускається поставити 2 щеплення до вагітності, а третю через рік після другої, тобто через кілька місяців після пологів.
Основний компонент вакцини – певний білок вірусу гепатиту В.